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Trastornos hemorrágicos

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Trastornos hemorrágicos o coagulopatía son un grupo de afecciones en las cuales hay un problema con el proceso de coagulación sanguínea del cuerpo. Estos trastornos pueden llevar a que se presente sangrado intenso y prolongado después de una lesión. El sangrado también puede iniciarse de manera espontánea.

Ver también:

Síntomas de los trastornos hemorrágicos

  • Sangrado en las articulaciones.
  • Exceso de hematomas.
  • Sangrado intenso.
  • Sangrado menstrual abundante.
  • Hemorragias nasales.
Los problemas que ocurran dependen del trastorno hemorrágico específico y de su gravedad.

Causas de los trastornos hemorrágicos

La coagulación normal de la sangre involucra hasta 20 proteínas plasmáticas diferentes, conocidas como factores de la coagulación o factores de la coagulación sanguínea. Estos factores interactúan con otros químicos para formar una sustancia llamada fibrina que detiene el sangrado.

Proceso del coagulación de la sangre Mire éste video sobre: Proceso del coagulación de la sangre

Se pueden presentar problemas cuando faltan ciertos factores de la coagulación o éstos están muy bajos. Los problemas de sangrado pueden ir desde leves hasta severos.

Algunos trastornos hemorrágicos están presentes desde el nacimiento y se transmiten de padres a hijos (hereditarios). Otros se desarrollan por:

Los trastornos hemorrágicos también pueden resultar del hecho de tener células sanguíneas que promueven la coagulación de la sangre (plaquetas) en muy baja cantidad o funcionando en forma deficiente. Estos trastornos también pueden ser hereditarios o adquiridos. Los efectos secundarios de ciertos medicamentos con frecuencia llevan a las formas adquiridas.

Pruebas y exámenes de los trastornos hemorrágicos

El tratamiento de los trastornos hemorrágicos

El tratamiento depende del tipo de trastorno y puede incluir:

  • Reposición del factor
  • Transfusión de plasma fresco o congelado
  • Transfusión de plaquetas
  • Otras terapias

El pronóstico

El desenlace clínico también depende del trastorno. La mayoría de los trastornos hemorrágicos primarios se pueden manejar. Los que se deben a enfermedades, como el CID, dependen de cómo se trate esa enfermedad que está causando el trastorno.

Posibles complicaciones

  • Sangrado en el cerebro
  • Sangrado intenso (generalmente del tubo digestivo o por lesiones)
Dependiendo del trastorno, se pueden presentar otras complicaciones.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico si observa cualquier sangrado inusual o intenso.

Prevención de los trastornos hemorrágicos

La prevención depende del trastorno específico.

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Nombres alternativos

Coagulopatía

Referencias

Coller BS, Schneiderman PI. Clinical evaluation of hemorrhagic disorders: the bleeding history y differential diagnosis of purpura. En: Hoffman R, Benz EJ Jr., Shattil SJ, et al, eds. Hoffman Hematología: Principios y práctica básica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone Elsevier; 2008:chap 121.

Kessler C. Trastornos hemorrágicos: Deficiencias de factores de coagulación. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 180.

Contenido: 28 de febrero de 2011

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Yi-Bin Chen, MD, Leucemia / Hueso Transplante de Médula, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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