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Acidosis tubular renal distal

Acidosis tubular renal distal o acidosis tubular renal tipo I es una enfermedad que ocurre cuando los riñones no eliminan el ácido apropiadamente en la orina, dejando la sangre demasiado ácida (llamada acidosis).

Síntomas de la acidosis tubular renal distal

Otros síntomas pueden abarcar:

Causas de la acidosis tubular renal distal

Los riñones regulan el pH del cuerpo removiendo los ácidos de la sangre y eliminándolos en la orina.

La acidosis tubular renal distal (ATR tipo I) es causada por un defecto en los conductos renales que provoca que el ácido se acumule en el torrente sanguíneo.

La ATR Tipo I es causada por una variedad de afecciones, incluyendo:

  • Amiloidosis
  • Enfermedad de Fabry
  • Enfermedad drepanocítica
  • Síndrome de Sjögren
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Enfermedad de Wilson
  • Uso de ciertos fármacos como anfotericina B, litio y analgésicos

Pruebas diagnósticas de la acidosis tubular renal distal

La gasometría arterial y las químicas sanguíneas pueden indicar acidosis metabólica o desequilibrios electrolíticos, con mucha frecuencia bajos niveles de potasio o bicarbonato.

Otros exámenes que se pueden hacer abarcan:

El tratamiento de la acidosis tubular renal distal

El objetivo es restaurar el pH normal (nivel ácido-básico) y el equilibrio electrolítico. Esto corregirá indirectamente los trastornos óseos y reducirá el riesgo de acumulación de calcio en los riñones (nefrocalcinosis) y cálculos renales. Asimismo, si se puede identificar la causa subyacente, se debe corregir.

Los medicamentos alcalinos, como el citrato de potasio y el bicarbonato de sodio, corrigen la acidez del cuerpo. Este último puede corregir la pérdida de potasio y calcio.

Por lo general, no se administran suplementos de vitamina D y calcio, debido a que puede haber depósitos de calcio en los riñones, incluso después de la terapia con bicarbonato.

Expectativas (pronóstico)

El trastorno se debe tratar para reducir sus efectos y complicaciones, que pueden ser permanentes o potencialmente mortales. La mayoría de los casos mejoran con tratamiento.

Complicaciones

Situaciones que requieren un especialista médico

Consulte con el médico si tiene síntomas de acidosis tubular renal distal.

Consiga ayuda inmediatamente si desarrolla síntomas de emergencia, como:

Prevención de la acidosis tubular renal distal

No existe ninguna forma de prevención para este trastorno.

Temas relacionados sobre Acidosis tubular renal distal

Nombres alternativos

Acidosis tubular renal tipo I, Acidosis tubular distal renal, ATR tipo I, ATR distal, ATR clásica

Referencias

Seifter JL. Acid-base disorders. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 119.

Contenido: 30 de noviembre de 2009

Versión revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Herbert Y. Lin, MD, PHD, Nefrólogo, Massachusetts General Hospital, Profesor Asociado de Medicina, Harvard Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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