Consulta de Neurología

En la Unidad de Neurología de la Clínica DAM, proporcionamos servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento de todas las patologías que afectan al sistema nervioso central, el sistema nervioso periférico y el sistema nervioso autónomo.
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Accidente cerebrovascular secundario a estenosis de la carótida

Accidente cerebrovascular secundario a estenosis de la carótida es un grupo de trastornos cerebrales que implica pérdida de la función cerebral.

Síntomas del accidente cerebrovascular secundario a estenosis de la carótida

  • Debilidad o incapacidad total para mover alguna parte del cuerpo
  • Entumecimiento, pérdida de sensibilidad
  • Hormigueo u otras sensaciones anormales
  • Pérdida o disminución de la visión (puede ser parcial o temporal)
  • Dificultades en el lenguaje (afasia)
  • Incapacidad de reconocer o identificar estímulos sensoriales (agnosia)
  • Pérdida de la memoria
  • Pérdida de coordinación
  • Dificultad para deglutir
  • Cambios en la personalidad
  • Cambios de humor y emocionales.
  • Incontinencia urinaria (falta de control sobre la vejiga)
  • Falta de control sobre los intestinos
  • Cambios en el estado de conciencia:
     

Causas del accidente cerebrovascular secundario a estenosis de la carótida

El accidente cerebrovascular secundario a la estenosis de la carótida ocurre cuando se obstruye el flujo de sangre al cerebro, lo cual generalmente está relacionado con el endurecimiento de las arterias (aterosclerosis), en particular las arterias del cuello. De hecho, Estenosis de la carótida significa endurecimiento de las arterias del cuello.

La aterosclerosis ocurre cuando una sustancia pegajosa llamada placa se acumula en el revestimiento interior de las arterias, lo cual puede bloquear o estrechar dichas arterias. En el sitio de la placa se puede presentar un coágulo y si un pedazo de placa se desprende y viaja a una arteria en el cerebro, puede ocasionar una obstrucción e incluso un accidente cerebrovascular. Los riesgos de este tipo de accidente cerebrovascular son los mismos de la aterosclerosis.

El accidente cerebrovascular secundario a la estenosis de la carótida es más común en personas mayores y, a menudo, las personas con esta afección presentan enfermedad cardíaca ateroesclerótica o diabetes.

La radioterapia en el área puede también causar estenosis de la carótida.

Exámenes y pruebas del accidente cerebrovascular secundario a estenosis de la carótida

Un examen puede mostrar:

  • Coágulos de sangre en la retina
  • Problemas en los reflejos
  • Debilidad muscular
  • Disminución de la sensibilidad
  • Un soplo (ruido anormal que se escucha con un estetoscopio) sobre las arterias carótidas del cuello.
Algunos exámenes adicionales son, entre otros:

El tratamiento del accidente cerebrovascular secundario a estenosis de la carótida

Para el tratamiento específico, ver el artículo accidente cerebrovascular.

Se pueden prescribir medicamentos para:

  • La hipertensión arterial
  • El problema del colesterol
Es posible que se necesite un procedimiento quirúrgico, llamado endarterectomía carotídea, para retirar la placa de las arterias carótidas (cuello), especialmente si más del 70% de la arteria está obstruida.

Expectativas (pronóstico)

El accidente cerebrovascular es una causa importante de muerte en los Estados Unidos, y aproximadamente una cuarta parte de las personas que la padecen mueren por esta causa o sus complicaciones. Cerca de la mitad presenta discapacidades a largo plazo y una cuarta parte recupera la mayoría o todas sus funciones.

Situaciones que requieren un especialista médico

Si los síntomas se presentan, se debe acudir a la sala de urgencias o llamar al número de emergencia local (el 112 en España).

Prevención del accidente cerebrovascular secundario a estenosis de la carótida

Se debe tratar la hipertensión arterial, la diabetes, la cardiopatía y otros factores de riesgo, al igual que dejar de fumar en caso de hacerlo.

El tratamiento para el AIT (ataque isquémico transitorio, “accidentes cerebrovasculares de advertencia”) puede prevenir futuros accidentes cerebrovasculares.

La terapia con aspirina (81 mg al día o 100 mg cada dos días) actualmente se recomienda para la prevención de accidente cerebrovascular en mujeres menores de 65 años, en tanto los beneficios superen los riesgos. Dicha terapia se debe considerar en mujeres de más de 65 años únicamente si su presión arterial está controlada y si el beneficio es mayor al riesgo de sangrado gastrointestinal y hemorragia cerebral.

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Referencias

Mosca L, Banka CL, Benjamin EJ, et al. Directrices basadas en la evidencia para la Prevención de Enfermedades Cardiovasculares en Mujeres: 2007 Update. Circulation. 2007; Published online before print February 19, 2007.

Contenido: 20 de febrero de 2007

Versión del inglés revisada por: Actualizado por: A.D.A.M. Editorial Team: Greg Juhn, M.T.P.W., David R. Eltz, Kelli A. Stacy. Previamente revisado por Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Instituto de Neurociencias, Universidad de Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed.(April 2006) Traducido por: DrTango, Inc.

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