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Vitiligo

Vitiligo es una enfermedad cutánea en la cual hay una pérdida del color (pigmento) café de áreas de piel, ocasionando parches blancos e irregulares que se sienten como piel normal.

Síntomas del vitiligo

Áreas planas de piel que se sienten normales y sin ningún pigmento aparecen de manera repentina o gradual. Éstas tienen un borde más oscuro. Los bordes están bien definidos pero son irregulares.

El vitiligo con mayor frecuencia afecta la cara, los codos y las rodillas, las manos y los pies, al igual que los genitales. Asimismo, afecta a ambos lados del cuerpo por igual.

El vitiligo es más notorio en las personas de piel oscura debido al contraste de los parches blancos frente a la piel oscura.

No se presenta ningún otro cambio cutáneo.

Causas del vitiligo

El vitiligo parece ocurrir cuando las células inmunitarias destruyen las células que producen el pigmento de color café (melanocitos). Se piensa que esta destrucción se debe a un problema inmunitario, pero la causa se desconoce.

El vitiligo puede aparecer a cualquier edad. Hay un aumento de la proporción de esta afección en algunas familias. El trastorno afecta a aproximadamente 1 de cada 100 personas en los Estados Unidos.

El vitiligo está asociado con otras tres enfermedades autoinmunitarias:

Exámenes y pruebas del vitiligo

El médico especialista puede generalmente examinar la piel para confirmar el diagnóstico.

Algunas veces, puede usar una lámpara de Wood. Se trata de una luz ultravioleta manual que hace que las áreas de piel con menos pigmento luzcan de color blanco brillante.

En algunos casos, puede ser necesaria una biopsia de piel para descartar otras posibles causas de la pérdida de pigmentación. El médico también puede pedir análisis de sangre para verificar los niveles de la hormona tiroidea u otras hormonas, al igual que los niveles de vitamina B12.

El tratamiento del vitiligo

El vitiligo es difícil de tratar y dentro de las opciones de tratamiento iniciales están las siguientes:

  • Fototerapia, un procedimiento en el cual la piel se expone cuidadosamente a la luz ultravioleta. La fototerapia se puede administrar sola o después de que usted se toma un fármaco que hace que su piel sea sensible a la luz. Este tratamiento lo realiza un dermatólogo.
  • Medicamentos aplicados a la piel, tales como:
     
  • cremas o ungüentos corticosteroides
  • cremas o ungüentos inmunodepresores como pimecrolimus (Elidel) y tracolimus (Protopic)
  • fármacos tópicos como metoxaleno (Oxsoralen)

Se pueden hacer injertos de piel o retirar la piel de áreas pigmentadas normalmente y colocarla en áreas que presenten pérdida del pigmento.

Algunos maquillajes encubridores o tintes para la piel pueden disimular el vitiligo. Pregúntele al médico por el nombre de estos productos.

En casos extremos, cuando la mayor parte del cuerpo resulta afectada, la piel pigmentada que queda se puede despigmentar. Se trata de un cambio permanente que se utiliza como un último recurso.

Es importante recordar que la piel despigmentada está en mayor riesgo del daño causado por el sol. Asegúrese de aplicarse un bloqueador o filtro solar de amplio espectro (UVA y UVB) con FPS alto y utilizar protección adecuada contra la exposición al sol.

Grupos de apoyo

Expectativas (pronóstico)

El curso del vitiligo varía y es impredecible. Algunas de las áreas pueden recuperar su pigmentación (color), pero es posible que aparezcan nuevas áreas afectadas.

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Piel hiperelástica

Piel hiperelástica o piel demasiado elástica es la piel que se puede estirar más allá de lo que se considera normal, para luego volver a su estado original.

Consideraciones generales

La hiperelasticidad ocurre cuando hay un problema con la producción de fibras de colágeno, un tipo de proteína que conforma gran parte del tejido corporal.

Causas comunes

La piel hipereslástica se observa muy a menudo en el síndrome de Ehlers-Danlos. Las personas con este trastorno son llamadas en ocasiones hombres o mujeres de caucho, debido al incremento en la elasticidad de su piel y articulaciones que se pueden doblar más de lo que es normalmente posible.

Otras enfermedades que pueden hacer que la piel se estire fácilmente son:

  • Síndrome de Marfan
  • Osteogénesis imperfecta
  • Seudoxantoma elástico
  • Linfoma cutáneo de linfocito T
  • Cambios en la piel vieja relacionados con el sol

Cuidados en el hogar

Las personas que tienen piel hiperelástica son más propensas que otras a presentar daño en la piel (cortaduras, raspaduras o cicatrices). La piel puede ser más delicada que la piel normal. Se recomienda tener mucho cuidado para evitar daño a la piel y ésta se debe examinar periódicamente en búsqueda de problemas. Consulte al médico acerca de recomendaciones específicas.

Se debe llamar al médico si

Consulte con el médico si:

  • La piel parece estar muy estirada
  • El niño parece tener una piel delicada

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y puede formular preguntas acerca de los síntomas tales como:

  • ¿La piel tenía una apariencia anormal en el momento del nacimiento o un poco después o esto se desarrolló con el tiempo?
  • ¿Hay antecedentes de que la piel sane lentamente o de que se lesione con facilidad?
  • ¿En alguna persona de la familia o en usted se ha sospechado o confirmado el diagnóstico del síndrome de Ehlers-Danlos?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan?

El examen físico o chequeos médicos puede incluir una evaluación detallada de la piel y del sistema musculoesquelético. Las articulaciones se pueden mover en distintas direcciones para evaluar la distancia y la dirección del movimiento de cada una.

Temas relacionados sobre Piel hiperelástica

Nombres alternativos

Piel demasiado elástica

Referencias

Islam MP, Roach ES. Neurocutaneous syndromes. En: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Neurology in Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann; 2008:chap 69.

Morelli JG. Diseases of the dermis. En: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 658.

Contenido: 10 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Turgencia cutánea

Turgencia cutánea, turgencia deficiente de la piel, piel pastosa, disminución de la turgencia cutánea o buena turgencia de la piel es la capacidad de la piel para cambiar de forma y retornar a la normalidad (elasticidad).

Consideraciones generales

La turgencia cutánea es un signo comúnmente utilizado por los trabajadores en el campo de la salud para evaluar el grado de pérdida de líquidos o deshidratación. La pérdida de líquidos puede ocurrir por afecciones tan comunes como la diarrea o el vómito. Los bebés y los niños más pequeños que presentan vómitos, diarrea y una disminución o ausencia en la ingesta de líquidos pueden perder rápidamente una cantidad considerable de líquidos. La fiebre igualmente acelera este proceso.

Para determinar la turgencia de la piel, el médico toma la piel del dorso de la mano, de la parte baja del brazo o del abdomen entre dos dedos, de manera que quede levantada; la sostiene por unos pocos segundos y luego la suelta.

La piel con turgencia normal regresa rápidamente a su posición normal, mientras que la piel con disminución de la turgencia permanece elevada y retorna lentamente a su posición normal.

La disminución en la turgencia de la piel es un signo tardío de deshidratación y ocurre con deshidratación moderada o severa. La pérdida de líquidos del 5% del peso corporal se considera deshidratación leve, 10% es moderada y 15% o más se considera deshidratación severa.

Nota: el edema (la acumulación de líquidos en los tejidos que causa hinchazón) hace que la piel sea extremadamente difícil de pellizcar o pinzar.

Causas comunes

  • Disminución en la ingesta de líquidos
  • Deshidratación
  • Diarrea
  • Diabetes
  • Pérdida extrema de peso
  • Insolación (sudoración excesiva con ingesta insuficiente de líquidos)
  • Vómitos

Los trastornos del tejido conectivo, tales como esclerodermia y síndrome de Ehler”s Danlos, pueden afectar igualmente la elasticidad de la piel. Esto no tiene que ver con líquidos, pero es un cambio en las propiedades elásticas del tejido cutáneo.
Cuidados en el hogar

Una buena forma de verificar en el hogar el grado de deshidratación es haciendo una rápida inspección de la turgencia cutánea, pellizcando o pinzando la piel en el dorso de la mano, en el abdomen o sobre la parte frontal del pecho por debajo de la clavícula.

La deshidratación leve hará que la piel sea ligeramente lenta para retornar a su nivel normal. Para rehidratarse, hay que tomar más líquidos, particularmente agua.

Si la turgencia es severa, lo cual es un indicio de deshidratación que puede ir de moderada a severa, se debe acudir al médico de inmediato.

Se debe llamar al médico si

  • La turgencia deficiente de la piel ocurre junto con vómitos, diarrea o fiebre.
  • Durante un chequeo de la turgencia cutánea, la piel es muy lenta para retornar a la normalidad o se queda “levantada”. Esto puede indicar la presencia de una deshidratación tan severa que requiere tratamiento inmediato.
  • La persona tiene turgencia cutánea reducida y es incapaz de incrementar la ingesta de líquidos (por ejemplo, debido al vómito).

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y hará preguntas acerca de la historia clínica, como las siguientes:

  • ¿Hace cuánto tiempo ha tenido síntomas?
  • ¿Qué otros síntomas precedieron al cambio en la turgencia de la piel (vómitos, diarrea, otros)?
  • ¿Qué ha hecho para intentar tratar esta afección?

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Signo de Nikolski

Signo de Nikolski es un hallazgo cutáneo en el que las capas superiores de la piel se desprenden de las inferiores cuando hay una ligera fricción.

Consideraciones generales

El signo de Nikolski es ya sea positivo o negativo. Un resultado positivo puede estar presente en varias enfermedades diferentes. Las personas con un signo positivo tienen piel floja que se desprende de las capas subyacentes cuando hay fricción. El área por debajo de la piel es de color rosa y húmeda y por lo regular es muy sensible.

Normalmente, el médico comprobará la presencia de este signo simplemente retorciendo el borrador de un lápiz contra la piel. Si es positivo, por lo general en cuestión de minutos se forma una ampolla en el área.

Causas comunes

Se debe llamar al médico si

Consulte con el médico si usted o su hijo presentan desprendimiento, enrojecimiento y ampollas de la piel con presencia de dolor sin una causa obvia.

Lo que se puede esperar en la clínica

Las afecciones asociadas con el signo de Nikolski son de carácter grave y la mayoría de las personas son hospitalizadas. Se le solicitará la historia clínica y se le practicará un examen físico. Se le pueden administrar antibióticos y líquidos a través de una vena (intravenosos).

El médico especialista puede hacer las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo notó por primera vez que la piel estaba enrojecida o con ampollas?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan al mismo tiempo?

Temas relacionados sobre Signo de Nikolski

Referencias

Pasternack MS, Swartz MN. Cellulitis, necrotizing fasciitis, y subcutaneous tissue infections. En: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principios y Práctica de Enfermedades Infecciosas. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 90.

Schumann-Gable N. Dermatology. En: Custer JW, Rau RE, eds. Johns Hopkins: The Harriet Lane Handbook. 18th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2009:chap 8.

Contenido: 11 de marzo de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina; Roy Colven, MD, Dermatólogo, Profesor Asociado de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina, Seattle, Washington. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Estrías

Estrías, estrías atróficas, marcas por estiramiento o estrías gravídicas son áreas irregulares de piel que se asemejan a bandas, franjas o líneas y se observan cuando una persona crece, aumenta de peso rápidamente o tiene ciertas afecciones o enfermedades.

Comúnmente se denominan estrías gravídicas o marcas por estiramiento.

Consideraciones

Las estrías pueden aparecer como consecuencia del rápido estiramiento de la piel y, a menudo, se las asocia con el agrandamiento del abdomen que se presenta durante el embarazo. Se puede dar también en niños que se vuelven obesos rápidamente. Igualmente, se pueden encontrar en niños y niñas durante el rápido crecimiento en la pubertad. La localización más común de las estrías se encuentra en las mamas, las caderas, los muslos, los glúteos, el abdomen y los costados.

Las estrías aparecen en forma de líneas paralelas de piel rojizas, brillantes y delgadas que después de algún tiempo se tornan blancuzcas y con apariencia de cicatriz. Dichas líneas pueden ser ligeramente profundas y presentar una textura diferente de la piel normal.

Las estrías también pueden presentarse como resultado de una formación anómala de colágeno o como resultado de medicamentos o substancias químicas que interfieren con la formación del mismo. De la misma manera, pueden estar asociadas con el uso prolongado de compuestos de cortisona, diabetes, enfermedad de Cushing y el período de posparto.

Causas de las Estrías

Cuidados en el hogar

No existe ningún cuidado específico para las estrías gravídicas. Estas marcas suelen desaparecer después de que desaparece el factor que causó el estiramiento de la piel. Las cremas y bálsamos que se dice que previenen las estrías gravídicas durante el embarazo son de muy poco valor.

El hecho de evitar el rápido aumento de peso. ayuda a reducir las estrías causadas por la obesidad.

Cuándo llamar a un médico especialista

Si las estrías aparecen sin una causa obvia como embarazo o rápido aumento de peso, se debe consultar con el médico.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico la examinará y le hará preguntas acerca de los síntomas, como:

  • ¿Es ésta la primera vez que ha presentado estrías?
  • ¿Cuándo las notó por primera vez?
  • ¿Qué medicamentos ha tomado?
  • ¿Ha usado una crema para la piel a base de cortisona?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan?

Si las estrías no son causadas por cambios físicos normales, se pueden hacer exámenes. Se pueden recetar retinoides tópicos, los cuales pueden ayudar con la apariencia de las estrías. El tratamiento con láser también puede servir; sin embargo, las estrías son difíciles de tratar.

Temas relacionados sobre Estrías

Nombres alternativos

Estrías atróficas, Marcas por estiramiento, Estrías gravídicas

Referencias

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Enfisema subcutáneo

Enfisema subcutáneo, crepitantes, aire subcutáneo o enfisema tisular se presenta cuando el aire penetra dentro de los tejidos bajo la piel. Generalmente ocurre en la piel que cubre la pared torácica o el cuello, pero también se puede presentar en otras partes del cuerpo.

Consideraciones generales

El enfisema subcutáneo puede verse a menudo como una protuberancia lisa en la piel. Cuando el médico siente (palpa) la piel, se produce una sensación inusual de crepitación a medida que el gas es empujado a través del tejido.

Causas comunes

Esta afección es poco común. Cuando en realidad ocurre, las posibles causas son:

  • Atelectasia pulmonar (neumotórax), que a menudo se presenta con una fractura de costilla
  • Fractura del hueso facial
  • Ruptura del bronquio
  • Ruptura del esófago

Esta afección puede suceder debido a:

  • Traumatismo contundente
  • Vómitos vigorosos (síndrome de Boerhaave)
  • Heridas por arma de fuego
  • Heridas por arma blanca
  • En raras ocasiones después de procedimientos médicos como endoscopia, una vía venosa central, intubación y broncoscopia

El aire también se puede encontrar entre las capas de piel en los brazos y las piernas o el tronco durante ciertas infecciones, incluyendo gangrena gaseosa.

Se debe llamar al médico si

La mayoría de las afecciones que causan enfisema subcutáneo son muy graves y, algunas veces, requieren hospitalización. El personal médico ya debe estar involucrado en la mayoría de los casos.

Temas relacionados sobre Enfisema subcutáneo

Nombres alternativos

Crepitantes, Aire subcutáneo, Enfisema tisular

Referencias

Contenido: 17 de noviembre de 2010

Versión del inglés revisada por: Eric Perez, MD, Departamento de Medicina de Emergencia, St. Luke’s-Roosevelt Hospital Center, New York, NY. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Piel seca

Piel seca, resequedad de la piel o prurito de invierno se presenta más comúnmente en las piernas, los brazos, los flancos (lados del abdomen) y los muslos. Los síntomas que están asociados con más frecuencia a este problema son, entre otros:

Causas comunes

La piel seca o resequedad en la piel es un síntoma muy común, especialmente en las personas de edad avanzada. Esta condición se presenta con mayor frecuencia en el invierno cuando el aire frío del exterior y el aire caliente del interior pueden provocar baja humedad. El uso de calentadores con aire a presión aumenta la probabilidad de que se presente resequedad en la piel.

La piel pierde humedad y puede agrietarse, exfoliarse, irritarse o inflamarse. Además, los baños frecuentes, especialmente con jabones fuertes, pueden contribuir a la resequedad de la piel.

Un eccema puede causar también resequedad en la piel.

Cuidados en el hogar

El cambio de hábitos a la hora del baño puede ser de ayuda, por lo que se recomienda intentar lo siguiente:

  • Disminuir el tiempo de las duchas.
  • Utilizar agua tibia (no caliente).
  • Disminuir el uso de jabón en lo posible y limitar su uso a la cara, las axilas y los genitales si puede. Se puede intentar con limpiadores como Aveeno o Cetaphil o jabones suaves como Neutrogena o Dove.
  • La piel se debe secar completamente pero en forma suave, dando golpecitos y no frotando.
  • Reducir la frecuencia de los baños.

Se recomienda aumentar o mantener la humectación de la piel y del cuerpo:

  • Utilizar aceites de baño o humectantes mínimo diariamente. Los humectantes espesos o grasosos son los mejores. Se deben evitar los productos a base de alcohol. Estos productos se aplican justo después del baño o la ducha cuando la piel todavía está húmeda.
  • Si el aire está muy seco, se puede utilizar un humidificador.
  • Se recomienda tomar mucha agua durante todo el día.

Asimismo, se recomienda aplicar compresas frías en las áreas que presentan prurito y el uso de cremas de cortisona o lociones que pueden adquirirse sin prescripción médica si la piel está inflamada. Si esto no es suficiente, se debe hablar con el médico acerca de la posible receta de lociones.

Se debe llamar al médico si

Se debe buscar asistencia médica si:

  • Se siente picazón sin una erupción visible.
  • La resequedad y la picazón no dejan dormir a la persona.
  • Se presentan cortaduras o úlceras abiertas a causa del rascado.
  • Las medidas de cuidados en casa no alivian la resequedad y la picazón.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico lleva a cabo un examen físico o chequeos médicos con énfasis especial en todas las partes de la piel.

Para entender mejor la causa de la resequedad en la piel, el médico puede preguntar lo siguiente:

  • ¿Cuándo se desarrolló esta condición o la piel siempre ha sido seca?
  • ¿Están todas las partes del cuerpo afectadas? Si no, ¿cuáles son las partes específicas involucradas?
  • ¿Qué hace empeorar la condición?
  • ¿Hay algo que la mejore?
  • ¿Cuáles son sus hábitos de baño?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan?

