Consulta de Neurología

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Movimiento lento o incontrolable

Movimiento lento o incontrolable, distonía, movimientos involuntarios lentos y convulsivos, coreoatetosis, movimientos incontrolables de brazos y piernas, movimientos incontrolables de piernas y brazos, movimientos involuntarios y lentos de grupos grandes de músculos o movimientos atetoides es un problema con el tono muscular, generalmente en grupos grandes de músculos. El problema lleva a movimientos espasmódicos, incontrolables y lentos de la cabeza, las extremidades, el tronco o el cuello.

Ver también:

Consideraciones

El movimiento anormal puede reducirse o desaparecer durante el sueño y empeora con el estrés emocional.

Las posturas anormales y algunas veces extrañas pueden ocurrir debido a estos movimientos.

Causas de Movimiento lento o incontrolable

Los movimientos sinuosos lentos y convulsivos de los músculos (atetosis) o las contracciones musculares espasmódicas (distonía) pueden ser causados por un gran número de afecciones, entre ellas:

Algunas veces, dos factores (como una lesión cerebral y un medicamento) interactúan para causar movimientos anormales cuando ninguno de los dos por separado causaría un problema.

Cuidados en el hogar

Duerma lo suficiente y evite el estrés excesivo. En casos graves, adopte medidas de seguridad para evitar lesiones. Siga el tratamiento que el médico indicó.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico si:

  • Tiene movimientos inexplicables que no puede controlar.
  • El problema está empeorando.
  • Los movimientos incontrolables ocurren con otros síntomas.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico llevará a cabo un examen físico, que puede incluir una evaluación detallada de el sistema nervioso y del aparato muscular.

El médico hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, como:

  • ¿Cuándo se presentó este problema?
  • ¿Durante cuánto tiempo lo ha tenido?
  • ¿Siempre es lo mismo?
  • ¿Siempre está presente o es sólo ocasional?
  • ¿Está empeorando?
  • ¿Empeora después del ejercicio?
  • ¿Empeora durante momentos de estrés emocional?
  • ¿Ha sufrido alguna lesión o accidente últimamente?
  • ¿Ha sufrido alguna enfermedad recientemente?
  • ¿Mejora después de dormir?
  • ¿Tiene alguien más en la familia un problema similar?
  • ¿Qué otros síntomas se presentan?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?

Los exámenes pueden abarcar:

Temas relacionados sobre Movimiento lento o incontrolable

Nombres alternativos

Distonía, Movimientos involuntarios lentos y convulsivos, Coreoatetosis, Movimientos incontrolables de brazos y piernas, Movimientos incontrolables de piernas y brazos, Movimientos involuntarios y lentos de grupos grandes de músculos, Movimientos atetoides

Referencias

Jankovic J, Lang AE. Trastornos del movimiento: diagnóstico y evaluación. En: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Bradley: Neurología en la práctica clínica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 2008:chap 23.

Lang A. Otros trastornos del movimiento. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 434.

Contenido: 2 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina.…

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Meningitis por estafilococos

Meningitis por estafilococos o la meningitis estafilocócica es una infección bacteriana de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal (meninges).

Ver también:

Síntomas de la meningitis por estafilococos

Los síntomas por lo regular aparecen rápidamente y pueden abarcar:

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:

  • Agitación
  • Fontanelas abultadas
  • Disminución del estado de conciencia
  • Alimentación deficiente o irritabilidad en los niños
  • Respiración rápida
  • Postura inusual con la cabeza y el cuello arqueados hacia atrás (opistótonos)

Causas de la meningitis por estafilococos

La meningitis es causada por la bacteria estafilococo. Cuando es causada por Staphylococcus aureus o por Staphylococcus epidermidis generalmente se desarrolla como una complicación de un procedimiento quirúrgico o como una infección diseminada por vía sanguínea desde otro sitio.

