Aspirado medular
Aspirado medular, punción de la cresta ilíaca o punción esternal es la extracción de una pequeña cantidad de este tejido para su análisis. La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas y se encuentra en la parte hueca de los huesos.
Ver también:
Forma en que se realiza el análisis
El aspirado medular se puede hacer en la clínica o en un hospital. La médula ósea se extraerá del hueso pélvico o del esternón, aunque ocasionalmente se puede seleccionar otro hueso.
El médico limpiará la piel y aplicará un medicamento anestésico (anestesia local) al área y superficie del hueso. Luego, se inserta una aguja especial dentro del hueso. Dicha aguja lleva un tubo pegado a ella, el cual crea succión. Una pequeña muestra del líquido de la médula ósea fluye dentro del tubo y finalmente se retira la aguja.
Un especialista en el laboratorio examina el líquido de la médula ósea bajo un microscopio.
Preparación para el análisis
Coméntele al médico:
- Si usted es alérgico a algún medicamento
- Si está embarazada
- Si tiene problemas de sangrado
- Qué medicamentos está tomando
Usted debe firmar una autorización para el procedimiento.
Lo que se siente durante el análisis
Usted sentirá un pinchazo y una ligera sensación de ardor cuando le aplican el anestésico. Puede sentir presión a medida que se introduce la aguja en el hueso, al igual que una sensación de succión fuerte y algunas veces dolorosa a medida que se extrae la médula. Esta sensación dura sólo unos pocos momentos.
En raras ocasiones, a los pacientes se les da un medicamento para ayudar a que se relajen.
Razones por las que se realiza el análisis
El médico especialista puede pedir este examen si usted tiene tipos o conteos anormales de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas en un hemograma completo. Este examen se utiliza para diagnosticar:
- Anemia (algunos tipos)
- Infecciones
- Leucemia
- Otros trastornos sanguíneos
Asimismo, puede ayudar a determinar si los cánceres se han diseminado o han respondido al tratamiento.
Los valores normales de aspirado medular
La médula debe contener la cantidad y tipos apropiados de:
- Células productoras de sangre (hematopoyéticas)
- Tejido conectivo
- Adipocitos
Significado de los valores anormales de aspirado medular
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Leucemia linfocítica aguda (LLA)
- Leucemia mielógena aguda (LMA)
- Leucemia linfocítica crónica (LLC)
- Leucemia mielógena crónica (LMC)
- Infecciones micóticas o bacterianas diseminadas
- Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
- Linfoma
- Mieloma múltiple
- Mielofibrosis
- Síndrome mielodisplásico (SMD)
- Trombocitopenia primaria
- Macroglobulinemia de Waldenstrom
Cuáles son los riesgos
Puede haber algún sangrado en el sitio de la punción. Son muy raros los riesgos más serios, como sangrado o infección graves.
Consideraciones especiales
Este examen con frecuencia se lleva a cabo cuando hay problemas con diversos tipos de células sanguíneas. La persona puede estar en mayor riesgo de sangrado, infección u otros problemas.
Temas relacionados sobre Aspirado medular
- Enfermedades de la médula ósea
- Anemia
- Anemia megaloblástica
- Anemia perniciosa
- Anemia por deficiencia de folato
- Anemia por deficiencia de vitamina B12
- Cáncer
- Granulomatosis de Wegener
- Leucemia linfocítica aguda (LLA)
- Leucemia linfocítica crónica (LLC)
- Leucemia mielógena aguda
- Leucemia mielógena crónica (LMC)
- Linfoma de Hodgkin
- Macroglobulinemia de Waldenstrom
- Mielofibrosis
- Mieloma múltiple
- Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
- Trombocitopenia
Nombres alternativos
Punción de la cresta ilíaca, Punción esternal
Referencias
Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al. Hematología: Principios y Prácticas básicas. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008.
Ohls RK, Christensen RD. Development of the hematopoietic system. En: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap.446.
Quesenberry PJ. Hematopoiesis y hematopoietic growth factors. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 160.
Contenido: 6 de febrero de 2010
Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Yi-Bin Chen, MD, Leucemia / Hueso Transplante de Médula, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.
Imagen de Aspiración de médula ósea
Imagen de Esternón – Vista exterior de la parte anterior
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