Temas relacionados sobre Piel seca

Nombres alternativos

Resequedad de la piel, Prurito de invierno

Referencias

TP Habif. Atopic dermatitis. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 4th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2004:chap 5.

Chamlin SL.

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Liquenificada

Liquenificada significa que la piel se vuelve más gruesa y de textura correosa y a menudo resulta de la continua fricción o rascado sobre un área cutánea. La irritación crónica debido a afecciones tales como un eccema puede causar piel liquenificada.

Temas relacionados con la liquenificación

Referencias

Habif TM. Principios de la diagnosis y la anatomía. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Armstrong CA. El examen de la piel y enfoque para el diagnóstico de enfermedades de la piel. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 462.

Contenido: 28 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Ilustración: Cara y Cambios Por el Envejecimiento
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Arrugas

Arrugas son pliegues en la piel y estan asociadas con el envejecimiento.

Consideraciones generales

La mayoría de las arrugas están asociadas con los cambios en la piel por el envejecimiento. El envejecimiento de la piel y de sus estructuras (cabello y uñas) es un proceso natural y nada puede hacerse para reducirlo, pero sí existen muchos factores ambientales que lo aceleran.

La exposición frecuente a los rayos solares provoca la aparición de arrugas prematuras en la piel, aumenta su pigmentación (manchas por la edad) e incrementa igualmente las posibilidades de desarrollar cáncer en la piel. La exposición al humo de cigarrillo también es otro de los factores ambientales que incrementa la aparición de arrugas en la piel.

Además de las arrugas, otra de las alteraciones que sufre la piel son las manchas por la edad (áreas pigmentadas). Con el proceso de envejecimiento, también se presentan cambios en el cabello y en las uñas, incluyendo el encanecimiento, la pérdida de cabello y la fragilidad de estas últimas.

Causas comunes

Las causas comunes de las arrugas abarcan:

  • Influencias genéticas (familia)
  • Cambios normales en la piel por el envejecimiento
  • Tabaquismo
  • Exposición al sol

Cuidados en el hogar

Para minimizar el desarrollo de arrugas en la piel, evite la exposición a los rayos del sol lo más posible. Cuando esté al aire libre, use ropa cubierta y protectores solares. Si fuma, deje de hacerlo.

Se debe llamar al médico si

Las arrugas generalmente no son preocupantes, a menos que aparezcan a una edad temprana. Consulte con el médico si cree que su piel se está tornando excesivamente arrugada a una edad temprana. Algunas veces, es adecuado hacer una remisión a un dermatólogo o cirujano plástico.

Lo que se puede esperar en la clínica

Es posible que el médico haga una serie de preguntas detalladas acerca de las arrugas, tales como:

  • ¿Cuándo se notó por primera vez que la piel se estaba tornando anormalmente arrugada?
  • ¿Se ha presentado algún cambio en la piel?
  • ¿Se presenta dolor o sangrado en alguna de las manchas en la piel?
  • ¿Qué otro tipo de síntomas se están presentando al mismo tiempo?

Se hace un examen detallado de la piel y si las arrugas se presentan acompañadas de una lesión cutánea que ha cambiado de aspecto, en los exámenes diagnósticos se puede incluir una biopsia de dicha lesión.

Se puede recomendar la tretinoína (Retin-A) o cremas que contengan alfa-hidroxiácidos, pero no hay garantía de que sirvan.

La quimioabrasión o la exfoliación por láser son opciones muy efectivas para las arrugas prematuras.

Se puede utilizar la toxina botulínica (Botox) para corregir algunas de las arrugas asociadas con músculos faciales demasiado activos.

Algunos pacientes pueden optar por la cirugía plástica para el tratamiento de las arrugas relacionadas con la edad (por ejemplo, un estiramiento facial).

Temas relacionados sobre Arrugas

Nombres alternativos

Arrugas de la piel

Referencias

Habif TM. Enfermedades y trastornos relacionados con la luz de la pigmentación. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 19.

Contenido: 28 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

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Tiña

Tiña, dermatofítide o dermatofitosis es una infección cutánea causada por un hongo. Con frecuencia, se presentan varios parches de tiña a la vez en la piel.

Síntomas de la tiña

Los síntomas de la tiña abarcan:

  • Parches rojos, levantados, pruriginosos y descamativos que se pueden ampollar y supurar.
  • Los parches tienden a tener bordes muy definidos.
  • Los parches rojos con frecuencia son más rojos alrededor de la parte exterior con un tono normal de piel en el centro, lo cual puede crear una apariencia de anillo.

Si la tiña afecta el cabello, usted tendrá parches de calvicie.

Si la tiña afecta las uñas, éstas cambiarán de color, se volverán gruesas e incluso se partirán.

Causas de la tiña

La tiña es común, especialmente entre los niños; sin embargo, puede afectar a personas de todas las edades. Es causada por un hongo y no por un gusano como el nombre lo sugiere.

Muchas bacterias y hongos viven en su cuerpo. Algunos de ellos son benéficos, mientras que otros pueden causar infecciones. La tiña se presenta cuando un tipo de hongo llamado tinea crece y se multiplica en la piel.

La tiña puede afectar la piel en:

La tiña se puede transmitir de una persona a otra. Usted puede contraer la tiña si toca a alguien que tenga la infección o si está en contacto con elementos contaminados por el hongo como peines, ropa sin lavar y superficies de duchas y piscinas. La tiña también se puede adquirir por mascotas que portan el hongo: los gatos son los portadores más comunes.

Los hongos que causan la tiña prosperan en áreas cálidas y húmedas. Es más probable que la tiña se presente cuando usted está húmedo con frecuencia (como a raíz de la sudoración) y por lesiones menores en la piel, el cuero cabelludo o las uñas.

Pruebas y exámenes de la tiña

La mayoría de las veces, el médico puede diagnosticar la tiña al examinar la piel. El hongo puede brillar cuando se examina la piel con una luz azul (llamada lámpara de Wood) en un cuarto oscuro.

Los exámenes para confirmar el diagnóstico pueden abarcar:

El tratamiento de la tiña

Para cuidar de la tiña:

  • Mantenga la piel limpia y seca.
  • Aplique polvos, lociones o cremas antimicóticos o secadores de venta libre, o cremas que contengan miconazol, clotrimazol o ingredientes similares.
  • No use ropa que cause fricción e irrite el área.
  • Lave las sábanas y la ropa de cama todos los días mientras esté infectado.

El médico le puede recetar píldoras para tratar el hongo si usted tiene:

  • Un caso grave de tiña.
  • Tiña que sigue reapareciendo o que dura mucho tiempo.
  • Tiña en el cabello

Pueden necesitarse medicamentos, como ketoconazol, que son más fuertes que los productos de venta libre. Usted también puede necesitar antibióticos para tratar las infecciones de la piel a raíz de estreptococos y estafilococos que son causadas por rascarse el área.

Igualmente, se deben tratar las mascotas infectadas.

Expectativas (pronóstico)

Los medicamentos para la piel generalmente curan la tiña al cabo de 4 semanas.

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Quemadura

Quemaduras. Existen tres niveles de quemaduras:

  • Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor, enrojecimiento e inflamación.
  • Quemaduras de segundo grado (espesor parcial): afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel, produciendo dolor, enrojecimiento, inflamación y ampollas.
  • Quemaduras de tercer grado (espesor completo): se extienden hasta tejidos más profundos, produciendo una piel de coloración blanquecina, oscura o carbonizada que puede estar entumecida.

Consideraciones generales

Antes de administrar los primeros auxilios, se debe evaluar la extensión de las quemaduras de la víctima y tratar de determinar la profundidad del área de mayor gravedad, para entonces tratarla toda adecuadamente. En caso de alguna duda, ésta debe ser tratada como si fuera una quemadura grave.

La administración de los primeros auxilios antes de recibir ayuda médica profesional puede disminuir la gravedad de la quemadura. La atención médica oportuna, en los casos de quemaduras graves, puede ayudar a evitar la cicatrización, discapacidad y deformaciones. Las quemaduras en la cara, las manos, los pies y los genitales pueden ser particularmente graves.

Las víctimas menores de 4 años o mayores de 60 tienen una mayor probabilidad de complicaciones y muerte a causa de quemaduras graves.

En caso de incendio, las personas están en riesgo de envenenamiento por monóxido de carbono y se las debe evaluar si presentan síntomas como dolor de cabeza, entumecimiento, debilidad o dolor en el pecho.

Causas

Las quemaduras pueden ser causadas por calor seco (como el fuego), por calor húmedo (como vapor o líquidos calientes), por radiación, fricción, objetos calientes, el sol, electricidad o sustancias químicas.

Las quemaduras térmicas son las más comunes y ocurren cuando metales calientes, líquidos hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel. Suelen ser producto de incendios, accidentes automovilísticos, juegos con fósforos, gasolina mal almacenada, calentadores y mal funcionamiento de equipos eléctricos. Entre otras causas, se puede mencionar el mal manejo de petardos y los accidentes en la cocina, como puede suceder cuando un niño se sube a una estufa o toma una plancha caliente.

Las quemaduras de las vías respiratorias pueden ser causadas por inhalación de humo, vapor, aire sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en espacios poco ventilados.

En algunas ocasiones, se hace seguimiento a las quemaduras en los niños en búsqueda de maltrato por parte de los padres.

Síntomas

  • Ampollas
  • Dolor (el grado de éste no está relacionado con la gravedad de la quemadura, ya que las quemaduras más graves pueden ser indoloras)
  • Peladuras en la piel
  • Enrojecimiento de la piel
  • Shock: se debe observar si hay palidez y piel fría y húmeda, debilidad, labios y uñas azuladas y disminución de la capacidad de estar alerta
  • Inflamación
  • Piel blanca o carbonizada

Los síntomas de quemaduras en las vías respiratorias son:

  • Boca carbonizada, labios quemados
  • Quemaduras en la cabeza, cara o cuello
  • Sibilancia
  • Cambio en la voz
  • Dificultad al respirar; tos
  • Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados
  • Moco oscuro o con manchas de carbón

Primeros auxilios

PARA QUEMADURAS MENORES:

1. Si no hay rupturas en la piel, se debe dejar correr agua fría sobre el área de la quemadura o sumergir el área en agua fría, pero no helada, durante por lo menos cinco minutos. Una toalla limpia, húmeda y fría también ayuda a reducir el dolor.

2. Se debe calmar y darle confianza a la víctima.

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Ilustración: Cirugía para Suavizar la Superficie de la Piel (Dermabrasión): Procedimiento
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Dermoabrasión

Dermoabrasión es la extirpación de las capas cutáneas superiores y es un tipo de cirugía de alisamiento de la piel.

¿Qué es la dermoabrasión?

La dermoabrasión se lleva a cabo estando usted despierto. El médico aplicará un medicamento insensibilizador (anestesia local) al área en donde va a trabajar.

En caso de que vaya a ser un procedimiento complejo, le pueden dar unos medicamentos llamados sedantes para hacer que usted se duerma y esté menos ansioso o le pueden aplicar anestesia general, la cual le permite dormir durante toda la cirugía y no sentir ningún dolor durante el procedimiento.

En la dermoabrasión, se utiliza un dispositivo especial para “lijar” suave y cuidadosamente la superficie superior de la piel hasta lograr una piel normal y sana. Se aplica vaselina o ungüentos antibióticos sobre la piel tratada para reducir la formación de costra y la cicatrización.

Por qué se realiza la dermoabrasión

La dermoabrasión puede servir si usted tiene:

  • Neoplasias cutáneas relacionadas con la edad (queratosis seborreica).
  • Arrugas y líneas finas, como las que rodean la boca.
  • Tumoraciones precancerosas (queratosis).
  • Cicatrices faciales por acné, accidentes o cirugía previa.

Existen tratamientos alternativos, como láser o quimioabrasiones, para muchas de estas afecciones. Analice siempre las opciones con su médico.

Cuales son los riesgos de la dermoabrasión

Los riesgos de la dermoabrasión abarcan cambios permanentes en el color de la piel, ya sea más clara, más oscura o más rosada. También se pueden presentar cicatrices o queloides en exceso.

Los riesgos de cualquier anestesia abarcan:

  • Reacciones a los medicamentos.
  • Problemas respiratorios o cardíacos potencialmente graves, pero poco frecuentes.

Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:

  • Sangrado.
  • Infección.
  • Cicatrización.
  • Cambio de color de la piel.

Después de la dermoabrasión

El médico probablemente le administrará antivirales para prevenir la formación del herpes labial intenso.

La piel se puede tratar con ungüento y un apósito húmedo o parafinado. Después de la cirugía, la piel se tornará roja e inflamada, haciendo que actividades como comer y hablar puedan ser difíciles. Es posible que se presente algo de dolor, hormigueo o ardor por algún tiempo después de la cirugía. El médico le puede recetar medicamentos para ayudar a controlar cualquier dolor. El médico especialista puede igualmente solicitarle que vuelva para cambiarle los apósitos en los días posteriores al procedimiento.

La inflamación generalmente desaparece en un período de dos a tres semanas. Se presenta prurito cutáneo a medida que la nueva piel comienza a crecer y, si tenía pecas, éstas pueden desaparecer temporalmente.

Usted puede presentar agrandamiento de los poros o comedones cerrados después de la dermoabrasión, pero éstos finalmente desaparecen.

Si la piel tratada permanece roja e hinchada después que ha comenzado a sanar, puede ser un signo de que se están comenzando a formar cicatrices anormales. Hable con el médico, ya que puede haber tratamiento disponible.

El pronóstico de la dermoabrasión

Los médicos recomiendan que los hombres que se sometan a este procedimiento eviten afeitarse por un tiempo y que utilicen una máquina de afeitar eléctrica cuando comiencen a afeitarse de nuevo.

Durante varias semanas, la nueva capa de piel estará un poco inflamada, sensible y de color rosado brillante. La mayoría de los pacientes pueden retornar a sus actividades normales aproximadamente en dos semanas. Usted debe evitar cualquier actividad que pudiera causar lesión en el área tratada. Evite los deportes con balón, como el béisbol, durante 4 a 6 semanas.

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Estiramiento de la frente

Estiramiento de la frente, estiramiento temporal, levantamiento de cejas o frontoplastia es un procedimiento de cirugía quirúrgica para corregir el colgamiento o caída de la piel de la frente, las cejas y los párpados superiores.

?Qué es el estiramiento de la frente?

En un estiramiento de la frente, se retiran o alteran los músculos y la piel que causan tales signos visibles de envejecimiento, como cejas caídas, párpados “encapotados”, arrugas en la frente y líneas del entrecejo. La cirugía se puede hacer sola o con otros procedimientos tales como estiramiento facial, blefaroplastia o rinoplastia. La cirugía puede hacerse en el consultorio del cirujano, en un centro quirúrgico ambulatorio o en un hospital. Generalmente, este procedimiento se lleva a cabo en forma ambulatoria sin hospitalización de un día para otro.

Usted permanecerá despierto, pero se le administrará anestesia local para que no sienta dolor. También se le podría dar un sedante para aliviar la ansiedad. Durante el procedimiento, usted sentirá algún estiramiento de la piel de la frente y posiblemente molestia ocasional. Algunos pacientes solicitan anestesia general por lo que dormirán durante la operación.

Se apartan secciones del cabello en el área operatoria. Es posible que se deba recortar el cabello que se encuentra al frente de la línea de incisión, pero no se afeitará la cabeza. El médico hará la incisión a nivel de las orejas y la continuará a través de la parte superior de la frente en la línea de implantación del cabello, para evitar que la frente parezca demasiado alta. Si usted es calvo o ya se está quedando sin cabello, el cirujano puede usar una incisión en la línea media del cuero cabelludo para evitar una cicatriz visible. Algunos cirujanos usarán algunas incisiones pequeñas y llevarán a cabo la cirugía empleando un endoscopio (una pequeña cámara).

Después de retirar el exceso de tejido, piel y músculo, el médico cerrará la incisión con puntos de sutura o grapas. Antes de aplicar los apósitos, se lava la cara y el cabello para prevenir una irritación de la piel del cuero cabelludo.

Indicaciones del estiramiento de la frente

Este procedimiento se lleva a cabo más comúnmente en personas que están entre las edades de 40 y 60 años para retardar los efectos visibles del envejecimiento. Esta cirugía también puede ayudar a las personas con trastornos hereditarios, tales como líneas del entrecejo por encima de la nariz o una ceja caída.

En personas más jóvenes, un estiramiento de la frente puede levantar cejas caídas que le dan a la cara una expresión “triste”. En personas cuyas cejas están tan abajo que interfieren con el campo visual superior, el estiramiento de la frente se puede efectuar como un procedimiento reconstructivo.

Un buen candidato para un estiramiento de la frente tiene una o más de las siguientes características:

  • Surcos profundos entre los ojos
  • Arrugas horizontales en la frente
  • Nariz que no funciona apropiadamente
  • Cejas caídas
  • Tejido que cuelga en la parte externa de los párpados

Cuales son los riesgos del estiramiento de la frente

En ocasiones, el estiramiento de la frente dificulta el levantamiento de las cejas o arruga la frente en uno o en ambos lados. Si esto sucede, se podría requerir una cirugía adicional para igualar ambos lados. Si usted ya ha tenido una cirugía plástica previa para levantar los párpados superiores, no se recomienda un estiramiento de la frente, debido a que podría limitar el cierre de los párpados.

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Tubérculo

Tubérculo es un punto redondeado y pequeño de un hueso. También se refiere a un nódulo adherido al hueso, la membrana mucosa o la piel.

El término “tubérculo” se usa con menos frecuencia para referirse a la irritación de la piel resultante de la infección por Mycobacterium tuberculosis (TB).

Temas relacionados sobre Tubérculo

Referencias

Contenido: 20 de febrero de 2011

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Eritema tóxico

Eritema tóxico o eritema tóxico del neonato es una afección cutánea común y no cancerosa que se observa en los recién nacidos.

Síntomas del eritema tóxico

El principal síntoma es una erupción de pápulas pequeñas y de color amarillo a blanco, circundada por piel enrojecida. Puede haber unas pocas o varias pápulas, las cuales generalmente aparecen en la cara y en la parte media del cuerpo, pero también se pueden observar en la parte superior de los brazos y en los muslos.