Los factores de riesgo abarcan:

  • Infecciones de las válvulas cardíacas
  • Infección pasada del cerebro
  • Antecendentes de meningitis debida a derivaciones del líquido cefalorraquídeo
  • Neurocirugía reciente
  • Traumatismo

Exámenes y pruebas de la meningitis por estafilococos

El examen físico o chequeos médicos por lo regular mostrará:

  • Frecuencia cardíaca rápida
  • Fiebre
  • Cambios en el estado mental
  • Rigidez en el cuello

Cuando se sospecha que un paciente tiene meningitis, es importante llevar a cabo una punción lumbar (“punción raquídea“). Es decir, se toma una muestra del líquido cefalorraquídeo (conocido como LCR) para su análisis.

Los exámenes pueden abarcar:

El tratamiento de la meningitis por estafilococos

El tratamiento con antibióticos se debe iniciar lo más pronto posible. La ceftriaxona es uno de los más comúnmente utilizados. La nafcilina también es un tratamiento efectivo para la meningitis estafilocócica.

Si el antibiótico no está funcionando y el médico sospecha que hay resistencia a éste, se puede utilizar vancomicina.

A menudo, el tratamiento incluirá la búsqueda y eliminación de las fuentes posibles de bacterias en el cuerpo, lo cual abarca derivaciones o válvulas cardíacas artificiales.

Expectativas (pronóstico)

El tratamiento oportuno mejora el pronóstico; sin embargo, del 3 al 5% de los pacientes no sobrevive. Los niños pequeños y las personas adultas mayores de 50 años tienen el mayor riesgo de muerte.

La meningitis por estafilococos con frecuencia mejora más rápidamente con mejores resultados si se elimina la fuente de la infección. Las fuentes pueden abarcar derivaciones, metales en las articulaciones o válvulas cardíacas artificiales.

Complicaciones

Situaciones que requieren un especialista médico

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 112 en España) si sospecha meningitis en un niño que tenga los siguientes síntomas:

  • Dificultades para alimentarse
  • Llanto chillón
  • Irritabilidad
  • Fiebre persistente e inexplicable

Llame al número local de emergencias si presenta cualquiera de los síntomas graves que aparecen en la lista de arriba. La meningitis puede convertirse de manera rápida en una afección potencialmente mortal.…

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Epilepsia

Epilepsia o trastorno convulsivo es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene crisis epilépticas (convulsiones) durante un tiempo. Las crisis epilépticas (convulsiones) son episodios de alteración de la actividad cerebral que producen cambios en la atención o el comportamiento.

Ver también: crisis epilépticas.

Síntomas de la epilepsia

Los síntomas varían de una persona a otra. Algunas personas pueden tener simples episodios de ausencias, mientras otras tienen pérdida del conocimiento y temblores violentos. El tipo de convulsión o crisis epiléptica depende de la parte del cerebro afectada y la causa de la epilepsia.

La mayoría de las veces, la convulsión es similar a la anterior. Algunas personas con epilepsia tienen una sensación extraña (como hormigueo, sentir un olor que realmente no existe o cambios emocionales) antes de cada convulsión. Esto se denomina aura.

Para obtener una descripción detallada de los síntomas asociados con un tipo específico de crisis epiléptica (convulsión) ver los artículos:

Causas de la epilepsia

La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el tejido cerebral provocan que el cerebro esté demasiado excitable o agitado. El cerebro envía señales anormales, lo cual ocasiona convulsiones repetitivas e impredecibles. (Una sola convulsión que no sucede de nuevo no es epilepsia).

La epilepsia puede deberse a un trastorno médico o a una lesión que afecte el cerebro o la causa puede ser desconocida (idiopática).

Las causas más comunes de epilepsia abarcan:

  • Accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio (AIT).
  • Demencia, como el mal de Alzheimer.
  • Lesión cerebral traumática.
  • Infecciones (como absceso cerebral, meningitis, encefalitis, neurosífilis y SIDA).
  • Problemas cerebrales presentes al nacer (defectos cerebrales congénitos).
  • Lesión cerebral que ocurre cerca del momento del nacimiento.
  • Trastornos metabólicos con los cuales un niño puede nacer (como fenilcetonuria).
  • Tumor cerebral.
  • Vasos sanguíneos anormales en el cerebro.
  • Otra enfermedad que dañe o destruya el tejido cerebral.

