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Métodos anticonceptivos con hormonas

Métodos anticonceptivos con hormonas son métodos para el control de la natalidad que usan hormonas que contienen formas artificiales (sintéticas) de estrógeno y progesterona (progestágeno), hormonas que se producen en los ovarios de la mujer.

Información de los métodos anticonceptivos con hormonas

Los métodos para el control de la natalidad que usan hormonas tendrán un estrógeno y un progestágeno, o simplemente un progestágeno.

  • Ambas hormonas le impiden al ovario de una mujer liberar un óvulo durante su ciclo menstrual (llamado ovulación). Ellas hacen esto cambiando los niveles de las hormonas naturales que el cuerpo produce.
  • Los progestágenos ayudan a evitar que los espermatozoides ingresen al útero haciendo que la mucosidad alrededor del cuello uterino de una mujer se vuelva espesa y pegajosa.
Una vez que una mujer deje de utilizar la mayoría de métodos hormonales para el control de la natalidad, la fertilidad retornará al cabo de 3 a 6 meses.

Algunas mujeres pueden recobrar la fertilidad ya en el primer ciclo después de que el método se suspende.

PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS (ESTRÓGENO Y PROGESTÁGENO)

  • También llamadas anticonceptivos orales o simplemente la “píldora”. Este método combina las hormonas estrógeno y progestágeno para prevenir la ovulación.
  • Dichas píldoras las debe recetar un médico.
  • Este método es altamente efectivo si la mujer recuerda tomar la píldora sin dejar pasar un día.
  • Las mujeres que experimentan efectos secundarios desagradables con un tipo de píldora, por lo general se pueden adaptar a otro tipo.
  • Alrededor de dos a tres embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que se toman siempre la píldora.
  • Las píldoras anticonceptivas pueden disminuir el riesgo de contraer cáncer ovárico.
  • Las píldoras anticonceptivas pueden causar muchos efectos secundarios, incluyendo mareo, ciclos menstruales irregulares, náuseas, cambio en el estado anímico, empeoramiento de las migrañas, sensibilidad mamaria y aumento de peso.
  • En casos raros, las píldoras anticonceptivas pueden llevar a hipertensión arterial, coágulos de sangre, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. El riesgo es más alto para las mujeres que fuman o que tienen antecedentes de hipertensión arterial, trastornos de la coagulación o niveles malsanos de colesterol.
  • Para todas las mujeres que toman píldoras anticonceptivas, es esencial hacerse un chequeo médico al menos una vez al año. Las mujeres también deben hacerse revisar su presión arterial 3 meses después de empezar a tomar la píldora.
PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS (SÓLO PROGESTÁGENO)
  • La “mini píldora” es un tipo de anticonceptivo oral que contiene sólo progestágeno y no estrógeno.
  • Las píldoras de sólo progestágeno se venden siempre en paquetes para 28 días y todas las píldoras son activas.
  • Estas píldoras son una alternativa para aquellas mujeres que son sensibles al estrógeno o no pueden tomar estrógeno por otras razones.
  • La efectividad de los anticonceptivos orales de sólo progestágeno es ligeramente menor que la del tipo en que se combinan. Alrededor de tres embarazos se presentan anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método.
  • Los riesgos abarcan sangrado irregular, aumento de peso y sensibilidad en las mamas.
  • Debido a que estas píldoras no contienen estrógenos, pueden ser una opción más segura para las mujeres mayores de 35 años, las fumadoras y aquéllas que tienen otros factores de riesgo que les impiden tomar estrógenos.
LA PÍLDORA DE LOS TRES MESES
  • Un píldora de estrógeno y progestágeno llamada Seasonale se puede tomar durante tres meses continuos, seguidos de una semana inactiva sin la píldora.
  • A la mujer le llega el período cuatro veces al año, durante la semana 13 de su ciclo.
  • Seasonale está disponible con receta.
  • Menos de dos embarazos al año ocurren por cada 100 mujeres que utilizan este método.