La erupción puede cambiar rápidamente, apareciendo y desapareciendo en diferentes áreas en cuestión de horas a días.

Causas del eritema tóxico

El eritema tóxico, cuya causa se desconoce, puede aparecer en un 50% o más de todos los bebés recién nacidos normales. Generalmente aparece en bebés a término entre las edades de 3 días a 2 semanas.

La afección puede estar presente en las primeras horas de vida, pero generalmente aparece después del primer día y puede durar varios días.

Aunque la afección no es peligrosa, puede ser de gran preocupación para quienes son padres por primera vez.

Pruebas y exámenes del eritema tóxico

La evaluación por parte del médico durante un control del niño sano de rutina usualmente es suficiente para emitir un diagnóstico y, por lo general, no se requieren pruebas.

El tratamiento del eritema tóxico

Las manchas rojas extensas desaparecen normalmente sin ningún tratamiento o sin haber realizado cambios con el cuidado de la piel.

El pronóstico

La erupción generalmente se resuelve al cabo de dos semanas y desaparece por completo hacia la edad de 4 meses.

Ver también: milios

Posibles complicaciones

No se presentan complicaciones.

Cuándo llamar a un médico especialista

En caso de preocupación, hable de esta situación con el médico durante un examen de rutina.

Temas relacionados sobre Eritema tóxico

Nombres alternativos

Eritema tóxico del neonato

Referencias

Contenido: 24 de agosto de 2009

Versión del inglés revisada por: Rachel A Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Vesículas

Las vesículas son pequeñas ampollas llenas de líquido.

Ver también: bullas.

¿Qué son las vesículas?

Una vesícula es pequeña, de hecho, puede ser tan diminuta como la punta de un alfiler o hasta de 5 a 10 milímetros de ancho.

En muchos casos, las vesículas se rompen fácilmente y liberan líquido sobre la piel. Cuando este líquido se seca, pueden quedar costras amarillas sobre la superficie cutánea.

Causas de las vesículas

Muchas enfermedades y afecciones pueden causar vesículas. Algunos ejemplos comunes pueden ser:

Cuidados en el hogar con las vesículas

Como regla general, el médico debe examinar cualquier erupción o brote de la piel, incluyendo vesículas.

Los tratamientos de venta libre están disponibles para ciertas afecciones que causan vesículas, incluyendo hiedra venenosa y herpes labial.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico especialista si presenta ampollas en la piel sin ninguna razón.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico examina la piel. Algunas vesículas se pueden diagnosticar simplemente por su apariencia.

En muchos casos, sin embargo, se requieren exámenes adicionales. El líquido dentro de una ampolla se puede enviar a un laboratorio para una análisis minucioso. En casos particularmente difíciles, puede ser necesario practicar una biopsia de la piel para realizar o confirmar un diagnóstico.

Temas relacionados sobre Vesículas

Nombres alternativos

Ampollas

Referencias

Armstrong CA. El examen de la piel y enfoque para el diagnóstico de enfermedades de la piel. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 462.

Rapini RP. Diagnóstico diferencial clínico y patológico. En: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, eds. Dermatology. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2008:vol 1.

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Iontoforesis

Iontoforesis es el paso de una corriente eléctrica sobre la piel y es una técnica que tiene una variedad de usos en medicina. El artículo aborda el uso de la iontoforesis para disminuir la transpiración al sellar una o varias glándulas sudoríparas.

El área que se va a tratar se coloca dentro del agua, a través de la cual se pasa una corriente de electricidad suave. Un técnico incrementará cuidadosa y gradualmente la corriente eléctrica hasta que usted experimente una ligera sensación de hormigueo.

La terapia dura aproximadamente de 10 a 20 minutos y requiere de varias sesiones.

No se sabe exactamente cómo funciona la iontoforesis, pero se piensa que el proceso tapona las glándulas sudoríparas de algún modo e impide temporalmente que usted transpire.

Las unidades de iontoforesis también están disponibles para uso en el hogar.

Por qué se realiza la iontoforesis

La iontoforesis puede usarse para tratar la sudoración excesiva (hiperhidrosis) de las manos, debajo de los brazos y de los pies, y se ha utilizado eficazmente para este propósito desde comienzos de los años 50.

Cuales son los riesgos de la iontoforesis

Los efectos secundarios son poco comunes pero pueden incluir irritación, resequedad y formación de ampollas en la piel.

Temas relacionados sobre Iontoforesis

Referencias

Thomas I. Hiperhidrosis palmoplantar: un reto terapéutico. Am Fam Physician. Mar 1 2004; 69(5): 1117-20.

Goetz, CG. Textbook of Clinical Neurology. 2nd ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2003.

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Manchas de la vejez ¿Debe uno preocuparse?

Manchas de la vejez ¿Debe uno preocuparse? o preocupaciones por las manchas de la edad. Las manchas de la vejez, también llamadas manchas de la edad, son muy comunes y generalmente no deben ser motivo de preocupación.

Coméntele siempre al médico si tiene alguna mancha inusual o nueva. Los cánceres de piel pueden tener muchas apariencias diferentes. Las manchas o úlceras relacionadas con cánceres de piel pueden ser pequeñas, brillantes, cerosas, escamosas y ásperas, firmes y rojas, con costra o sangrantes, o tener otras características.

Temas relacionados con las manchas de la piel por la edad

Nombres alternativos

Preocupaciones por las manchas de la edad

Referencias

Habif TP. Enfermedades y trastornos relacionados con la luz de la pigmentación. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 19.

Contenido: 30 de abril de 2011

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Lupus eritematoso sistémico

Lupus eritematoso sistémico o lupus eritematoso diseminado es un trastorno autoinmunitario crónico que puede afectar la piel, las articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos.

Síntomas del lupus eritematoso sistémico

Los síntomas varían de una persona a otra y pueden aparecer y desaparecer. Casi todas las personas con LES padecen hinchazón y dolor articular. Algunas desarrollan artritis. Las articulaciones frecuentemente afectadas son los dedos de las manos, las manos, las muñecas y las rodillas.

Otros síntomas comunes abarcan:

  • Dolor torácico al respirar profundamente
  • Fatiga
  • Fiebre sin ninguna causa
  • Malestar general, inquietud, sensación de indisposición (malestar)
  • Pérdida del cabello
  • Úlceras bucales
  • Sensibilidad a la luz solar
  • Erupción cutánea, en forma de “mariposa” en las mejillas y el puente nasal que afecta a aproximadamente la mitad de las personas con LES. La erupción empeora con la luz solar y también puede ser generalizada.
  • Inflamación de los ganglios linfáticos

Otros síntomas dependen de qué parte del cuerpo esté afectada:

  • Cerebro y sistema nervioso: dolores de cabeza, entumecimiento, hormigueo, convulsiones, problemas de visión, cambios de personalidad.
  • Tubo digestivo: dolor abdominal, náuseas y vómitos.
  • Corazón: ritmos cardíacos anormales (arritmias).
  • Pulmón: expectoración con sangre y dificultad para respirar.
  • Piel: color desigual de la piel, dedos que cambian de color cuando hace frío (fenómeno de Raynaud).

Algunos pacientes sólo tienen síntomas cutáneos. Esto se denomina lupus eritematoso discoide.

Causas del lupus eritematoso sistémico

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria, lo que significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano. Esto lleva a que se presente inflamación prolongada (crónica).

La causa subyacente de las enfermedades autoinmunitarias no se conoce completamente.

El lupus eritematoso sistémico puede ser leve o tan grave como para causar la muerte.

La enfermedad es mucho más común en mujeres que en hombres y puede presentarse a cualquier edad, pero aparece con mayor frecuencia en personas cuyas edades están comprendidas entre los 10 y 50 años. Las personas de raza negra y las asiáticas resultan afectadas con más frecuencia que las personas de otras razas.

El LES puede también ser causado por ciertos fármacos. Para mayor información sobre esta causa del LES, ver el artículo sobre lupus eritematoso inducido por medicamentos.

Pruebas y exámenes del lupus eritematoso sistémico

Para hacer el diagnóstico del lupus, usted debe tener al menos 4 de 11 características típicas de la enfermedad.

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y auscultará el pecho con un estetoscopio. Se puede escuchar un sonido llamado roce cardíaco o roce pleural. Igualmente, se lleva a cabo un examen neurológico.

Los exámenes empleados para diagnosticar el LES pueden ser:

Esta enfermedad puede alterar también los resultados de los siguientes exámenes:

Esta lista no los incluye a todos.

El tratamiento del lupus eritematoso sistémico

No existe cura para el lupus eritematoso sistémico y el objetivo del tratamiento es el control de los síntomas.

La enfermedad se puede tratar con:

  • Antinflamatorios no esteroides (AINES) para tratar la artritis y la pleuresía.

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Rinofima

Rinofima, nariz bulbosa o rosácea fimatosa es una nariz grande, bulbosa y de color rojo (rojiza).

Síntomas de la rinofima

Los síntomas involucran una apariencia anormal de la nariz:

  • Forma similar a un bulbo (bulbosa)
  • Muchas glándulas sebáceas
  • Puede ser rojizo
  • Engrosamiento de la piel
  • Forma de bulbo
  • Superficie amarillenta y cerosa

Causas de la rinofima

Alguna vez se pensó que la rinofima era causada por el consumo excesivo de alcohol, pero esto no es cierto. La rinofima ocurre igual en personas que no beben en absoluto y en las que consumen grandes cantidades de alcohol y es una afección mucho más común en hombres que en mujeres.

La causa de la rinofima se desconoce, aunque se piensa que es una forma severa de rosácea. Es un trastorno relativamente raro.

Exámenes y pruebas de la rinofima

El rinofima por lo general se puede diagnosticar sin ningún tipo de examen, pero se puede requerir una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico en casos inusuales.

El tratamiento de la rinofima

El mejor tratamiento conocido para el rinofima es la cirugía para moldear de nuevo la nariz. La cirugía se puede hacer con láser, escalpelo o un cepillo rotatorio (dermoabrasión). Asimismo, ha habido informes de buenos resultados con el uso de ciertos medicamentos para el acné.

Expectativas (pronóstico)

El rinofima se puede corregir con cirugía, pero la afección puede reaparecer.

Complicaciones

El cambio en la apariencia puede causar un sufrimiento emocional.

Situaciones que requieren un especialista médico

Solicite una cita con el médico si tiene síntomas de rinofima y se desea consultar acerca del tratamiento.

Temas relacionados sobre Rinofima

Nombres alternativos

Nariz bulbosa, Rosácea fimatosa

Referencias

Lucas JL, Tomecki KJ. Acne y rosacea. En: Carey WD, ed. Cleveland Clinic: Current Clinical Medicine 2010. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010.

Habif TP. Acne, rosacea, y related disorders. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 7.

Brodsky J. Gestión de las lesiones benignas de la piel que normalmente influyen en la cara: la queratosis actínica, queratosis seborreica y la rosácea. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Aug;17(4):315-20.

Contenido: 13 de enero de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Incontinencia pigmentaria

Incontinencia pigmentaria o síndrome de Bloch-Sulzberger es una afección cutánea transmitida de padres a hijos que causa inusual formación de ampollas y cambios en el color de la piel.

Ver también: incontinencia pigmentaria acrómica.

Síntomas de la incontinencia pigmentaria

Los bebés con incontinencia pigmentaria nacen con área veteadas con ampollas, que al sanar, se tornan en protuberancias ásperas.

Finalmente, estas protuberancias desaparecen, pero dejan tras de sí una piel oscurecida, llamada hiperpigmentación.

Después de algunos años, la piel retorna a la normalidad. En algunos adultos, puede haber áreas de piel de color más claro (hipopigmentación).

La incontinencia pigmentaria está asociada con problemas en el sistema nervioso central, como:

  • Retraso en el desarrollo
  • Pérdida del movimiento (parálisis)
  • Retardo mental
  • Espasmos musculares
  • Convulsiones

Las personas con incontinencia pigmentaria también presentan dientes anormales, pérdida del cabello y problemas visuales.

Causas de la incontinencia pigmentaria

La incontinencia pigmentaria (IP) es causada por una anomalía genética y, en la mayoría de los casos, hay un problema con uno de los genes localizados en el cromosoma X.

Ver también: rasgo ligado al cromosoma X.

La afección se observa con más frecuencia en las mujeres y puede ser mortal cuando ocurre en los hombres.

La mayoría de los bebés que nacen con esta afección desarrollan una decoloración de la piel en las primeras dos semanas.

La piel decolorada se presenta cuando una sustancia llamada melanina, que le da el color a la piel, se acumula debajo de ésta.

Exámenes y pruebas de la incontinencia pigmentaria

El médico llevará a cabo un examen físico, examinará los ojos y evaluará el movimiento muscular.

Puede haber patrones inusuales y ampollas en la piel, al igual que anomalías óseas. Un examen ocular puede revelar cataratas, estrabismo (ojos bizcos) u otros problemas.

El tratamiento de la incontinencia pigmentaria

No hay un tratamiento específico para la incontinencia pigmentaria. El tratamiento está encaminado hacia los síntomas individuales; por ejemplo, las gafas pueden ser necesarias para mejorar la visión.

Se pueden prescribir medicamentos para ayudar a controlar las convulsiones o los espasmos musculares.

Expectativas (pronóstico)

La recuperación de una persona depende de la gravedad del compromiso del sistema nervioso central y los problemas oculares.

Complicaciones

Situaciones que requieren un especialista médico

Se debe llamar al médico si:

  • Se presentan antecedentes familiares de este trastorno y se está considerando la posibilidad de tener hijos.
  • Si el niño muestra síntomas de este trastorno.

Prevención de la incontinencia pigmentaria

La asesoría genética puede servir para personas con antecedentes familiares de este trastorno que estén pensando en tener hijos.

Temas relacionados sobre Incontinencia pigmentaria

Nombres alternativos

Síndrome de Bloch-Sulzberger

Referencias

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Extirpación de verrugas

Pregunta:

Extirpación de verrugas. ¿Se pueden extirpar las verrugas en forma segura sin consultar con un dermatólogo?

Respuesta:

Los medicamentos de venta libre que contienen ácido salicílico a menudo son efectivos para eliminar las verrugas. Por lo general vienen en líquido que se pincela sobre la verruga o una almohadilla que se coloca sobre ésta. También hay disponibilidad de un dispositivo de venta libre para congelar verrugas.

Mantener una verruga cubierta con una cinta adhesiva aislante no muy apretada durante muchas semanas también puede ayudar a hacerla desaparecer. Cualquier verruga que no responda a los tratamientos con medicamentos de venta libre debe ser examinada por un dermatólogo. Ver verrugas.

Referencias

Habif TM. Warts, herpes simplex, y other viral infections. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 12.

Contenido: 28 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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El artículo de Extirpación de verrugas no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas.… Ver el articulo completo

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Quiste mucoso

Quiste mucoso, quiste de retención mucosa, mucocele, ránula o épulis. Un quiste mucoso es un saco indoloro y delgado que contiene un líquido claro y que se encuentra sobre la superficie interior de los labios.

Síntomas del quiste mucoso

Un saco delgado y lleno de líquido aparece en el interior del labio. Dicho saco es azuloso y transparente. El saco es indoloro pero molesto.

El saco también se puede presentar en la lengua, el paladar, dentro de las mejillas, en el piso de la boca o alrededor de perforaciones (piercings) en labios o boca.

Causas del quiste mucoso

Los quistes mucosos son comunes. Son indoloros, pero pueden ser molestos debido a que uno es muy consciente de las protuberancias presentes en la boca. Se cree que estos quistes son ocasionados por el hecho de succionar las membranas de los labios entre los dientes.

Los quistes mucosos son inofensivos; sin embargo, sin tratamiento, se pueden organizar y formar una protuberancia permanente en la superficie interna del labio.

Se denominan ránula cuando se presentan en el piso de la boca y épulis cuando aparecen en las encías.

El saco se puede formar alrededor de las joyas (perforaciones o piercings) que se han insertado dentro de los labios o la lengua.

Pruebas y exámenes del quiste mucoso

El médico generalmente puede diagnosticar un quiste mucoso simplemente al observarlo.

El tratamiento del quiste mucoso

Con frecuencia, un quiste mucoso se puede ignorar, pues tiende a romperse de manera espontánea. Una forma de ayudar a que desaparezca es abrir la parte de arriba del saco con una aguja estéril. Si el quiste reaparece, es posible que sea necesario extirparlo.

Para prevenir infecciones y daño a los tejidos, NO se recomienda que los padres rompan el saco en casa, sino más bien que lo haga el médico. Los cirujanos orales y algunos odontólogos pueden extirpar fácilmente los sacos en caso de que estos continúen siendo molestos.

Posibles complicaciones

Generalmente no hay complicaciones.

Cuándo llamar a un médico especialista

Si el quiste se torna muy molesto, procure que el médico se lo examine durante un examen de rutina.

Prevención del quiste mucoso

No hay prevención conocida. Absténgase de succionar intencionalmente los carrillos o los labios entre los dientes.

Temas relacionados sobre Quiste mucoso

Nombres alternativos

Quiste de retención mucosa, Mucocele, Ránula, Épulis

Referencias

Kerr AR, Phelan JA. Benign lesions of the oral cavity. En: Greenberg MS, Glick M, Ship JA, eds. Berket’s Oral Medicine. 11th ed. Hamilton, Canada: BC Decker Inc.; 2008: chap 6.

Maheu-Robert LF, Andrian E, Grenier D. Overview of complications secondary to tongue y lip piercings. J Can Dent Assoc. 2007; 73(4):327-331.

Contenido: 8 de febrero de 2009

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Síndrome nevo células basales

Síndrome nevo células basales, síndrome del carcinoma basocelular nevoide o síndrome de Gorlin es un grupo de defectos transmitidos de padres a hijos que comprometen la piel, el sistema nervioso, los ojos, las glándulas endocrinas y los huesos.

La afección causa una extraña apariencia facial y un alto riesgo de cánceres de piel.

Síntomas del síndrome nevo células basales

La principal característica de este trastorno es la aparición de un tipo de cáncer conocido como carcinoma de células basales en o cerca de la pubertad.

Los síntomas abarcan:

  • Nariz ancha
  • Cejas pobladas y prominentes
  • Mandíbula prominente (en algunos casos)
  • Ojos separados

El síndrome puede afectar el sistema nervioso y llevar a:

El síndrome también lleva a que se presenten defectos óseos, como:

Causas del síndrome nevo células basales

El síndrome del nevo de células basales o nevo basocelular es una afección genética poco común.

