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Mononeuropatía III par craneal diabético

Mononeuropatía III par craneal diabético o parálisis del tercer nervio craneal en diabéticos. Generalmente es una complicación de diabetes que causa visión doble y caída del párpado.

Síntomas de mononeuropatía III par craneal diabético

  • Visión doble
  • Caída de un párpado (ptosis)
  • Dolor en la cabeza o detrás del ojo

Causas de mononeuropatía III par craneal diabético

La mononeuropatía del III par craneal de tipo diabético es una mononeuropatía, lo cual significa que se presenta daño a un solo nervio. Ésta afecta al tercer par craneal (nervio oculomotor), uno de los nervios craneales que controla el movimiento del ojo.

Este tipo de daño puede ocurrir junto con neuropatía periférica diabética. Se debe a un daño a los pequeños vasos sanguíneos que irrigan el nervio.

La mononeuropatía del III par craneal es el trastorno de nervios craneales más común en las personas con diabetes.

Las causas pueden abarcar:

Exámenes y pruebas de mononeuropatía III par craneal diabético

Un examen de los ojos determinará si sólo el tercer par craneal está afectado o si también hay daño en otros nervios. Los signos pueden ser:

  • Ojos desalineados (mirada desacoplada)
  • Reacción pupilar que es casi siempre normal
El médico realizará una evaluación completa para determinar el posible efecto sobre otras partes del sistema nervioso. Dependiendo de la presunta causa, usted puede necesitar:
Es posible que sea necesario que lo remitan a un médico especialista en problemas visuales relacionados con el sistema nervioso (neurooftalmólogo).

El tratamiento de mononeuropatía III par craneal diabético

No hay tratamiento específico para corregir la lesión al nervio.

Los tratamientos pueden abarcar:

  • Estricto control de los niveles de azúcar en la sangre
  • Parche en los ojos o gafas con prismas para reducir la visión doble
  • Medicamentos para el dolor
  • Cirugía para corregir la caída del párpado o los ojos desalineados
Algunas personas se pueden recuperar sin necesidad de tratamiento.

Expectativas (pronóstico)

Muchos pacientes mejoran en 3 a 6 meses, aunque algunos presentan debilidad permanente de los músculos oculares.

Complicaciones

  • Caída permanente del párpado
  • Cambios permanentes en la visión

Situaciones que requieren un especialista médico

Consulte con el médico especialista si presenta visión doble y no desaparece en pocos minutos, especialmente si también experimenta caída del párpado.

Prevención de mononeuropatía III par craneal diabético

El control de los niveles de azúcar en la sangre en personas diabéticas puede reducir el riesgo de presentar este trastorno.

Temas relacionados sobre Mononeuropatía III par craneal diabético

Nombres alternativos

Parálisis del tercer nervio craneal en diabéticos, Parálisis del tercer nervio craneal preservador de la pupila

Referencias

Baloh RW. Neuro-oftalmología. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 450.

Contenido: 15 de junio de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Daniel B. Hoch, PhD, MD, Profesor Adjunto de Neurología, Harvard Facultad de Medicina, Departamento de Neurología, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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