  • Los riesgos son similares a otras píldoras anticonceptivas. Algunas mujeres pueden tener más manchado entre períodos.
  • Las píldoras se deben tomar diariamente, preferentemente a la misma hora del día.
IMPLANTES DE PROGESTÁGENO
  • Implanon es una pequeña barrita implantada quirúrgicamente bajo la piel, por lo general en la parte superior del brazo.
  • Insertar la barrita tarda aproximadamente un minuto y se hace empleando anestesia local en la clínica. Retirarla normalmente sólo tarda unos cuantos minutos más.
  • La barrita libera una pequeña cantidad de la hormona progestágeno en el torrente sanguíneo.
  • La barrita permanece en su lugar durante tres años, aunque se puede retirar en cualquier momento.
  • Se presenta menos de un embarazo al año por cada 100 mujeres que usan este tipo de anticonceptivo.
  • Las mujeres con frecuencia experimentan manchado irregular o sangrado con este método.
INYECCIONES HORMONALES
  • Inyecciones de progestágeno, tales como el Depo-Provera, se aplican en los músculos de la parte superior del brazo o en los glúteos.
  • Esta inyección impide la ovulación.
  • Una sola inyección funciona hasta por 90 días.
  • Menos de un embarazo ocurre anualmente por cada 100 mujeres que emplean este método.
  • Algunas veces, el efecto de este medicamento dura mucho más de 90 días. Si usted está planeando quedar en embarazo en un futuro cercano, podría considerar la posibilidad de un método diferente.
PARCHE CUTÁNEO
  • El parche cutáneo (Ortho Evra) se coloca en los hombros, los glúteos u otro lugar conveniente. Este parche libera progestágeno y estrógenos continuamente. Como cualquier otro método hormonal, requiere receta médica.
  • El parche suministra protección semanalmente; se aplica un parche nuevo cada semana durante 3 semanas, seguido de una semana sin el parche.
  • Se presenta alrededor de un embarazo anual por cada 100 mujeres que utilizan este método.
  • Los niveles de estrógenos son más altos con el parche que con las píldoras anticonceptivas. En teoría, los niveles de estrógenos más altos pueden incrementar el riesgo de coágulos sanguíneos.
ANILLO VAGINAL
  • El anillo vaginal (NuvaRing) es un anillo flexible de alrededor de 5 cm de diámetro que se introduce en la vagina. Dicho anillo libera las hormonas progestágeno y estrógenos.
  • Se requiere receta médica.
  • La mujer lo introduce ella misma y permanece en la vagina durante tres semanas. Al final de la tercera semana, la mujer retira el anillo durante una semana. El anillo no debe retirarse hasta el final de las tres semanas.
  • Se presenta aproximadamente un embarazo al año por cada 100 mujeres que usan este método.
  • Los efectos secundarios (náuseas y sensibilidad mamaria) son menos intensos que los causados por las píldoras o parches anticonceptivos.
  • Los riesgos abarcan flujo vaginal y vaginitis, al igual que los riesgos similares a la píldora anticonceptiva combinada.

Temas relacionados sobre Métodos anticonceptivos con hormonas

Nombres alternativos

Métodos anticonceptivos hormonales, Métodos de control de la natalidad con hormonas, Pastillas anticonceptivas, Píldoras anticonceptivas, Anticonceptivos orales (ACO)

Referencias

Lopez LM, Grimes DA, Gallo MF, Schulz KF. Skin patch y vaginal ring versus combined oral contraceptives for contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(1):CD003552.

Spencer AL, Bonnema R, McNamara MC. Ayudar a las mujeres eligen la anticoncepción hormonal apropiado: update on risks, benefits, y indications. Am J Med. 2009;122:497-506.

Amy JJ, Tripathi V. Anticoncepción para las mujeres: una visión general basada en la evidencia. BMJ. 2009;339:b2895.doi:10.1136/bmj.b2895.

Mørch LS, Løkkegaard E, Andreasen AH, Krüger-Kjaer L, Lidegaard O. La terapia hormonal y cáncer de ovario. JAMA. 2009;302:298-305.

Contenido: 30 de marzo de 2010

Versión del inglés revisada por: Susan Storck, MD, FACOG, Jefe, Eastside Departamento de Obstetricia y Ginecología, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington, Facultad Enseñanza Clínica, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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