El gen que está ligado al síndrome se transmite de padres a hijos como un rasgo autosómico dominante. Esto significa que usted desarrollará dicho síndrome si cualquiera de los padres le transmite el gen.

Pruebas y exámenes del síndrome nevo células basales

La persona puede tener antecedentes familiares del síndrome del nevo de células basales y de algunos cánceres de piel de células basales en el pasado.

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

  • Tumores cerebrales
  • Quistes en la mandíbula, lo cual puede llevar al desarrollo de dientes anormales o fracturas mandibulares
  • Defectos en la parte coloreada (iris) o cristalino del ojo
  • Hinchazón de la cabeza debido a líquido en el cerebro (hidrocefalia)
  • Anomalías en las costillas

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

  • Pruebas genéticas (en algunos pacientes)
  • Biopsia de piel de los tumores
  • Radiografías

El tratamiento del síndrome nevo células basales

Los exámenes muy frecuentes por parte de un dermatólogo son cruciales, de manera que los cánceres de piel se puedan tratar mientras aún estén pequeños.

Las personas con esta afección también deben ser examinadas y tratadas por algunos otros especialistas, dependiendo de qué parte del cuerpo esté afectada.

Por ejemplo, un especialista en cáncer (oncólogo) puede tratar tumores internos y un cirujano ortopedista puede ayudar a tratar problemas óseos.

El pronóstico

El control frecuente con una variedad de médicos es crucial para un buen resultado.

Posibles complicaciones

  • Ceguera
  • Tumor cerebral
  • Sordera
  • Tumores ováricos
  • Daño y cicatrización severa de la piel debido a cánceres cutáneos
  • Fracturas espontáneas

Cuándo llamar a un médico especialista

Solicite una cita médica si:

  • Usted o algún miembro de su familia tiene el síndrome del nevo de células basales, especialmente si está planeando tener un hijo.
  • Tiene un hijo que presente síntomas de esta afección.

Prevención del síndrome nevo células basales

Las parejas con antecedentes familiares de este síndrome podrían pensar en buscar asesoría genética antes de quedar en embarazo.

El hecho de evitar el sol y el uso de filtros solares son necesarios para ayudar a prevenir los cánceres de piel de células basales nuevos.

Asimismo, se debe evitar la radiación ionizante. Las personas que padecen esta afección son muy sensibles a la radiación y la exposición puede llevar a cánceres de piel.

Temas relacionados sobre Síndrome nevo células basales

Nombres alternativos

Síndrome del carcinoma basocelular nevoide, Síndrome de Gorlin

Referencias

Morelli JG.

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Epitelio

Epitelio o células epiteliales se refiere a las células que recubren los órganos huecos y las glándulas, al igual que aquellos que forman la superficie externa del cuerpo. Las células epiteliales ayudan a proteger o encerrar los órganos y la mayoría producen moco u otras secreciones.

Ciertos tipos de células epiteliales tienen vellos diminutos denominados cilios, los cuales ayudan a eliminar sustancias extrañas, por ejemplo, de las vías respiratorias.

Las células epiteliales están organizadas en capas únicas o múltiples, dependiendo del órgano y la localización.

Nombres alternativos

Células epiteliales

Referencias

Contenido: 14 de noviembre de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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El artículo de Epitelio no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2017 ADAM, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.… Ver el articulo completo

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Xantoma

Xantoma, masas cutáneas de grasa o xantelasma es una afección cutánea en la cual ciertas grasas se acumulan debajo de la superficie de la piel.

Síntomas del xantoma

Un xantoma luce como una inflamación o protuberancia bajo la piel y generalmente es plano, suave al tacto y de color amarillo, con bordes claramente definidos.

Causas del xantoma

Los xantomas son comunes, especialmente entre los adultos mayores y entre las personas con niveles altos de lípidos en la sangre.

Los xantomas varían en tamaño. Algunos son muy pequeños, mientras que otros son mayores a 7.5 cm de diámetro. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero se observan con mayor frecuencia en los codos, las articulaciones, los tendones, las rodillas, las manos, los pies o los glúteos.

Pueden ser un signo de un trastorno médico que involucre un incremento de los lípidos en la sangre. Algunos de estos trastornos son:

El xantelasma palpebral, un tipo común de xantoma que se presenta en los párpados y que puede ocurrir sin ninguna afección subyacente, no necesariamente está asociado con lípidos o colesterol elevados.

Pruebas y exámenes del xantoma

El médico examinará la piel y con esto generalmente puede hacer el diagnóstico de xantoma. Una biopsia de la tumoración mostrará un depósito de grasa.

A usted le pueden hacer análisis de sangre para verificar los niveles de lípidos, funcionamiento del hígado y para ver si hay diabetes.

El tratamiento del xantoma

Si usted tiene una enfermedad que provoque incremento de los lípidos en la sangre, tratar dicha afección puede ayudar a reducir el desarrollo de xantomas.

El médico especialista puede extirpar la tumoración si esto se vuelve molesto para usted, sin embargo, los xantomas pueden reaparecer después de la cirugía.

El pronóstico

La tumoración no es cancerosa y es indolora, pero puede ser signo de otra afección médica.

Posibles complicaciones

La tumoración puede causar un cambio en su apariencia, lo cual se denomina deformación estética.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico si se desarrollan xantomas, ya que pueden ser indicio de un trastorno subyacente que necesite tratamiento.

Prevención del xantoma

Controlar los lípidos en la sangre, incluyendo los niveles de triglicéridos y de colesterol, puede ayudar a reducir el desarrollo de xantomas.

Temas relacionados sobre Xantoma

Nombres alternativos

Masas cutáneas de grasa, Xantelasma

Referencias

Errors in Metabolism. James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrews” Diseases of the Skin: Clínica Dermatológica. 10th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2005: chap 26.

Massengale WT, Nesbitt LT Jr. Xanthomas. En: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, eds.: Dermatology. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2008: chap 91.

Semenkovich CF. Disorders of Lipid Metabolism. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier. 2007: chap 217.

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.


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Nevo congénito gigante

Nevo congénito gigante, nevo pigmentado gigante congénito, nevo piloso gigante, nevo pigmentado gigante, nevo en calzón de baño o nevo melanocítico es un parche de piel de color oscuro y a menudo peludo que está presente al nacer.

Un nevo congénito gigante es más pequeño en bebés y niños, pero, por lo regular, continúa creciendo con el niño. Un nevo pigmentado gigante tiene más de 20 cm una vez que deja de crecer.

Síntomas del nevo congénito gigante

Un nevo aparecerá como un parche de piel oscura con cualquiera de lo siguiente:

  • Color café a negro azulado.
  • Cabello.
  • Bordes irregulares o desiguales.
  • Áreas satélites pequeñas (posiblemente).
  • Superficie cutánea lisa, irregular o de apariencia verrugosa.

Con frecuencia, los nevos se encuentran en las partes superiores o inferiores de la espalda o el abdomen. También pueden encontrarse en:

  • Brazos.
  • Piernas.
  • Boca.
  • Membranas mucosas.
  • Palmas de las manos o plantas de los pies.

Causas del nevo congénito gigante

Se cree que los nevos en calzón de baño son causados por defectos o problemas que ocurren a medida que el bebé crece en el útero; sin embargo, en algunas familias, estos nevos pueden ser hereditarios.

El nevo en calzón de baño puede ocurrir con:

Los nevos melanocíticos o pigmentados y congénitos más pequeños son comunes en los niños y llevan a pocas complicaciones.

Los nevos más grandes o gigantes son bastante raros.

Pruebas y exámenes del nevo congénito gigante

Todos los lunares o marcas de nacimiento deben ser evaluados por el médico.

Se puede tomar una biopsia de las áreas sospechosas para analizarla y determinar si las células se han vuelto cancerosas.

Igualmente, se podría llevar a cabo una resonancia magnética del cerebro si la lesión estuviera sobre la columna. También puede haber problemas en el cerebro cuando un nevo gigante se encuentra en la columna.

El tratamiento del nevo congénito gigante

El tratamiento implica exámenes frecuentes para ver si hay cánceres en la piel.

Cuando sea posible, se hará cirugía para extirpar el nevo. Cuando sea necesario, se realizarán injertos de piel. Los nevos demasiado grandes posiblemente se tengan que extirpar en varias etapas.

También se pueden usar láseres y dermoabrasión para mejorar la apariencia.

Sin embargo, el uso de estas técnicas tal vez no elimine todo el lunar y posiblemente dificulte más el diagnóstico del cáncer de piel (melanoma). Por estas razones, la cirugía es un asunto polémico.

El tratamiento psicológico puede ayudar con el impacto emocional de padecer un trastorno que causa desfiguración.

El pronóstico

El cáncer de piel (como el melanoma maligno y otros tipos) se puede desarrollar hasta en el 15% (1 de cada 6) de las personas con nevos más grande o gigantes, con frecuencia en la niñez. El riesgo es más alto para los nevos congénitos gigantes o más grandes localizados en la espalda o el abdomen.

Posibles complicaciones

  • Depresión y otros problemas emocionales (debido a la apariencia)
  • Cáncer de piel (melanoma)

En muy pocas ocasiones, los nevos en traje de baño se presentan con una afección que causa proliferación de células productoras de pigmento en la cabeza (melanocitosis leptomeníngea). Las complicaciones abarcan:

Cuándo llamar a un médico especialista

Esta afección generalmente se diagnostica al nacer.

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Eritroplasia de Queyrat

Eritroplasia de Queyrat es una forma precoz de cáncer de piel que se encuentra en el pene. El cáncer se denomina carcinoma escamocelular in situ.

Síntomas de la eritroplasia de Queyrat

Los principales síntomas son una erupción rojiza y una irritación en la punta del pene.

Causas de la eritroplasia de Queyrat

Esta afección se encuentra particularmente en hombres a quienes no se les ha retirado el prepucio del pene en forma quirúrgica (circuncisión).

El tratamiento de la eritroplasia de Queyrat

La eritroplasia de Queyrat algunas veces se trata con cremas como imiquimod o 5-fluorouracilo, los cuales se emplean durante algunas semanas a meses. No responde a cremas antinflamatorias, como los esteroides tópicos.

Esta afección algunas veces se trata con medicamentos orales, incluyendo fármacos quimioterapéuticos y medicamentos que cambian la respuesta inmunitaria del cuerpo.

Las formas más agresivas de la enfermedad pueden requerir cirugía, generalmente un raspado microscópico (cirugía de Mohs).

Temas relacionados sobre Eritroplasia de Queyrat

Referencias

Pettaway CA, Lynch DF Jr, Davis JW. Los tumores de pene. En: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urología. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 31.

Premalignas y tumores de piel no melanoma maligno. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 21.

Contenido: 10 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Extraer una garrapata

Extraer una garrapata; las garrapatas son criaturas pequeñas similares a insectos que viven en los bosques y en los campos. Se adhieren a las personas al pasar por el medio de arbustos, plantas y pasto. Una vez que se le pegan a la persona, las garrapatas de desplazan hasta lugares calientes y húmedos, como las axilas, la ingle y el cabello. Las garrapatas se pegan firmemente a la piel de manera típica y comienzan a chupar sangre para alimentarse. Este proceso es indoloro y la mayoría de las personas no notarán la picadura.

Las garrapatas pueden ser bastante grandes -aproximadamente del tamaño del borrador de un lápiz- o tan pequeñas que es casi imposible verlas. Las garrapatas pueden causar una variedad de problemas de salud que van desde casos inofensivos hasta problemas serios.

Ver también: picaduras de garrapatas

Síntomas al extraer una garrapata

Si bien la mayoría de las garrapatas no son portadoras de enfermedades, algunas pueden causar:

Se debe estar atento a los síntomas de estas enfermedades en las semanas siguientes a la picadura de este animal:

  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Dolores articulares o musculares
  • Otros síntomas seudogripales
  • Rigidez en el cuello
  • Inflamación de los ganglios linfáticos
  • Debilidad

Asimismo, se debe prestar atención a una mancha roja o brote que se inicie en el lugar de la picadura.

La garrapata en sí puede provocar parálisis en los humanos (llamada parálisis por garrapatas).

Los síntomas abarcan:

  • Falta de coordinación
  • Entumecimiento
  • Propagación de la parálisis
  • Hormigueo
  • Debilidad

No se debe al extraer una garrapata

  • NO trate de incinerar la garrapata con un fósforo u otro objeto caliente.
  • NO retuerza la garrapata al quitarla.
  • NO trate de matar, ahogar ni lubricar a la garrapata con aceite, alcohol, vaselina u otro material similar.

Cuándo llamar a un médico especialista

Llame al médico si no ha podido extraer toda la garrapata. Igualmente, consulte si en los días siguientes a la picadura de la garrapata desarrolla:

Llame al número local de emergencias (como el 112 en España) si tiene signos de:

Primeros auxilios al extraer una garrapata

Si a usted se le pega una garrapata, siga estos pasos para retirarla:

  1. Agarre la garrapata cerca de la cabeza o de la boca con pinzas. No use los dedos sin guantes. De ser necesario, use papel higiénico o una toalla de papel.
  2. Hale la garrapata hacia afuera con un movimiento lento y firme, sin estriparla ni aplastarla. Tenga cuidado de no dejar la cabeza incrustada en la piel.
  3. Lave por completo toda el área con agua y jabón e igualmente lávese muy bien las manos.
  4. Guarde la garrapata en un bote y observe atentamente por una o dos semanas si aparecen signos de la enfermedad de Lyme.
  5. Si no se pueden extraer todas las partes de la garrapata, consiga ayuda médica. Lleve la garrapata en el bote a la consulta con el médico.

Prevención al extraer una garrapata

  • Use pantalones y camisas de manga larga al caminar por áreas de vegetación densa, pastizales altos o zonas muy boscosas.
  • Introduzca las botas de los pantalones largos por dentro de los calcetines para impedir que las garrapatas se trepen por el interior.

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Raspado

Raspado es un área donde la piel ha sido frotada y generalmente ocurre después de caer o golpear algo. Las raspaduras usualmente no son graves, pero pueden ser dolorosas y sangrar un poco.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico si:

  • La raspadura contiene mugre y otros desechos incrustados profundamente.
  • La raspadura es muy grande.
  • La raspadura parece estar infectada. Los signos de infección incluyen calentamiento o rayas rojas en el sitio de la lesión, pus o fiebre.
  • No le han aplicado la vacuna antitetánica en un período de 10 años.

Primeros auxilios

Una raspadura con frecuencia tiene suciedad. Incluso si la suciedad no se ve, la raspadura puede resultar infectada. Asegúrese de limpiar muy bien el área.

  • Lávese las manos.
  • Lave la herida muy bien con jabón suave y agua. Esto es importante, incluso aunque los niños lloren y protesten.
  • Los fragmentos o pedazos grandes de suciedad o desechos se deben remover con pinzas.
  • Si es posible, aplique un ungüento antibiótico.
  • Si existe la probabilidad de que la herida se raspe o se ensucie, aplique un vendaje no adhesivo; de lo contrario, déjela secar al aire.
  • Las raspaduras grandes o raspaduras que sangran más se deben cubrir con un vendaje de gasa. La aplicación de hielo puede ayudar a reducir la inflamación, aunque éste no se debe aplicar directamente sobre la piel.

Temas relacionados sobre Raspado

Referencias

Lammers RL. Principles of wound management. En: Roberts JR, Hedges JR, eds. Procedimientos Clínicos en Medicina de Emergencia. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 34.

Contenido: 5 de enero de 2011

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Granuloma necrosante

Granuloma necrosante o granuloma es una pequeña masa de células que se forma cuando el sistema inmunitario intenta combatir una sustancia dañina, pero no puede eliminarla del cuerpo.

Un granuloma necrosante se refiere a un área de inflamación en la cual el tejido ha muerto. Necrosante significa que muere o se pudre. Ver: necrótico

La tuberculosis y la granulomatosis de Wegener son afecciones que causan granulomas necrosantes.

Temas relacionados sobre Granuloma necrosante

Nombres alternativos

Granuloma

Referencias

Contenido: 10 de agosto de 2009

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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El artículo de Granuloma necrosante no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2017 ADAM, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.… Ver el articulo completo

Ilustración: Aspiración de una Lesión de Piel
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Aspiración de lesión de piel

Aspiración de lesión de piel es la extracción de líquido de una lesión cutánea (úlcera).

Forma en que se realiza la aspiración

Se inserta una aguja en una lesión o absceso de piel que puede contener líquido o pus. El líquido se puede examinar bajo el microscopio o se puede colocar en un plato especial de laboratorio (llamado medio de cultivo), donde se observa para ver si hay proliferación de microorganismos.

Preparación para la aspiración

No se necesita preparación especial para este examen.

Lo que se siente durante la aspiración

Si el absceso es profundo, el médico puede inyectar un medicamento anestésico en la piel antes de insertar la aguja.

Usted puede experimentar una sensación de pinchazo a medida que la aguja entra en la piel.

En muchos casos, la extracción del líquido disminuirá la presión dentro de la lesión cutánea irritada y aliviará el dolor.

Razones por las que se realiza la aspiración

Este examen se utiliza para ayudar a determinar la causa de una lesión de la piel llena de líquido y se puede usar para diagnosticar infecciones cutáneas.

Significado de los valores anormales de la aspiración de lesión de piel

Los resultados anormales pueden ser un signo de infección bacteriana o micótica en la piel.

Cuáles son los riesgos

Existe un ligero riesgo de sangrado, dolor leve o de infección.

Temas relacionados sobre Aspiración de lesión de piel

Referencias

Butler KH. Incision y drainage. En: Roberts JR, Hedges JR, eds. Procedimientos Clínicos en Medicina de Emergencia. 5th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 37.

Contenido: 10 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Parches

Parches son áreas planas de cambio de color en la piel que miden más de 10 milímetros de ancho.

Referencias

Contenido: 14 de noviembre de 2010

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Rubor o enrojecimiento de la piel

Rubor o enrojecimiento de la piel, rubefacción, sofoco o enrojecimiento de la cara es el enrojecimiento súbito de la cara, el cuello y de la parte superior del tórax.

Consideraciones

El rubor es una respuesta normal del cuerpo que puede ocurrir en caso de uno sentirse avergonzado, enojado, excitado o estar experimentando alguna otra emoción fuerte.

