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Enteroscopia

Enteroscopia, biopsia del intestino delgado, enteroscopia por pulsión, enteroscopia de doble balón, enteroscopia por cápsula o enteroscopia por sonda es un procedimiento empleado para examinar el intestino delgado.

Forma en que se realiza la enteroscopia

Se introduce una sonda flexible (endoscopio) a través de la boca o la nariz hasta las vías digestivas altas. Durante una enteroscopia de doble balón, los balones o globos adheridos al endoscopio se pueden inflar para permitir que el médico observe una gran parte del intestino delgado.

En una colonoscopia, se introduce una sonda flexible a través del recto y el colon. La sonda generalmente puede llegar hasta el extremo terminal del intestino delgado (íleon). Ver también: colonoscopia

Las muestras de tejido obtenidas durante la enteroscopia se envían al laboratorio para su análisis.

Preparación para la enteroscopia

No tome productos que contengan ácido acetilsalicílico (Aspirina) durante una semana antes del procedimiento. Coméntele al médico si toma anticoagulantes, como warfarina (Coumadin) o clopidogrel (Plavix), debido a que pueden interferir con el examen. NO deje de tomar ningún medicamento, a menos que así lo indique el médico.

No coma ningún alimento sólido ni productos lácteos después de medianoche el día del procedimiento. Puede consumir una dieta estrictamente líquida hasta 4 horas antes del examen.

Usted debe firmar una autorización.

Lo que se siente durante la enteroscopia

Cuando la sonda se introduce en la boca y va bajando por el esófago, se puede sentir algo así como náuseas. A usted le administrarán un anestésico para reducir esta sensación.

Le pueden administrar un sedante suave pero sólo en pequeñas dosis, ya que debe permanecer lo suficientemente despierto para colaborar con el procedimiento (haciendo cosas como deglutir y voltearse). La muestra para la biopsia causa poco o ningún dolor, aunque usted puede sentir un leve calambre.

Razones por las que se realiza la enteroscopia

Este examen se lleva a cabo con más frecuencia para ayudar a diagnosticar enfermedades del intestino delgado. Se puede hacer si usted tiene:

  • Resultados anormales en radiografías
  • Tumores en el intestino delgado
  • Diarrea inexplicable
  • Hemorragia digestiva inexplicable

Los valores normales de la enteroscopia

En un examen con resultado normal, el médico no encontrará fuentes de sangrado en el intestino delgado y tampoco ningún tipo de tumores ni otros tejidos anormales.

Significado de los valores anormales de la enteroscopia

Los hallazgos anormales pueden abarcar:

  • Anomalías del tejido que recubre el intestino delgado (mucosa) o de las diminutas proyecciones en forma de dedo sobre su superficie (vellosidades)
  • Células inmunitarias llamadas macrófagos PAS positivos
  • Pólipos o cáncer
  • Enteritis por radiación
  • Inflamación o agrandamiento de los vasos o ganglios linfáticos
  • Úlceras
Los cambios encontrados en una enteroscopia pueden ser signos de trastornos y afecciones como:

Cuales son los riesgos de la enteroscopia

Las complicaciones son poco comunes pero pueden abarcar:

  • Sangrado excesivo del sitio de la biopsia
  • Orificio en el intestino (perforación intestinal)
  • Infección del sitio de la biopsia que conduce a bacteriemia
  • Vómitos, seguido de bronco aspiración

Consideraciones especiales

Los factores que inhiben el uso de este examen pueden abarcar:

  • Pacientes confundidos o poco colaboradores
  • Trastornos de coagulación sanguínea no tratados
  • Uso de ácido acetilsalicílico (aspirina) u otros medicamentos que impiden la coagulación normal de la sangre (anticoagulantes)
El mayor riesgo es el sangrado. Entre los signos están:

Temas relacionados sobre Enteroscopia

Nombres alternativos

Biopsia del intestino delgado, Enteroscopia por pulsión, Enteroscopia de doble balón, Enteroscopia por cápsula, Enteroscopia por sonda

Referencias

Bjorkman DJ. Gastrointestinal hemorrhage y occult gastrointestinal bleeding. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 137.

Sidhu R, Sanders DS, Morris AJ, McAlindon ME. Guidelines on small bowel enteroscopy y capsule endoscopy in adults. Gut. 2008;57:125-136.

Contenido: 20 de enero de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y George F. Longstreth, MD, Departamento de Gastroenterología, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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