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Válvula aórtica bicomisural

Válvula aórtica bicomisural o válvula aórtica bicúspide es una válvula aórtica que sólo tiene dos valvas, en lugar de tres.

La válvula aórtica regula el flujo de sangre del corazón a la aorta, el mayor vaso sanguíneo que lleva sangre al cuerpo.

Síntomas de la válvula aórtica bicomisural

La mayor parte del tiempo, la Válvula aórtica bicomisural no se diagnostica en bebés o niños, debido a que no causa ningún síntoma. Sin embargo, la válvula anormal puede presentar filtración o volverse estrecha.

Los síntomas de tales complicaciones pueden abarcar:

  • El bebé o el niño se cansa fácilmente
  • Dolor torácico
  • Disnea
  • Latidos cardíacos rápidos e irregulares (palpitaciones)
  • Pérdida del conocimiento (desmayo)
  • Piel pálida
Si un bebé tiene otros problemas cardíacos congénitos, estos pueden causar síntomas que llevarán al descubrimiento de una Válvula aórtica bicomisural.

Causas de la válvula aórtica bicomisural

La válvula aórtica permite que la sangre oxigenada fluya del corazón a la aorta e impide que la sangre se devuelva de la aorta al corazón cuando la cámara de bombeo se relaja.

La Válvula aórtica bicomisural está presente al nacer (congénita). Una válvula aórtica anormal se presenta durante las primeras semanas del embarazo, cuando se desarrolla el corazón del bebé. La causa de este problema es incierta, pero es la cardiopatía congénita más común. A menudo, es hereditaria.

La Válvula aórtica bicomisural puede no ser completamente eficaz para detener el escape de sangre de nuevo hacia el corazón, lo cual se denomina regurgitación aórtica. La válvula aórtica también puede volverse rígida y no abrirse tampoco, haciendo que el corazón tenga que bombear con más fuerza de lo normal para lograr que la sangre pase por la válvula (estenosis aórtica). La aorta puede resultar agrandada con esta afección.

Esta afección es más común entre los hombres que en las mujeres.

Una Válvula aórtica bicomisural a menudo se da en los bebés con coartación de la aorta y otras enfermedades en las cuales haya un bloqueo al flujo sanguíneo en el lado izquierdo del corazón.

Pruebas diagnósticas de la válvula aórtica bicomisural

Los signos de una Válvula aórtica bicomisural pueden abarcar:

  • Corazón agrandado
  • Soplo cardíaco
  • Pulso débil en muñecas y tobillos
Los exámenes que pueden mostrar una Válvula aórtica bicomisural abarcan:
  • Resonancia magnética (RM) del corazón
  • Ecografía del corazón (ecocardiograma)
Si el médico sospecha complicaciones o defectos cardíacos adicionales, otros exámenes pueden abarcar:
  • Radiografía de tórax
  • Resonancia magnética (RM)
  • Examen de la actividad eléctrica del corazón (electrocardiograma)
  • Radiografía de los vasos sanguíneos del corazón empleando un tinte especial (angiografía)

El tratamiento de la válvula aórtica bicomisural

El bebé puede necesitar cirugía para reparar una válvula con escape o estrecha si las complicaciones son severas.

Una válvula estrecha también se puede abrir a través de cateterismo cardíaco. Se pasa una sonda fina (catéter) hasta el corazón y hasta la abertura estrecha de la válvula aórtica. Se infla un globo que va adherido al extremo del catéter, para hacer que la abertura de la válvula sea más grande.

Los bebés muy enfermos con una válvula severamente estrecha pueden necesitar medicamentos. Estos medicamentos mejoran el estado del bebé, de manera que es posible realizar la cirugía o un procedimiento con globo.

Los medicamentos pueden abarcar:

  • Fármacos que hacen que el miocardio bombee con más fuerza (agentes inotrópicos)
  • Diuréticos
Ver también: cardiocirugía pediátrica

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico del bebé depende de si hay complicaciones de la Válvula aórtica bicomisural y de qué tan graves sean.

La presencia de otros problemas físicos al nacer también puede afectar el pronóstico del bebé.

La mayoría de los bebés con esta afección no tiene ningún síntoma y el problema no se diagnostica hasta que sean adultos. Algunas personas nunca descubren que tienen este problema.

Complicaciones

Las complicaciones de la Válvula aórtica bicomisural abarcan:

  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Escape de sangre a través de la válvula de nuevo al corazón
  • Estrechamiento de la abertura de la válvula

Situaciones que requieren un especialista médico

Consulte con su médico si su bebé:

  • No tiene apetito
  • Tiene piel anormalmente pálida o azulada
  • Parece cansarse fácilmente

Prevención de la válvula aórtica bicomisural

Las válvulas aórticas bicúspides son hereditarias. Si usted sabe de esta afección en su familia, hable con su médico antes de quedar embarazada. No hay ninguna manera conocida de prevenir la afección.

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Nombres alternativos

Válvula aórtica bicomisural

Referencias

Otto CM, Bonow RO. Valvular Heart Disease. En: Braunwald E, Zipes DP, Libby P, Bonow R. Enfermedades del Corazón de Braunwald: Un libro de texto de medicina cardiovascular. 8th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 62.

Park MK. Park: Cardiología Pediátrica para profesionales. 5th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2008.

Contenido: 26 de julio de 2011

Versión del inglés revisada por: A.D.A.M. Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, y David R. Eltz. Previamente revisado por Kurt R. Schumacher, MD, Cardiología Pediátrica, Universidad de Michigan Centro de Cardiopatías Congénitas, Ann Arbor, MI. Review provided by VeriMed Healthcare Network (4/30/2010). Traducido por: DrTango, Inc.

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