El enrojecimiento de la cara puede también estar asociado con ciertas afecciones.

Causas del Rubor o enrojecimiento de la piel

Las causas comunes abarcan:

  • Emociones extremas
  • Alimentos calientes o picantes
  • Rosácea

Otras causas abarcan:

Cuidados en el hogar

Trate de evitar las cosas que le produzcan el rubor. Por ejemplo, posiblemente necesite evitar las bebidas calientes, los alimentos picantes, las temperaturas extremas y la luz del sol brillante.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico especialista si presenta enrojecimiento persistente, particularmente si hay otros síntomas como diarrea.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y puede hacer preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, como:

  • ¿El enrojecimiento afecta todo el cuerpo o simplemente la cara?
  • ¿Se presentan episodios de sofoco?
  • ¿Con qué frecuencia se presenta el enrojecimiento o rubor?
  • ¿Están empeorando los episodios o se están volviendo más frecuentes?
  • ¿Empeora después del consumo de alcohol?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan? Por ejemplo, ¿Tiene diarrea, sibilancias, ronchas o dificultad respiratoria?

Temas relacionados sobre Rubor o enrojecimiento de la piel

Nombres alternativos

Rubor/rubefacción, Sofoco, Enrojecimiento de la cara

Referencias

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Intertrigo

Intertrigo es una inflamación que tiende a ocurrir en áreas húmedas y calientes del cuerpo donde dos superficies cutáneas se rozan o se presionan entre sí y se denominan pliegues cutáneos.

Causas comunes

El intertrigo afecta las capas superiores de la piel y es causado por humedad, bacterias, levaduras u hongos en los pliegues de ésta. Las áreas de piel afectadas generalmente son de color rosa a marrón. Si la piel está muy húmeda, puede comenzar a romperse y, en casos graves, puede haber un mal olor.

La afección es más común en personas que son obesas y también se puede observar en personas que están postradas en cama o en aquéllas que utilizan dispositivos médicos que pueden atrapar la humedad contra la piel, como extremidades artificiales, férulas y corsés.

El intertrigo es común en los climas cálidos y húmedos.

Cuidados en el hogar

Bajar de peso y mantener el cuerpo moviéndose a menudo puede ayudar, al igual que mantener abiertas las áreas de piel plegada con toallas secas o airear las áreas húmedas con abanicos. Use ropas sueltas.

Se debe llamar al médico si

Consulte con el médico si:

  • La afección no desaparece a pesar de los buenos cuidados en el hogar
  • Se disemina más allá de un pliegue cutáneo

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico con frecuencia puede realizar el diagnóstico de intertrigo simplemente mirando la piel.

Las opciones de tratamiento para el intertrigo incluyen:

  • Una crema antibiótica o antimicótica aplicada a la piel
  • Un agente desecante, como los baños con Domeboro
  • Una crema esteroide en dosis baja

Temas relacionados sobre Intertrigo

Referencias

Habif TM. Superficial fungal infections. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2009:chap 13.

Contenido: 28 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Erosión

Erosión es una descomposición o degradación de las capas externas de la piel, generalmente debido a una cortadura, una raspadura o inflamación.

Ver también: úlceras

Temas relacionados sobre Erosión

Contenido: 14 de noviembre de 2010

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Granuloma de las piscinas

Granuloma de las piscinas, granuloma de los acuarios o granuloma de las peceras es una infección cutánea prolongada (crónica) causada por la bacteria Micobacterium marinum.

Síntomas del granuloma de las piscinas

El síntoma principal es una protuberancia rojiza (pápulas) que lentamente se transforma en un nódulo purpurino.

Los codos, los dedos de las manos y el dorso de las manos son las partes del cuerpo que resultan afectadas con mayor frecuencia. Las rodillas y las piernas resultan afectadas con menor frecuencia.

Los nódulos pueden romperse y dejar una llaga abierta. Algunas veces, se pueden propagar por la extremidad arriba, pero casi siempre permanecen como una úlcera cutánea simple.

Causas del granuloma de las piscinas

El granuloma de las piscinas se produce cuando el agua que contiene la bacteria Micobacterium marinum penetra a través de una abertura en la piel. Los signos de la infección cutánea aparecen aproximadamente de dos a tres semanas después.

Los riesgos incluyen la exposición a las piscinas, a los acuarios de agua salada o a peces del océano.

Pruebas y exámenes del granuloma de las piscinas

Los exámenes para diagnosticar el granuloma de las piscinas abarcan:

El tratamiento del granuloma de las piscinas

Para tratar esta infección, se utilizan antibióticos, los cuales se seleccionan con base en los resultados del cultivo y la biopsia de piel.

Usted puede necesitar varios meses de tratamiento con una combinación de antibióticos. Igualmente se puede necesitar cirugía.

El pronóstico

Los granulomas de las piscinas generalmente se pueden curar con antibióticos. Sin embargo, se puede presentar cicatrización.

Posibles complicaciones

Ocasionalmente, se puede presentar infecciones óseas o articulares. La enfermedad puede ser más prolongada o más complicada en pacientes cuyo sistema inmunitario no esté funcionando apropiadamente.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico especialista si presenta protuberancias rojizas en la piel que no desaparecen con tratamiento casero.

Prevención del granuloma de las piscinas

Evite el contacto con agua contaminada. Igualmente, use guantes y lávese bien al limpiar los acuarios.

Temas relacionados sobre Granuloma de las piscinas

Nombres alternativos

Granuloma de los acuarios, Granuloma de las peceras

Referencias

Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 253.

Holland S. The nontuberculous mycobacteria. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 346.

Contenido: 2 de mayo de 2011

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Subcutáneo

Subcutáneo. El término “cutáneo” se refiere a la piel y subcutáneo significa bajo o debajo de la piel. Por ejemplo, un quiste puede estar debajo de la piel o, lo que es lo mismo, ser “subcutáneo”.

Temas relacionados sobre Subcutáneo

Referencias

Habif TP, ed. Principios de la diagnosis y la anatomía. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Contenido: 14 de noviembre de 2010

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Pápula

Pápula es una mancha elevada y sólida sobre la piel que mide menos de 10 milímetros de ancho.

Ver también: lesión cutánea

Temas relacionados sobre Pápula

Referencias

Habif TP, ed. Principios de la diagnosis y la anatomía. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Contenido: 14 de noviembre de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Pústulas

Pústulas son lesiones pequeñas, inflamadas, llenas de pus y parecidas a una ampolla en la superficie de la piel.

Consideraciones generales

Las pústulas son comunes en el acné y pueden presentarse en cualquier parte del cuerpo, pero se observan más comúnmente en la cara, los hombros, la espalda y sobre el esternón, al igual que en áreas que presentan aumento de la sudoración como la ingle y las axilas. Las pústulas pueden ser un signo de una infección bacteriana y deben ser examinadas por un médico.

Temas relacionados sobre Pústulas

Referencias

Habif TM. Principios de la diagnosis y la anatomía. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Contenido: 28 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Ilustración: Adenoma Sebáceo
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Adenoma sebáceo

Adenoma sebáceo, hiperplasia sebácea, adenoma de tipo sebáceo o hiperplasia de tipo sebáceo es un tumor benigno de una glándula sebácea.

Un adenoma sebáceo es una protuberancia pequeña. Por lo regular, hay sólo uno y generalmente se encuentra en la cara, el cuero cabelludo, el vientre, la espalda o el pecho. Un adenoma sebáceo puede ser un signo de una enfermedad interna más seria.

Si usted tiene algunas protuberancias pequeñas de las glándulas sebáceas, esto se denomina hiperplasia sebácea. Dichas protuberancias generalmente son inofensivas y a menudo se encuentran en la cara. Son más comunes con la edad y se pueden tratar si a usted le desagrada el aspecto que tienen.

Temas relacionados sobre Adenoma sebáceo

Nombres alternativos

Hiperplasia sebácea, Adenoma de tipo sebáceo, Hiperplasia de tipo sebáceo

Referencias

Duvic M. Urticaria, drug hypersensitivity rashes, nodules y tumors, y atrophic diseases. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 466.

Habif TP, ed. Cutaneous manifestations of internal disease. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 26.

Neff AG, Carter KD. Benign eyelid lesions. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmología. 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2008:chap 12.9.

Contenido: 14 de noviembre de 2010

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Sangrado dentro de la piel

Sangrado dentro de la piel, equimosis, hematomas, manchas rojas en piel, pequeñas manchas rojas en la piel o petequias puede ocurrir a partir de vasos sanguíneos rotos que forman diminutos puntos rojos, llamados petequias. La sangre también se puede acumular bajo el tejido en áreas planas más grandes, llamadas púrpura o en un área con hematomas grandes, llamada equimosis.

Consideraciones

Aparte del hematoma o moretón común, el sangrado dentro de la piel o las membranas mucosas es una señal muy significativa y siempre lo debe revisar un médico.

El enrojecimiento de la piel (eritema) no debe confundirse con un sangrado. Las áreas de sangrado bajo la piel no se vuelven pálidas (blanquear) cuando se presiona allí. El enrojecimiento del eritema disminuye cuando se le aplica presión y retorna cuando ésta se libera.

Causas del Sangrado dentro de la piel

Cuidados en el hogar

Se recomienda proteger la piel que va envejeciendo y evitar traumatismos, tales como golpes o tirones en áreas cutáneas.

Si se trata de una cortadura o un rasguño, se debe aplicar presión directa para detener el sangrado.

Si se presenta una reacción a un medicamento, es preciso consultar con el médico para suspenderlo.

De lo contrario, se debe seguir la terapia prescrita para el tratamiento de la causa subyacente del problema.

Cuándo llamar a un médico especialista

La persona debe contactar al médico si:

  • Presenta un sangrado repentino dentro de la piel sin razón aparente.
  • Se nota un hematoma o moretón inexplicable que no desaparece.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico lo examinará y le hará preguntas acerca del sangrado, tales como:

  • ¿Ha tenido una lesión o accidente reciente?
  • ¿Ha estado enfermo últimamente?
  • ¿Ha recibido radioterapia o quimioterapia?
  • ¿Qué otros tratamientos médicos ha tenido?
  • ¿Toma ácido acetilsalicílico (Aspirina) más de una vez por semana?
  • ¿Toma Coumadin, heparina u otros “anticoagulantes”?
  • ¿Ha ocurrido el sangrado repetitivamente?
  • ¿Ha tenido siempre la tendencia a sangrar dentro de la piel?
  • ¿Comenzó el sangrado en la lactancia (por ejemplo, con la circuncisión)?
  • ¿Comenzó con una cirugía o con la extracción de un diente?

Se pueden realizar los siguientes exámenes de diagnóstico:

Temas relacionados sobre Sangrado dentro de la piel

Nombres alternativos

Equimosis o hematomas, Manchas rojas en piel, Pequeñas manchas rojas en la piel, Petequias

Referencias

Ballas M, Kraut EH. Bleeding y bruising: a diagnostic work-up. Am Fam Physician. 2008 Apr 15;77(8):1117-24.

Coller BS, Schneiderman PI. Clinical evaluation of hemorrhagic disorders: The bleeding history y differential diagnosis of purpura. En: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al, eds. Hematology: Basic Principles y Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 121.

Contenido: 5 de enero de 2011

Versión del inglés revisada por: Linda J.

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Ilustración: Acné en Adultos
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Acné miliar

Acné miliar son protuberancias blanquecinas y levantadas, causadas por la acumulación de grasa y piel en los poros y también se conoce como comedones cerrados y granos o barros. Ver acné.

Temas relacionados sobre Acné miliar

Referencias

Habif TM. Principios de la diagnosis y la anatomía. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Contenido: 28 de octubre de 2010

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Síndrome de la piel escaldada

Síndrome de la piel escaldada, síndrome estafilocócico de la piel escaldada o enfermedad de Ritter es una infección cutánea en la cual la piel resulta dañada y se desprende.

Síntomas del síndrome de la piel escaldada

  • Ampollas
  • Fiebre
  • Desprendimiento o muda de grandes áreas de piel (exfoliación o descamación)
  • Piel adolorida
  • Enrojecimiento de la piel (eritema) que se propaga hasta cubrir la mayor parte del cuerpo
  • La piel se desprende con sólo ejercer una presión suave dejando áreas rojas y húmedas (signo de Nikolsky)

Causas del síndrome de la piel escaldada

El síndrome de la piel escaldada es causado por infección con ciertas cepas de bacterias en la familia Estafilococo. Durante la infección, los estafilococos producen un tóxico que ocasiona daño a la piel. Dicho daño crea ampollas como si la piel estuviera escaldada.

Este síndrome se encuentra más comúnmente en bebés y en niños menores de 5 años.

Pruebas y exámenes del síndrome de la piel escaldada

  • Signo de Nikolsky positivo (piel que se desprende al ser frotada)

Los exámenes abarcan:

  • Conteo sanguíneo completo (CSC)
  • Cultivos de piel y garganta
  • Examen de electrolitos
  • Biopsia de piel (se realiza solamente en casos raros, como cuando la afección cutánea puede deberse a una reacción a un medicamento conocida como necrólisis epidérmica tóxica o TEN, por sus siglas en inglés)

El tratamiento del síndrome de la piel escaldada

Se suministran antibióticos intravenosos para tratar los estafilococos con el fin de ayudar a combatir la infección. Es importante suministrar líquidos intravenosos (IV) para prevenir la deshidratación, debido a que se pierde mucho líquido a través de la piel abierta.

El uso de compresas húmedas en la piel puede brindar alivio. Se puede aplicar un emoliente con el fin de mantener la piel húmeda. La cicatrización comienza aproximadamente en 10 días después del tratamiento.

El pronóstico

El pronóstico es, por lo general, excelente y se espera una recuperación total.

Posibles complicaciones

  • Problemas con la regulación de líquidos ocasionando la deshidratación o el desequilibrio electrolítico
  • Control deficiente de la temperatura (en bebés)
  • Infección grave del torrente sanguíneo (septicemia)
  • Propagación a una infección cutánea más profunda (celulitis)

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico o acuda a la sala de urgencias si tiene síntomas de este trastorno.

Prevención del síndrome de la piel escaldada

Este trastorno no se puede prevenir; sin embargo, el tratamiento rápido de cualquier infección por estafilococos puede ayudar.

Temas relacionados sobre Síndrome de la piel escaldada

Nombres alternativos

Síndrome estafilocócico de la piel escaldada (SSS), Enfermedad de Ritter

Referencias

Korman NJ. Macular, papular, vesiculobullous, y pustular diseases. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 465.

Contenido: 2 de noviembre de 2009

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Adjunto en Medicina, Harvard Facultad de Medicina, Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Espinillas negras

Espinillas negras son puntos pequeños y oscuros, causados por un pequeño tapón en la abertura de un folículo (poro) en la piel y también se llaman comedones abiertos.

Ver también los artículos:

Temas relacionados sobre Espinillas negras

Nombres alternativos

Puntos negros en la cara

Referencias

Habif TM. Principios de la diagnosis y la anatomía. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

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El artículo de Espinillas negras no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2017 ADAM, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.… Ver el articulo completo

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Bullas

Bullas son ampollas de un tamaño superior a 10 milímetros, y en la piel pueden presentarse bullas llenas de un líquido transparente.

Temas relacionados sobre Bullas

Referencias

Habif TM. Principios de la diagnosis y la anatomía. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Contenido: 28 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Piel anormalmente oscura o clara

Piel anormalmente oscura o clara, hiperpigmentación o hipopigmentación generalmente no es un signo de un trastorno médico grave.

Ver también decoloración cutánea en parches.

Consideraciones generales

La piel normal contiene células llamadas melanocitos, las cuales producen el pigmento melanina que le da el color a la piel.

La piel con demasiada melanina se denomina piel hiperpigmentada y la piel con muy poca melanina se llama piel hipopigmentada.

Las áreas de piel pálida se deben a una muy poca cantidad de melanina o la actividad insuficiente de los melanocitos, mientras que las áreas de piel más oscura (o áreas que se broncean más fácilmente) ocurren cuando la persona tiene más melanina o hay hiperactividad de los melanocitos.

El color bronce de la piel algunas veces se puede confundir con el bronceado por el sol. Esta decoloración de la piel con frecuencia se desarrolla lentamente, comenzando en los codos, los nudillos y las rodillas y se extiende desde allí. El color bronce puede fluctuar de claro a oscuro (en los individuos de piel clara), con el grado de oscurecimiento debido a la causa subyacente.

Causas de la Piel anormalmente oscura o clara

Las causas de hiperpigmentación abarcan:

  • Antecedentes de inflamación de la piel (hiperpigmentación posinflamatoria)
  • Uso de ciertos medicamentos (como minociclina)
  • Enfermedades endocrinas como la enfermedad de Addison
  • Hemocromatosis (sobrecarga de hierro)
  • Exposición al sol

Las causas de hipopigmentación abarcan:

  • Antecedentes de inflamación de la piel
  • Ciertas infecciones micóticas (como pitiriasis versicolor)
  • Pitiriasis alba
  • Vitiligo

Cuidados en el hogar

Existen cremas de venta libre para aclarar el color de la piel. Si las utiliza, siga cuidadosamente las instrucciones y no use una durante más de tres semanas continuas. La piel más oscura requiere mayor cuidado cuando se utilizan estas preparaciones. Los cosméticos también pueden ayudar a cubrir una decoloración de la piel.

Evite la excesiva exposición al sol y use siempre protector solar.

La piel anormalmente oscura puede continuar aún después del tratamiento, por lo que los expertos recomiendan brindar asesoría o apoyo emocional.

Cuándo llamar a un médico especialista

Llame y solicite una cita con el médico si tiene:

  • Una decoloración de la piel que ocasiona preocupación considerable.
  • Aclaramiento u oscurecimiento persistente e inexplicable de la piel.
  • Cualquier úlcera o lesión cutánea que cambia de tamaño, forma o color: puede ser un signo de cáncer de piel.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y hará preguntas acerca de los síntomas, incluyendo:

  • ¿Cuándo se presentó la decoloración?
  • ¿Se desarrolló súbitamente?
  • ¿Está empeorando?¿Qué tan rápido?
  • ¿Se ha extendido a otras partes del cuerpo?
  • ¿Qué medicamentos toma?
  • ¿Algún otro miembro de la familia ha presentado un problema similar?
  • ¿Con qué frecuencia se broncea? ¿Utiliza una lámpara solar o asiste a salas de bronceado? ¿Cómo es su dieta?
  • ¿Qué otros síntomas tiene? Por ejemplo, ¿se presentan algunas erupciones o lesiones cutáneas?

Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:

El médico especialista puede recomendar cremas, ungüentos, cirugía o fototerapia, dependiendo del tipo de afección cutánea que la persona tenga. Los siguientes artículos ofrecen información más detallada sobre el tratamiento:

Algunos cambios en el color de la piel pueden retornar a la normalidad sin tratamiento.

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Palidez

Palidez, piel pálida o gris o amarillez es una pérdida anormal del color de la piel normal o de las membranas mucosas.

Consideraciones

La palidez de la piel probablemente no sea una afección grave y no requerirá tratamiento, a menos que también se presente en los labios, la lengua, las palmas de las manos, el interior de la boca o en el revestimiento de los ojos.

La palidez generalizada afecta todo el cuerpo y se observa más fácilmente en la cara, el revestimiento de los ojos, el interior de la boca y en las uñas. La palidez localizada suele afectar a una sola extremidad.

La facilidad del diagnóstico de la palidez varía con el color de la piel y con el grosor y la cantidad de vasos sanguíneos en el tejido subcutáneo. En ocasiones, sólo se trata de una pequeña aclaración del color de la piel. La palidez puede ser muy difícil de detectar en una persona de piel oscura y, algunas veces, se hace notoria sólo en el revestimiento de los ojos y de la boca.

La palidez puede ser el resultado de una disminución en el riego sanguíneo a la piel (frío, desmayo, shock, hipoglucemia) o una reducción en el número de glóbulos rojos (anemia). La palidez de la piel es distinta a la pérdida del pigmento cutáneo. La palidez está relacionada con el flujo de sangre en la piel en lugar del depósito de melanina en esta parte del cuerpo.

Causas de la Palidez

Cuándo llamar a un médico especialista

Llame al médico o al número de emergencias si una persona presenta súbitamente palidez generalizada. De ser necesario, se deben hacer intervenciones de emergencia con el propósito de mantener una circulación apropiada.

Igualmente, llame al médico si la palidez está acompañada de dificultad respiratoria, sangre en las heces u otros síntomas inexplicables.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico lo examinará y le hará preguntas acerca de su historia clínica y los síntomas, como:

  • ¿Se presentó la palidez súbitamente?
  • ¿Se presentó en respuesta a los recuerdos de un evento traumático?
  • ¿Afecta a todo el cuerpo o sólo una parte de éste? Si es así, ¿Cuál?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan? Por ejemplo, ¿Siente dolor, presenta dificultad respiratoria, sangre en las heces o está vomitando sangre?
  • ¿Tiene palidez en un brazo, una mano, una pierna o un pie y no puede sentir el pulso en el área?

Los exámenes que pueden realizarse son:

Temas relacionados sobre Palidez

Nombres alternativos

Piel pálida o gris, Amarillez

Referencias

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Pian

Pian o frambesia tropical es una infección prolongada (crónica) que afecta principalmente la piel, los huesos y las articulaciones.

Síntomas del pian

Aproximadamente de dos a cuatro semanas después de la infección, la persona desarrolla una úlcera llamada “buba madre” por donde la bacteria penetró en la piel. La úlcera es una masa que luce como una “frambuesa” y por lo general es indolora. Estas úlceras pueden durar meses y pueden aparecer más úlceras poco antes o después de que la buba madre sane.

Otros síntomas abarcan:

  • Daño o dolor óseo
  • Cicatrización de la piel
  • Inflamación de los huesos y los dedos de las manos

En la etapa final, las úlceras en la piel y los huesos pueden llevar a desfiguración e incapacidad severas. Esto ocurre hasta en 1 de cada 5 personas que no reciben tratamiento antibiótico.

Causas del pian

El pian es una infección causada por la bacteria en forma de espiral Treponema pallidum, subespecie pertenue, estrechamente relacionada con la bacteria que causa la sífilis, pero esta enfermedad no se transmite sexualmente. El pian afecta principalmente a niños en áreas rurales, templadas y tropicales como las islas del Caribe, América Latina, África occidental, India y el sudeste de Asia.

El pian se trasmite por contacto directo con lesiones cutáneas de personas infectadas.

Exámenes y pruebas del pian

Se examina una muestra de la lesión cutánea bajo un tipo especial de microscopio (examen en campo oscuro). No existe un análisis de sangre para el pian. Sin embargo, los análisis de sangre para la sífilis pueden resultar positivos en el pian, debido a que las dos enfermedades están estrechamente relacionadas.

El tratamiento del pian

El tratamiento implica una sola dosis de un tipo específico de penicilina o tres dosis semanales para la enfermedad en etapa tardía. La reaparición de la enfermedad es poco común.

Expectativas (pronóstico)

El pian se puede curar si se trata en sus etapas iniciales y las lesiones cutáneas pueden tomar varios meses para sanar.

En su etapa avanzada, es posible que el pian ya haya causado daño a la piel y a los huesos y puede no ser completamente reversible, incluso con tratamiento.

Complicaciones

El pian puede dañar la piel y los huesos, afectando la apariencia y la capacidad para movilizarse. Asimismo, puede causar deformidades en las piernas, la nariz, el paladar y el maxilar superior.

Situaciones que requieren un especialista médico

Consulte con el médico si usted o su hijo presentan úlceras en la piel o el hueso que no desaparecen y han permanecido en áreas tropicales donde se sabe que se presenta el pian.

Prevención del pian

Las extensas campañas en los años 50 y 60 para erradicar el pian a través del tratamiento con penicilina han disminuido ostensiblemente el número de casos a nivel mundial.

Temas relacionados sobre Pian

Nombres alternativos

Frambesia tropical

Referencias

Hook III EW. Nonsyphilitic Treponematoses. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 341.

Contenido: 23 de febrero de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Adjunto en Medicina, Harvard Facultad de Medicina, Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc.

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Noma

Noma, llagas orales (cáncrum oris) o estomatitis gangrenosa es un tipo de gangrena que destruye las membranas mucosas de la boca y otros tejidos. Se presenta en niños desnutridos que residen en áreas de higiene deficiente.

Síntomas del noma

El noma causa destrucción del tejido en forma súbita, rápida y progresiva. Las encías y el revestimiento de las mejillas se inflaman y desarrollan úlceras. Las úlceras producen un drenaje fétido, causando mal aliento y un olor de la piel.

La infección se disemina a la piel y el tejido de labios y mejillas muere. El proceso puede finalmente destruir el tejido blando y el hueso. La destrucción final de los huesos alrededor de la boca causa deformidad y pérdida de los dientes.

El noma puede también afectar los genitales, propagándose a la piel de éstos (esto se denomina algunas veces noma pudendi).

Causas del noma

La causa exacta se desconoce, pero puede deberse a bacterias llamadas organismos fusoespiroquetósicos.

Este trastorno se presenta con mayor frecuencia en niños pequeños, 2 a 5 años de edad, severamente desnutridos, que con frecuencia han padecido enfermedades como sarampión, escarlatina, tuberculosis, cáncer o inmunodeficiencia.

Los factores de riesgo abarcan Kwashiorkor y otras formas de desnutrición proteica severa, deficiencias higiénicas y sanitarias, trastornos como el sarampión o la leucemia y el hecho de vivir en un país subdesarrollado.

Pruebas y exámenes del noma

Un examen físico o chequeos médicos muestra las áreas inflamadas de las membranas mucosas, úlceras bucales y úlceras cutáneas. Estas úlceras tienen una secreción de olor fétido. Puede haber otros signos de desnutrición.

El tratamiento del noma

El tratamiento con antibióticos y una nutrición adecuada detienen el progreso de la enfermedad. Se puede necesitar cirugía plástica para extirpar los tejidos destruidos y reconstruir los huesos de la cara, con el fin de mejorar la apariencia facial y la función de la boca y de la mandíbula.

El pronóstico

En algunos casos, esta afección puede ser mortal si se deja sin tratamiento. Otras veces, la afección puede sanar con el tiempo incluso sin tratamiento; sin embargo, puede ocasionar cicatrización y deformidad severas.

Posibles complicaciones

  • Desfiguración
  • Molestia

Situaciones que requieren un especialista médico

Se necesitan cuidados médicos si se presentan úlceras bucales e inflamación y si persisten o empeoran.

Prevención del noma

Las medidas para mejorar la nutrición, la limpieza y las condiciones de sanidad pueden servir.

Temas relacionados sobre Noma

Nombres alternativos

Llagas orales (cáncrum oris), Estomatitis gangrenosa

Referencias

Chow AW. Infections of the oral cavity, neck, y head. En: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principios y Práctica de Enfermedades Infecciosas. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 60.

Contenido: 5 de enero de 2011

Versión del inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Adjunto de Pediatría Clinica, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Nódulos

Nódulos son protuberancias elevadas y sólidas en la piel o debajo de ésta que miden más de 10 milímetros de ancho.

Referencias

Habif TP, ed. Principios de la diagnosis y la anatomía. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Contenido: 14 de noviembre de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Examen con lámpara de Wood

Examen con lámpara de Wood, examen de luz negra o examen de luz ultravioleta es un examen que utiliza luz ultravioleta para observar minuciosamente la piel.

Forma en que se realiza el análisis con lámpara de Wood

El examen se hace mientras usted está sentado en un cuarto oscuro, por lo general, en el consultorio de un dermatólogo. El médico enciende la lámpara de Wood, la sostiene a una distancia de 10 a 12 cm (4 a 5 pulgadas) del área que se va a estudiar y busca algún cambio de color en la piel.

Usted no debe mirar directamente a la luz.

Preparación para el análisis con lámpara de Wood

No se requiere preparación especial para este examen. Si usted está tratando el área a estudiar con cualquier medicamento tópico, es posible que deba omitir una aplicación antes de visitar al médico.

Lo que se siente durante el análisis con lámpara de Wood

Usted no sentirá nada durante el examen.

Razones por las que se realiza el análisis con lámpara de Wood

El médico especialista puede llevar a cabo este examen para detectar algunas afecciones que afectan la piel como:

  • Infecciones bacterianas
  • Infecciones micóticas
  • Porfiria
  • Cambios en el color de la piel

Los valores normales

Normalmente, la piel no brilla ni despide rayos bajo la luz ultravioleta.

Significado de los valores anormales

Un examen con lámpara de Wood le puede ayudar al médico a confirmar una infección micótica o bacteriana. El médico también puede comprender lo que está causando cualquier mancha de color oscuro o claro en la piel.

Cuáles son los riesgos

No existen riesgos. Evite mirar directamente a la luz ultravioleta.

Consideraciones especiales

No se bañe antes del examen, debido a que esto puede causar un resultado falso negativo. Igualmente, un cuarto que no esté lo suficientemente oscuro puede alterar los resultados. Otros materiales también pueden brillar; por ejemplo, algunos desodorantes, el maquillaje, los jabones e incluso las pelusas pueden ser visibles con la lámpara de Wood.

No todos los tipos de bacterias y hongos se pueden detectar con la luz.

Temas relacionados sobre el examen con lámpara de Wood

Nombres alternativos

Examen de luz negra, Examen de luz ultravioleta

Referencias

Morelli JG. Evaluation of the patient. En: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 644.

Harrison S, Piliang M, Bergfeld W. Hair disorders. En: Carey WD, ed. Cleveland Clinic: Current Clinical Medicine 2010. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010.

Contenido: 18 de enero de 2010

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Recursos para la psoriasis

La siguiente organización es un buen recurso para obtener información sobre la psoriasis:

Nombres alternativos

Fuentes de información sobre la psoriasis

Referencias

Contenido: 1 de diciembre de 2010

Versión del inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Personal médico, Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Hospital de Niños de Seattle. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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El artículo de Recursos para la psoriasis no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2017 ADAM, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.… Ver el articulo completo

Ilustración: Acné Quistes en la Espalda
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Adolescentes y medicamentos para el acné

Adolescentes y medicamentos para el acné o acné y adolescentes. Para leer el artículo completo, ver acné.

Sólo los casos de acné severo se deben tratar con medicamentos como el Accutane. Las personas que toman Accutane o medicamentos similares necesitan un seguimiento muy de cerca, dados los efectos secundarios potenciales, como dolores de cabeza, dolores articulares, dolores musculares y, en particular, posibles defectos de nacimiento en bebés de madres adolescentes embarazadas que están tomando el medicamento.

Los antibióticos, como la eritromicina y la tetraciclina, no son tan riesgosos, pero pueden producir efectos secundarios como náuseas, diarrea o infecciones vaginales por levaduras.

Nombres alternativos

Acné y adolescentes

Referencias

Contenido: 18 de diciembre de 2006

Versión del inglés revisada por: Daniel Rauch, MD, FAAP, Director, Pediatric Hospitalist Program, Profesor Asociado de Pediatría, NYU Facultad de Medicina, New York, NY. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed.

Traducido por: DrTango, Inc.

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Ilustración: Coágulos Sanguíneos

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Deficiencia de factor V

Deficiencia de factor V, parahemofilia o enfermedad de Owren es un trastorno hereditario que afecta la capacidad de la sangre para coagularse.

Síntomas de la deficiencia de factor V

Causas de la deficiencia de factor V

La coagulación sanguínea normal es un proceso complejo que involucra hasta 20 proteínas diferentes en el plasma sanguíneo, conocidas como factores de coagulación de la sangre. Con el uso de estos factores, tiene lugar rápidamente una serie de reacciones químicas complejas para formar una proteína llamada fibrina, la cual detiene el sangrado.

La deficiencia del factor V es causada por una falta del factor V de proteína en el plasma. Cuando faltan ciertos factores de la coagulación o son deficientes, la reacción en cadena no tiene lugar en forma normal. La deficiencia del factor V es poco común y puede ser causada al heredar un gen defectuoso del factor V o al adquirir un anticuerpo que interfiera con la función normal de este factor.

Usted puede adquirir un inhibidor del factor V:

  • Después de dar a luz
  • Después de ser tratado con un cierto tipo de goma de fibrina
  • Después de una cirugía
  • Con enfermedades autoinmunitarias y ciertos cánceres

Algunas veces se desconoce la causa.

Esta enfermedad es similar a la hemofilia, excepto que el sangrado intrarticular es menos común. En la forma hereditaria de deficiencia del factor V, un antecedente familiar de un trastorno hemorrágico es un factor de riesgo.

Frecuentemente, se presenta sangrado excesivo con los períodos menstruales y después del parto. Los hombres y las mujeres resultan afectados por igual. Alrededor de 1 persona por cada millón padece el trastorno.

Exámenes y pruebas de la deficiencia de factor V

El tratamiento de la deficiencia de factor V

Usted debe recibir infusiones de plasma fresco o de plasma fresco congelado durante un episodio de sangrado o después de una cirugía. Estos tratamientos corregirán la deficiencia temporalmente.

Grupos de apoyo

Usted a menudo puede ayudar a disminuir el estrés de la enfermedad uniéndose a un grupo de apoyo, donde los miembros comparten problemas y experiencias en común.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico es bueno con el diagnóstico y tratamiento apropiado.

Complicaciones

Se podría presentar sangrado (hemorragia) profuso.

Situaciones que requieren un especialista médico

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 112 en España) si presenta una pérdida de sangre prolongada o inexplicable.

Prevención de la deficiencia de factor V

Este es un trastorno hereditario para el cual no se conoce prevención.

Temas relacionados sobre Deficiencia de factor V

Nombres alternativos

Parahemofilia, Enfermedad de Owren

Referencias

Asselta R, Tenchini ML, Duga S. Inherited defects of coagulation Factor V: the hemorrhagic side. J Thromb Haemost. 2006 Jan;4(1):26-34.

Kessler CM. Hemorrhagic disorders: coagulation factor deficiencies. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 180.

Contenido: 28 de marzo de 2010

Versión del inglés revisada por: David C.

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Recursos para el herpes

Las siguientes organizaciones son buenos recursos para obtener información sobre el herpes genital:

  • The American Congress of Obstetricians and Gynecologists: www.acog.org/publications/patient_education/bp054.cfm
  • U.S. Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos): www.cdc.gov/std/herpes/STDFact-herpes.htm

Nombres alternativos

Fuentes de información sobre el herpes genital, Recursos sobre el herpes genital

Referencias

Contenido: 1 de diciembre de 2010

Versión del inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Personal médico, Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Hospital de Niños de Seattle. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Quemadura solar

Quemadura solar o quemadura por el sol es el enrojecimiento de la piel que ocurre después de exponerse al sol o a otro tipo de luz ultravioleta.

Consideraciones

Los primeros signos de una quemadura solar pueden no aparecer durante unas cuantas horas y el efecto total para la piel puede no aparecer durante 24 horas o por más tiempo. Los posibles síntomas abarcan:

  • Piel roja y sensible que es caliente al tacto.
  • Ampollas que se desarrollan de horas a días después.
  • Reacciones severas (algunas veces llamadas “alergia solar”), incluyendo fiebre, escalofríos, náuseas o erupción cutánea.
  • Peladura de la piel en áreas quemadas por el sol varios días después de la quemadura solar.

Aunque los síntomas de la quemadura solar normalmente son temporales (como la piel roja que duele al tacto), el daño cutáneo con frecuencia es permanente y puede tener efectos serios para la salud a largo plazo, incluyendo cáncer de piel. Cuando la piel empieza a ponerse dolorosa y roja, el daño está hecho. El dolor es peor entre las 6 y 48 horas después de la exposición al sol.

En las quemaduras solares severas, se puede presentar formación de ampollas. Asimismo, han ocurrido muertes a raíz de la exposición aguda al sol y millones de personas quemadas por el sol experimentan invalidez temporal significativa cada año.

Causas de la Quemadura solar

La quemadura solar se presenta cuando el grado de exposición al sol o a una fuente de luz ultravioleta excede la capacidad del pigmento protector del cuerpo, melanina, para proteger la piel. Una quemadura solar en una persona con piel muy clara puede ocurrir en menos de 15 minutos de exposición al sol del mediodía, en tanto que una persona con piel oscura puede tolerar la misma exposición por horas.

Tenga en cuenta que:

  • No hay tal cosa como el “bronceado saludable”. La exposición al sol sin protección causa el envejecimiento prematuro de la piel.
  • La exposición al sol puede causar quemaduras de primero y segundo grados.
  • El cáncer de piel por lo regular aparece en la adultez, pero es causado por la exposición al sol y quemaduras solares que empezaron temprano en la niñez. Usted puede ayudar a prevenir el cáncer de piel protegiendo su piel y la de sus hijos de los dañinos rayos solares.

Factores que hacen más probable la quemadura solar:

  • Los bebés y niños son especialmente sensibles a los efectos quemantes del sol.
  • Las personas de piel clara tienen mayor probabilidad de sufrir una quemadura solar. Pero incluso la piel oscura y negra se puede quemar y debe protegerse.
  • Los rayos del sol son más fuertes durante las horas de 10:00 de la mañana a 4:00 de la tarde.
  • Los rayos del sol también son más fuertes en las grandes altitudes y latitudes bajas (más cerca de los trópicos). El reflejo del agua, la arena o la nieve puede intensificar los ardientes rayos solares.
  • Las lámparas de sol pueden causar una quemadura solar severa.
  • Algunos medicamentos (tales como el antibiótico doxiciclina) puede hacer que uno sea más susceptible a las quemaduras solares.
Mire éste video sobre: Efectos del sol sobre la piel

Cuidados en el hogar

Es mejor prevenir las quemaduras que tratarlas. Hay disponibilidad de protectores solares efectivos con una amplia variedad de intensidades. La mayoría de los médicos recomiendan un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) de al menos 30.

Ver el articulo completo

Ilustración: Vitíligo en la Espalda y Brazo
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Decoloración cutánea en parches

Decoloración cutánea en parches, discromía o piel moteada se refiere a áreas de coloración irregular de la piel y se refiere específicamente a cambios vasculares en la piel que le dan un aspecto manchado.

Consideraciones

La decoloración irregular o en parches de la piel puede ser causada por:

  • Cambios en la melanina, una sustancia producida en las células de la piel y que le dan su coloración
  • Proliferación de organismos extraños en la piel
  • Cambios en los vasos sanguíneos (vasculares)

La piel moteada o veteada se refiere específicamente a cambios vasculares en la piel.

Lo siguiente puede incrementar o disminuir la producción de melanina:

  • Los genes
  • El calor
  • Una lesión
  • La exposición a la radiación solar o ionizante
  • La exposición a metales pesados
  • Cambios en los niveles hormonales

La exposición al sol o a la luz ultravioleta (UV), especialmente después de la sensibilización con un medicamento llamado psoraleno, puede aumentar la pigmentación. El aumento en la producción de pigmento se llama hiperpigmentación.

La disminución en la producción de pigmento se llama hipopigmentación.

Los cambios en el color de la piel pueden ser un solo trastorno o pueden ser el resultado de otras afecciones o trastornos médicos.

Hasta cierto punto, el grado de pigmentación de la piel que usted tenga puede determinar qué enfermedades dermatológicas puede usted desarrollar con mayor probabilidad. Por ejemplo, las personas de piel más clara son más sensibles a la exposición y daño a causa del sol, lo cual aumenta el riesgo de cánceres de piel. Sin embargo, demasiada exposición al sol puede llevar a cánceres de piel incluso en personas de piel oscura. Ver:

Los cambios pigmentarios son estéticos y no afectan la salud física. Sin embargo, se puede presentar estrés psicológico debido a dichos cambios. Algunos cambios en la pigmentación pueden ser indicio de riesgo para el desarrollo de otros trastornos.

Causas de la Decoloración cutánea en parches

Cuidados en el hogar

En algunos casos, se puede presentar el retorno espontáneo del color normal de la piel.

Las lociones que blanquean o aclaran la piel, como la hidroquinona, pueden utilizarse para reducir la hiperpigmentación cutánea o para igualarle el tono donde las áreas hipopigmentadas son grandes o notorias.

La loción Selsun blue o de tolnaftato (Tinactin) puede ayudar en el tratamiento de la pitiriasis versicolor. Aplíquela diariamente en el área afectada de acuerdo con las indicaciones, hasta que las lesiones desaparezcan. Lamentablemente, es usual que la pitiriasis versicolor aparezca de nuevo sin importar el tipo de tratamiento que se utilice.

Los cosméticos o los tintes de piel pueden utilizarse para encubrir los cambios en la pigmentación. El maquillaje puede además ayudar a esconder la piel moteada, pero no curará el problema subyacente.

Evite la exposición excesiva al sol y aplique bloqueador solar, ya que la piel hipopigmentada se quema con facilidad y la hiperpigmentada se puede tornar incluso más oscura.

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Mácula

Mácula es un área cutánea coloreada, visible y plana que por lo general tiene menos de 10 milímetros de diámetro y no incluye un cambio en la textura o grosor de la piel.

Referencias

Habif TP, ed. Principios de la diagnosis y la anatomía. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 1.

Contenido: 14 de noviembre de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Riesgo de cáncer en la piel blanca

Riesgo de cáncer en la piel blanca o cáncer de piel y personas de piel blanca

Información

Cualquier persona que se queme por el sol con facilidad está en alto riesgo de sufrir de cáncer de piel, aunque hay otros factores que pueden aumentar el riesgo como:

  • Piel con pecas
  • Ojos azules, grises o verdes
  • Cabello rubio o rojo
  • Lunares múltiples
  • Familiares cercanos que hayan padecido cáncer en la piel
  • Múltiples quemaduras graves a causa del sol en los primeros años de vida
  • Exposición al sol diariamente y en forma lenta, como la que se presenta con las personas que trabajan al aire libre

Ver también: quemadura solar.

Nombres alternativos

Cáncer de piel y personas de piel blanca

Referencias

Contenido: 26 de octubre de 2006

Versión del inglés revisada por: Michael S. Lehrer, M.D., Departamento de Dermatología, Universidad de Pennsylvania Centro Médico, Philadelphia, PA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed.

Traducido por: DrTango, Inc.

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Esporotricosis

Esporotricosis es una infección prolongada (crónica) de la piel debido a ciertos hongos.

Síntomas de la esporotricosis

Los síntomas comprenden una protuberancia pequeña, rojiza e indolora que se desarrolla en el sitio de la infección y que se convierte finalmente en una úlcera. La protuberancia puede desarrollarse hasta 3 meses después de la lesión.

Las lesiones se presentan a menudo en las manos y antebrazos porque estas áreas son sitios frecuentes de lesiones.

El hongo sigue los canales linfáticos en el cuerpo, apareciendo pequeñas úlceras en filas sobre la piel a medida que la infección sube por un brazo o una pierna. Estas lesiones no sanan, a menos que reciban tratamiento, y pueden permanecer por años.

La esporotricosis generalizada (sistémica) puede causar problemas respiratorios y pulmonares, infección del hueso, artritis e infección del sistema nervioso.

Causas de la esporotricosis

La esporotricosis es causada por el hongo Sporothrix schenckii que se encuentra en la vegetación. La infección ocurre comúnmente cuando la piel se rompe al manipular materiales vegetales como rosales, zarzas o tierra abonada.

La esporotricosis puede ser una enfermedad ocupacional de granjeros, horticultores, cultivadores de rosas y trabajadores de viveros. La esporotricosis generalizada (diseminada) se puede desarrollar en personas con sistemas inmunitarios comprometidos cuando inhalan polvo lleno de esporas.

Exámenes y pruebas de la esporotricosis

Un examen físico revela las lesiones típicas. En algunos casos, se toma una pequeña muestra del tejido afectado, se examina bajo un microscopio y se hace un cultivo para identificar el hongo.

El tratamiento de la esporotricosis

La infección cutánea se trata con un medicamento antimicótico, llamado itraconazol. Este medicamento se toma por vía oral y se continúa por dos a cuatro semanas después de que las lesiones en la piel hayan desaparecido. Es posible que se tenga que tomar el medicamento por 3 a 6 meses.

El fluconazol se emplea en pacientes que no reaccionan favorablemente al itraconazol. La infección diseminada o sistémica a menudo se trata con amfotericina B o, algunas veces, itraconazol. La terapia para la enfermedad sistémica puede durar hasta 12 meses.

Expectativas (pronóstico)

Con tratamiento, se puede esperar una recuperación total. La esporotricosis diseminada es más difícil de tratar, requiere fármacos quimioterapéuticos y es potencialmente mortal para personas con un sistema inmunitario comprometido.

Complicaciones

En personas con un sistema inmunitario normal:

  • Molestia
  • Infecciones secundarias en la piel (como estafilococos o estreptococos)

En personas que están inmunodeprimidas:

  • Artritis
  • Infección del hueso
  • Complicaciones de los medicamentos; la amfotericina B puede tener efectos secundarios serios
  • Problemas respiratorios y pulmonares (como neumonía)
  • Meningitis
  • Enfermedad generalizada (diseminada)

Situaciones que requieren un especialista médico

Solicite una cita con el médico especialista si presenta protuberancias en la piel persistentes o úlceras cutáneas. Si usted sabe que ha estado expuesto a la vegetación, coméntele esto al médico.

Prevención de la esporotricosis

Las personas inmunocomprometidas deben tratar de minimizar las lesiones en la piel, tomando medidas como el uso de guantes gruesos mientras trabajan en jardinería.

Temas relacionados sobre Esporotricosis

Referencias

Kauffman CA. Sporotrichosis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 358.

Contenido: 25 de mayo de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Jatin M.

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Ilustración: Prueba del Sudor
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Ausencia de sudoración

Ausencia de sudoración, disminución de la sudoración o anhidrosis. Una falta anormal de sudor en respuesta al calor puede ser dañina, debido a que la sudoración le permite al cuerpo liberar calor. El término médico para la ausencia de sudoración es anhidrosis.

Consideraciones

Algunas veces, la anhidrosis pasa inadvertida hasta cuando se detecta que una cantidad considerable de calor o de esfuerzo no provoca sudoración.

La ausencia total de sudoración puede ser potencialmente mortal, ya que el cuerpo se recalienta; sin embargo, si la ausencia de sudoración sucede sólo en un área pequeña, usualmente no es tan peligrosa.

Causas de la Ausencia de sudoración

  • Quemaduras
  • Algunos síndromes genéticos
  • Ciertos problemas neurológicos (neuropatías)
  • Trastornos congénitos como la displasia ectodérmica
  • Deshidratación
  • Trastornos neurológicos como el síndrome de Guillain-Barre
  • Enfermedades cutáneas que bloquean las glándulas sudoríparas
  • Trauma en las glándulas sudoríparas
  • Uso de algunos medicamentos

Cuidados en el hogar

Si hay riesgo de sobrecalentamiento, tome una ducha fría o siéntese en una tina fresca y consuma bastante líquido. Permanezca en un ambiente fresco, desplácese lentamente cuando haga calor y evite el ejercicio pesado y las comidas calientes.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico especialista si presenta una ausencia general de sudoración o una falta anormal de sudoración al exponerse al calor o al ejercicio vigoroso.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico lleva a cabo un examen físico. En situaciones de emergencia, el equipo médico tomará medidas rápidas para refrescarlo y le suministrará líquidos para estabilizarlo.

El médico especialista puede hacer preguntas acerca de los síntomas y la historia clínica. Se le pueden administrar medicamentos para causar sudoración.

Asimismo, a usted se le puede pedir que se envuelva en una manta eléctrica o que se siente en un sudadero o sauna mientras el equipo médico observa la reacción del cuerpo.

Se puede tomar una biopsia de la piel.

Temas relacionados sobre Ausencia de sudoración

Nombres alternativos

Disminución de la sudoración, Anhidrosis

Referencias

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Queratosis obturante

Queratosis obturante es la acumulación de células cutáneas extra y piel escamosa en el conducto auditivo externo. Puede estar asociada con dolor o hipoacusia leve.

Referencias

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Niguas

Niguas, ácaros rojos o ácaros de cosecha son organismos (larvas) diminutos, de seis patas y sin alas, que crecen hasta convertirse en un tipo de ácaro. Estos insectos se encuentran en el pasto alto y las malezas, y su picadura produce una picazón severa.

Síntomas de las niguas

Los síntomas principales son:

La picazón generalmente ocurre algunas horas después de que las niguas se adhieren a la piel.

Una erupción cutánea puede aparecer en las partes del cuerpo que estuvieron expuestas al sol y se puede detener donde la ropa interior se encuentra con la pierna. A menudo, ésta es una clave de que la erupción se debe a las picaduras de niguas.

Causas de las niguas

Las niguas se encuentran en ciertas áreas al aire libre, como los sembrados de bayas, pastos y malezas altas, al igual que en las márgenes de bosques madereros.

Las niguas pican a los humanos alrededor de la cintura, en los tobillos o en los pliegues cálidos de la piel. Las picaduras ocurren con más frecuencia en los meses de verano y otoño.

Pruebas y exámenes de las niguas

El médico especialista puede diagnosticar las niguas examinando la erupción.

El tratamiento de las niguas

El objetivo del tratamiento es aliviar la picazón. Las cremas o lociones antihistamínicas y de corticosteroides pueden ser útiles.

El pronóstico

Esta afección sana sola sin tratamiento.

Posibles complicaciones

Infección secundaria que puede originarse por rascado intenso como una complicación.

Cuándo llamar a un médico especialista

Solicite una cita con el médico si la erupción presenta una picazón muy intensa o si los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.

Prevención de las niguas

Evite las áreas al aire libre infestadas con niguas, si las conoce. Aplicar un repelente de insectos que contenga DEET a la piel y la ropa puede ayudar a prevenir las picaduras de niguas.

Temas relacionados sobre Niguas

Nombres alternativos

Ácaros rojos, Ácaros de cosecha

Referencias

Diaz JH. Los ácaros (incluyendo niguas). En: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principios y Práctica de Enfermedades Infecciosas. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 296.

Schlossberg D. Los artrópodos y sanguijuelas. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 380.

Contenido: 15 de septiembre de 2010

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Adjunto en Medicina, Harvard Escuela De Medicina; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Ilustración: Quemaduras Solares
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Diferencias entre los tipos de quemadura

Diferencias entre los tipos de quemadura o tipos de quemaduras
Información
Pregunta:

¿Cuál es la diferencia entre las quemaduras de primer, segundo y tercer grado?

Respuesta:

  • Las quemaduras de primer grado involucran enrojecimiento de la piel, hinchazón leve y algo de dolor.
  • Las quemaduras de segundo grado son muy dolorosas e involucran enrojecimiento de la piel con ampollas que pueden abrirse y exudar un líquido claro.
  • Las quemaduras de tercer grado con frecuencia son extremadamente dolorosas; sin embargo, pueden ser indoloras si ha habido daño en los nervios. En este tipo de quemadura, las capas cutáneas están destruidas y la piel aparece de color café o carbonizada.

Ver el artículo sobre quemaduras para mayor información.

Nombres alternativos

Tipos de quemaduras

Referencias

Contenido: 19 de octubre de 2007

Versión del inglés revisada por: Hebe Molmenti, M.D., Ph.D., Private Practice specializing in Plastic y Reconstructive Surgery, Baltimore, MD. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed.

Traducido por: DrTango, Inc.

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Pitiriasis rubra pilaris

Pitiriasis rubra pilaris es un trastorno cutáneo que produce inflamación y descamación (exfoliación) constante de la piel.

Síntomas de la pitiriasis rubra pilaris

La pitiriasis rubra pilaris es una afección cutánea crónica en la cual se presentan parches rosados y escamosos y piel gruesa en las manos y los pies.

Las áreas escamosas rosadas cubren gran parte del cuerpo. Se ven pequeñas “islas” de piel normal dentro de las áreas de piel rosada y escamosa.

Causas de la pitiriasis rubra pilaris

Hay muchos tipos diferentes de pitiriasis rubra pilaris.

La causa se desconoce, aunque los factores genéticos pueden jugar un papel.

El tratamiento de la pitiriasis rubra pilaris

Las cremas tópicas que contienen urea o ácido láctico pueden servir. Con mayor frecuencia, el tratamiento incluye tomar pastillas por vía oral tales como isotretinoína, acitretina o metotrexato.

Temas relacionados sobre Pitiriasis rubra pilaris

Referencias

Pityriasis Rosea, Pityriasis Rubra Pilaris, y Other Papulosquamous y Hyperkeratotic Diseases. En: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrews Enfermedades de la Piel: Dermatología Clínica. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 11.

Contenido: 13 de mayo de 2011

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Recursos para las quemaduras

La siguiente organización es un buen recurso para obtener información sobre las quemaduras:

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Fuentes de información sobre las quemaduras

Referencias

Contenido: 1 de diciembre de 2010

Referencias

Versión del inglés revisada por: Jennifer K. Mannheim, ARNP, Personal médico, Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Seattle Children’s Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Eritrasma

Eritrasma es una infección bacteriana prolongada que generalmente aparece en el área entre la piel superpuesta (pliegues cutáneos).

Síntomas del eritrasma

Los síntomas principales son los parches ligeramente escamosos, café rojizos, con bordes bien definidos, los cuales se presentan en áreas húmedas como la axila, la ingle y los pliegues de la piel.

Estos parches producen una ligera picazón y a menudo lucen como parches asociados con otras infecciones micóticas, como la tiña.

Causas del eritrasma

El eritrasma es causado por la bacteria Corynebacterium minutissimum.

Es más común en los climas cálidos.

Usted tiene una mayor probabilidad de desarrollar esta afección si es obeso o padece diabetes.

Exámenes y pruebas del eritrasma

El tratamiento del eritrasma

Limpiar suavemente los parches cutáneos con un jabón antibacteriano puede hacerlos desaparecer. Recetar gel de eritromicina aplicado en la piel también es efectivo. En los casos severos, el médico puede prescribir eritromicina en pastillas.

Expectativas (pronóstico)

Se espera una recuperación completa después del tratamiento.

Situaciones que requieren un especialista médico

Solicite una cita con el médico si se presentan síntomas de eritrasma.

Prevención del eritrasma

Las siguientes medidas pueden reducir el riesgo de eritrasma:

  • Tener una buena higiene
  • Mantener la piel seca
  • Utilizar ropa absorbente y limpia
  • Evitar el calor o la humedad excesivos
  • Mantener un peso corporal saludable

Temas relacionados sobre Eritrasma

Referencias

Browning J, Levy M. Cellulitis y superficial skin infections. En: Long SS, ed. Principles y Practice of Pediatric Infectious Diseases. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 72.

Habif TP. Superficial y fungal infections. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 13.

Contenido: 10 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Dermatitis exfoliativa

Dermatitis exfoliativa, eritrodermia o dermatitis de tipo exfoliativo es una descamación diseminada de la piel, generalmente con picazón (prurito), enrojecimiento cutáneo (eritrodermia) y caída del cabello.

Puede presentarse en casos graves de muchas afecciones cutáneas comunes, como eccema y psoriasis.

Algunas veces es causada por una alergia a fármacos.

Una persona con eritrodermia o dermatitis exfoliativa a menudo necesita atención hospitalaria o ingreso a una unidad de cuidados intensivos para quemaduras.

Temas relacionados sobre Dermatitis exfoliativa

Nombres alternativos

Eritrodermia, Dermatitis de tipo exfoliativo

Referencias

Habif TP. Exanthems y drug eruptions. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009: chap 14.

Clements DS, Hurwitz D, Kaplan D. En: Rakel RE. Textbook of Family Medicine. 7th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 44.

Contenido: 2 de julio de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Displasia ectodérmica

Displasia ectodérmica, displasia ectodérmica anhidrótica o síndrome de Christ-Siemens-Touraine es un grupo de afecciones en las cuales hay un desarrollo anormal de la piel, el cabello, las uñas, los dientes o las glándulas sudoríparas.

Síntomas de la displasia ectodérmica

Las personas con displasia ectodérmica pueden no sudar o presentar disminución de la sudoración, debido a una falta de glándulas sudoríparas.

Los niños con la enfermedad pueden tener dificultad para controlar la fiebre. Las enfermedades leves pueden producir fiebres extremadamente altas, porque la piel no puede sudar y controlar en forma adecuada la temperatura.

Los adultos afectados son incapaces de tolerar un ambiente cálido y requieren medidas especiales para mantener una temperatura corporal normal.

Otros síntomas abarcan:

  • Uñas anormales
  • Dientes ausentes o anormales
  • Ausencia o disminución de las lágrimas
  • Reducción del color de la piel (pigmento)
  • Intolerancia al calor
  • Incapacidad de sudar
  • Frente grande
  • Número de dientes por debajo de lo normal
  • Puente nasal bajo
  • Hipoacusia
  • Regulación deficiente de la temperatura
  • Visión deficiente
  • Cabello delgado y escaso
  • Piel delgada

Causas de la displasia ectodérmica

Existen muchos tipos diferentes de displasia ectodérmica.

Muchos defectos en genes pueden causar displasias ectodérmicas.

La forma más común de displasia ectodérmica generalmente afecta a los hombres. Otras formas de la enfermedad afectan a hombres y mujeres por igual.

Exámenes y pruebas de la displasia ectodérmica

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

El tratamiento de la displasia ectodérmica

No existe tratamiento específico para este trastorno.

Algunas de las cosas que se pueden hacer abarcan:

  • Usar una peluca y dentaduras postizas para mejorar la apariencia.
  • Emplear lágrimas artificiales para reemplazar el lagrimeo normal y evitar la resequedad de los ojos.
  • Rociar las fosas nasales frecuentemente con un aerosol nasal salino para eliminar los desechos y prevenir una infección.
  • Vivir en un clima más fresco y tomar baños frecuentes de agua refrescante o utilizar aspersores de agua para mantener la temperatura corporal normal (el agua que se evapora de la piel reemplaza la función refrescante del sudor que se evapora de la misma).

Expectativas (pronóstico)

Tener displasia ectodérmica no va a reducir la expectativa de vida, pero usted le debe prestar constante atención a la regulación de la temperatura y otros problemas asociados con esta afección.

Complicaciones

  • Daño cerebral causado por una temperatura corporal elevada
  • Convulsiones causadas por fiebre alta (convulsiones febriles)

Situaciones que requieren un especialista médico

Solicite una cita con el médico si su hijo muestra síntomas de este trastorno.

Prevención de la displasia ectodérmica

Si usted tiene antecedentes familiares de displasia ectodérmica y está planeando tener hijos, se le recomienda la asesoría genética. En muchos casos, es posible diagnosticar esta enfermedad mientras el bebé aún está en el útero.

Temas relacionados sobre Displasia ectodérmica

Nombres alternativos

Displasia ectodérmica anhidrótica, Síndrome de Christ-Siemens-Touraine

Referencias

Morelli JG. Ectodermal dysplasias. En: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson de libros de texto de Pediatría. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 648.

Contenido: 11 de diciembre de 2009

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David C.

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Xerodermia pigmentosa

Xerodermia pigmentosa es una rara afección hereditario, en la cual la piel y el tejido que cubre el ojo son extremadamente sensibles a la luz ultravioleta.

Síntomas de la xerodermia pigmentosa

  • Una quemadura solar que no sana después de un poco de exposición al sol
  • Ampollas después de un poco de exposición al sol
  • Vasos sanguíneos aracnoides bajo la piel
  • Parches de piel decolorada que empeoran
  • Formación de costra en la piel
  • Descamación de la piel
  • Superficie de la piel en carne viva que supura
  • Molestia al estar con luz brillante (fotofobia)

Causas de la xerodermia pigmentosa

La xerodermia pigmentosa es un trastorno recesivo autosómico, lo cual quiere decir que uno tiene que tener dos copias de un gen anormal para que la enfermedad o el rasgo se manifieste.

La luz ultravioleta, como la que se encuentra en la luz solar, daña el material genético (ADN) en las células de la piel, pero normalmente el cuerpo repara este daño.

Sin embargo, en personas que sufren de xerodermia pigmentosa, el cuerpo no repara este daño. Como resultado, la piel se vuelve muy delgada y aparecen parches de variados colores (pigmentación moteada).

La afección también causa vasos sanguíneos aracnoideos en la piel (telangiectasia) y cáncer de piel. Éste último con frecuencia ocurre antes de que el niño tenga 5 años.

Pruebas y exámenes de la xerodermia pigmentosa

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y preguntará si hay antecedentes familiares de xerodermia pigmentosa.

Un examen ocular puede mostrar:

Los siguientes exámenes pueden ayudar a diagnosticar el trastorno en un bebé antes del nacimiento:

  • Amniocentesis
  • Muestra de vellosidad coriónica
  • Cultivo de células amnióticas

Los siguientes exámenes pueden ayudar a diagnosticar el trastorno después del nacimiento:

El tratamiento de la xerodermia pigmentosa

Los niños con este problema necesitan protección completa de la luz solar. Hasta la luz que entra a través de las ventanas y lámparas fluorescentes es peligrosa.

Cuando estos niños tienen que salir al sol, deben usar ropa protectora.

Use filtros solares de alta protección (FPS de 70 o más) y gafas muy oscuras con protección contra luz ultravioleta. El médico especialista puede prescribir medicamentos para ayudar a prevenir ciertos cánceres de piel.

Grupos de apoyo

Xeroderma Pigmentosum Society: www.xps.org.

XP Family Support Group: www.xpfamilysupport.org.

El pronóstico

La mayoría de las personas afectadas por este problema mueren de cáncer de piel a comienzos de la vida adulta.

Posibles complicaciones

  • Cambio en la apariencia de la piel (deformación)
  • Cáncer de piel

Cuándo llamar a un médico especialista

Solicite una cita médica si usted o su hijo presentan síntomas de xerodermia pigmentosa.

Prevención de la xerodermia pigmentosa

Los expertos recomiendan la asesoría genética para personas con antecedentes familiares de xerodermia pigmentosa que deseen tener hijos.

Temas relacionados sobre Xerodermia pigmentosa

Referencias

Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKena WG. Clinical Oncology. 3rd ed. Orlando, Fl: Churchill Livingstone; 2004.

Kumar V, Abbas AK, Fausto N. Robbins y Cotran Pathologic Basis of Disease. 7th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2005.

Contenido: 13 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA.

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Tiña versicolor

Tiña versicolor o pitiriasis versicolor es una infección micótica de la piel de carácter prolongado (crónica).

Síntomas de la tiña versicolor

El síntoma principal son los parches de piel decolorada con bordes bien delineados y escamas finas.

Los parches a menudo son de color canela oscuro con un tono rojizo y los sitios más comunes son la espalda, las axilas, la parte superior del brazo, el tórax y el cuello. Las áreas afectadas no se oscurecen en el sol (la piel puede aparecer más clara que la piel sana circundante).

En las personas de raza negra, puede haber pérdida del color de la piel (hipopigmentación) o aumento del color (hiperpigmentación).

Otros síntomas abarcan:

Causas de la tiña versicolor

La tiña versicolor es relativamente común y es causada por el hongo Pityrosporum ovale, un tipo de hongo levaduriforme que normalmente se encuentra en la piel humana.

Sólo causa problemas bajo ciertas circunstancias.

La afección es más común en hombres adolescentes y adultos jóvenes y se presenta particularmente en climas cálidos.

Exámenes y pruebas de la tiña versicolor

Un raspado de piel que se examine bajo el microscopio debe mostrar el hongo levaduriforme.

El tratamiento de la tiña versicolor

El tratamiento consiste en la aplicación de medicamentos antimicóticos a la piel, como clotrimazol, ketoconazol y miconazol.

Los champúes anticaspa de venta libre, aplicados a la piel durante diez minutos cada día en la ducha, también pueden ayudar a tratar la piel.

Expectativas (pronóstico)

Aunque la tiña versicolor se trata fácilmente, los cambios de pigmentación pueden durar meses después del tratamiento y la afección puede reaparecer durante los meses cálidos.

Situaciones que requieren un especialista médico

Solicite una cita con el médico especialista si presenta síntomas de tiña versicolor.

Prevención de la tiña versicolor

Las personas con antecedentes de tiña versicolor deben procurar evitar el calor y la sudoración en exceso.

Temas relacionados sobre Tiña versicolor

Nombres alternativos

Pitiriasis versicolor

Referencias

Habif TP. Superficial fungal infections. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2009:chap 13.

Hay RJ. Dermatophytosis y other superficial mycoses. En: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principios y Práctica de Enfermedades Infecciosas. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 267.

Contenido: 10 de octubre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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Pulgas

Pulgas, pulgas de perro o sifonápteros son insectos que chupan sangre y que se alimentan de los humanos, los perros, los gatos y de otros animales. Estos insectos no tienen alas.

Síntomas de las pulgas

  • Ronchas
  • Picazón (puede ser intensa y generalizada o sólo donde se localiza la erupción cutánea)
  • Erupción con pequeñas protuberancias que pican y pueden sangrar
    • localizadas en la axila o pliegue de una articulación (en el codo, rodilla o tobillos)
    • la cantidad de piel afectada aumenta con el tiempo (agrandando la erupción cutánea o lesión) o la erupción se extiende a otras áreas
    • cuando se presiona el área, ésta se vuelve blanca (blanquea al tacto)
  • Pueden afectarse los pliegues de la piel por debajo de las mamas o en la ingle (intertrigo)
  • Inflamación sólo alrededor de una úlcera o lesión

Nota: con frecuencia los síntomas comienzan en forma súbita (en cuestión de horas).
Causas de las pulgas

Las pulgas prefieren vivir en los gatos y perros, pero también se pueden encontrar en los humanos y otros animales disponibles.

Es posible que los dueños de las mascotas no se sientan molestos por las pulgas hasta que éstas se alejen durante un largo período de tiempo y las pulgas deban encontrar otro lugar a donde ir, momento en el cual comienzan a picar a los humanos. Las picaduras con frecuencia ocurren alrededor de la cintura, los tobillos, las axilas y en la curva de los codos y las rodillas.

Exámenes y pruebas de las pulgas

No es necesario hacer ningún examen.

El tratamiento de las pulgas

El objetivo del tratamiento es deshacerse de las pulgas tratando los hogares, las mascotas y las áreas exteriores con insecticidas. Los niños pequeños no deben estar en el hogar cuando se estén empleando los insecticidas e igualmente se deben proteger los peces y pájaros durante la aspersión Los atomizadores caseros y los collares contra las pulgas no siempre funcionan. Si los tratamientos caseros no funcionan, se puede necesitar el exterminio realizado por profesionales.

Si se presentan picaduras de pulgas, una crema de hidrocortisona de venta libre al 1% puede ayudar a aliviar la picazón.

Expectativas (pronóstico)

Deshacerse de las pulgas puede ser difícil y requiere persistencia.

Complicaciones

Rascarse puede llevar a una infección cutánea.

Prevención de las pulgas

La prevención puede no ser posible en todos los casos. El uso de insecticidas puede ayudar si las pulgas son comunes en el área. En algunos casos, es necesario el exterminio con ayuda profesional.

Temas relacionados sobre Pulgas

Nombres alternativos

Pulgas de perro, Sifonápteros

Referencias

Habif TM. Infestations y bites. En: Habif TP, ed. Dermatología Clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa:Mosby Elsevier;2009:chap 15.

Contenido: 28 de octubre de 2010

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Sudoración excesiva

Sudoración excesiva, hiperhidrosis, transpiración excesiva o diaforesis es una afección médica por la cual una persona suda excesivamente y de manera impredecible. Las personas con hiperhidrosis pueden sudar incluso cuando la temperatura está fresca o cuando están en reposo.

Síntomas de la sudoración excesiva

El síntoma principal de la hiperhidrosis es la humedad.

Causas de la sudoración excesiva

La sudoración ayuda al cuerpo a permanecer fresco y, en la mayoría de los casos, es perfectamente natural. Las personas sudan más en temperaturas cálidas, cuando hacen ejercicio o en respuesta a situaciones que las hacen poner nerviosas, furiosas, avergonzadas o temerosas.

Mire éste video sobre: Sudoración

Sin embargo, la sudoración excesiva ocurre sin que se presenten tales desencadenantes. Las personas con hiperhidrosis parecen tener glándulas sudoríparas bastante activas. La sudoración incontrolable puede llevar a que se presente molestia significativa, tanto a nivel físico como emocional.

Cuando la sudoración excesiva afecta las manos, los pies y las axilas, se denomina hiperhidrosis primaria o focal y afecta del 2 al 3% de la población, aunque menos del 40% de los pacientes con dicha afección busca asesoría médica. En la mayoría de los casos de hiperhidrosis primaria, no se puede encontrar la causa, y es un padecimiento que parece darse en familias.

Si la sudoración ocurre como resultado de otra afección médica, se denomina hiperhidrosis secundaria. La transpiración puede darse en todo el cuerpo o puede estar localizada en un área. Las afecciones que causan hiperhidrosis secundaria abarcan:

Pruebas y exámenes de la sudoración excesiva

Los signos visibles de sudoración se pueden notar durante una visita al médico y se pueden utilizar igualmente muchas pruebas para diagnosticar la sudoración excesiva. Estas pruebas abarcan:

  • Prueba de yodo-almidón. Se aplica una solución de yodo al área que presenta sudoración y, después de secarse, se esparce almidón sobre dicha área. La combinación de yodo y almidón hace que cualquier parte que presente exceso de sudor se torne de color azul oscuro.
  • Prueba del papel. Se coloca un papel especial en el área afectada para absorber el sudor y luego se pesa. Cuanto más peso tenga, mayor cantidad de sudor se habrá acumulado.

A usted igualmente se le pueden pedir detalles acerca de la sudoración, tales como:

  • Localización
     
  • ¿Se presenta en la cara, las palmas de las manos o las axilas?
  • ¿Se presenta en todo el cuerpo?
  • Patrón de tiempo
     

    • ¿Ocurre en la noche?
    • ¿Comenzó súbitamente?
  • Desencadenantes
     

    • ¿Se presenta en respuesta a recordatorios de algo que a usted le perturba (como un hecho traumático)?
  • ¿Qué otros síntomas tiene? Por ejemplo,
     

    • Pérdida de peso
    • Latidos cardíacos fuertes
    • Manos frías y pegajosas
    • Fiebre
    • Inapetencia
  • El tratamiento de la sudoración excesiva

    Los tratamientos pueden abarcar:

    • Antitranspirantes: la sudoración excesiva se puede controlar con antitranspirantes fuertes, los cuales taponan los conductos sudoríparos. Los productos que contienen del 10 al 15% de hexahidrato de cloruro de aluminio son la primera línea de tratamiento para la sudoración en las axilas. A algunos pacientes se les puede prescribir un producto que contenga dosis más altas de cloruro de aluminio, que se aplica en las noches en las áreas afectadas.

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    El Departamento de Dermatología de la Clínica DAM dispone de un experto equipo de Dermatólogos dedicados al tratamiento de todos los trastornos de la piel, membranas mucosas, cabello y uñas.
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    Pitiriasis alba

    Pitiriasis alba es un trastorno común de la piel, similar al eccema muy leve.

    Síntomas de la pitiriasis alba

    Se presentan parches de piel redondos u ovalados en la cara, los brazos, el cuello y la mitad superior del cuerpo. Puede haber piel descamativa, llamada escamas.

    Los parches no se broncean, pero pueden enrojecer rápidamente con el sol.

    Causas de la pitiriasis alba

    La causa se desconoce pero está asociada con eccema.

    El trastorno es más común en niños y adolescentes, particularmente en niños de piel oscura.

    El tratamiento de la pitiriasis alba

    Los síntomas se tratan con cremas esteroides tópicas suaves y humectantes. Los parches generalmente se aclaran, pero pueden reaparecer.

    Temas relacionados sobre Pitiriasis alba

    Referencias

    Contenido: 13 de mayo de 2011

    Versión del inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Centro de Enfermedades Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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      Pitiriasis alba 

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    A.D.A.M., Inc. esta acreditada por la URAC, tambien conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). La acreditacion de la URAC es un comite auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estandares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distincion en servicios de salud en la red. Conozca mas sobre la politica editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad de A.D.A.M. A.D.A.M. es tambien uno de los miembros fundadores de la Junta Etica de Salud en Internet (Health Internet Ethics, o Hi-Ethics) y cumple con los principios de la Fundacion de Salud en la Red (Health on the Net Foundation: www.hon.ch).

    El artículo de Pitiriasis alba no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe.… Ver el articulo completo

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    Necrosis

    Necrosis es la muerte de tejido corporal y ocurre cuando no está llegando suficiente sangre al tejido, ya sea por lesión, radiación o sustancias químicas. La necrosis es irreversible.

    Cuando hay áreas considerables de muerte tisular debido a la falta del suministro de sangre, la afección se denomina gangrena.

    Referencias

    Contenido: 10 de agosto de 2009

    Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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    El artículo de Necrosis no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 112. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2017 ADAM, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.… Ver el articulo completo