Las crisis epilépticas por lo regular empiezan entre las edades de 5 y 20, pero pueden suceder a cualquier edad. Puede haber un antecedente familiar de convulsiones o epilepsia.

Pruebas diagnósticas de la epilepsia

El médico llevará a cabo un examen físico, el cual comprende una evaluación detallada del cerebro y del sistema nervioso.

Se hará un una electroencefalografía (Electroencefalograma) para verificar la actividad eléctrica en el cerebro. Las personas con epilepsia tendrán con frecuencia actividad eléctrica anormal que se observa en este examen. En algunos casos, el examen puede mostrar el lugar en el cerebro donde empiezan las convulsiones. El cerebro puede aparecer normal después de una convulsión o entre convulsiones.

Para diagnosticar la epilepsia o planear la cirugía para la epilepsia:

  • Usted posiblemente necesite el uso un aparato de registro electroencefalográfico durante días o semanas mientras se ocupa de su vida cotidiana.
  • Usted posiblemente necesite permanecer en un hospital especial donde le puedan vigilar la actividad del cerebro en cámaras de video. Esto se denomina Electroencefalograma en video.

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

Con frecuencia, se hace una tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza para encontrar la causa y localización del problema en el cerebro.

El tratamiento de la epilepsia

El tratamiento para la epilepsia puede involucrar cirugía o medicación.…

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Neuralgia del trigémino

Neuralgia del trigémino o tic doloroso es un trastorno nervioso que causa un dolor punzante o de tipo electrochoque en partes de la cara.

Síntomas de la neuralgia del trigémino

  • Espasmos muy dolorosos, como pulsaciones eléctricas penetrantes que generalmente duran unos cuantos segundos o minutos, pero pueden volverse constantes.
  • El dolor por lo general sólo está en un lado del rostro, con frecuencia alrededor del ojo, la mejilla y la parte baja de la cara.
  • El dolor se puede desencadenar por contacto o sonidos.
  • Los episodios dolorosos de la neuralgia del trigémino se pueden desencadenar por actividades cotidianas y comunes como:
     

    • cepillarse los dientes
    • masticar
    • beber
    • comer
    • toca ligeramente la cara
    • afeitarse

Causas de la neuralgia del trigémino

El dolor de la neuralgia del trigémino proviene del nervio trigémino. Este nervio lleva las sensaciones de dolor, sensibilidad y otras sensaciones desde el cerebro hasta la piel de la cara. Puede afectar parte o toda la cara, y la superficie del ojo.

La enfermedad generalmente afecta a los adultos mayores, pero puede afectar a cualquier persona a cualquier edad. La neuralgia del trigémino puede ser parte del proceso normal de envejecimiento.

La neuralgia del trigémino puede ser causada por:

  • Esclerosis múltiple
  • Presión sobre el nervio trigémino a causa de un tumor o un vaso sanguíneo hinchado

Con frecuencia, no se encuentra ninguna causa específica.

Es más probable que los médicos encuentren una causa si el paciente es menor de 40 años.

Exámenes y pruebas de la neuralgia del trigémino

Una evaluación neurológica por lo regular es normal.

Los exámenes que se hacen para buscar la causa del problema abarcan:

El tratamiento de la neuralgia del trigémino

Su médico de atención primaria, un neurólogo o un algiólogo pueden estar involucrados en su cuidado.

Ciertos medicamentos algunas veces ayudan a reducir el dolor y la frecuencia de los ataques. Estos medicamentos abarcan:

  • Fármacos antiepilépticos (carbamazepina, gabapentina, lamotrigina, valproato, pregabalina y fenitoína)
  • Relajantes musculares (baclofeno, clonazepam)
  • Antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina o carbamazepina)

Algunos pacientes pueden requerir cirugía para aliviar la presión sobre el nervio. Las técnicas abarcan:

  • Cortar o destruir parte del nervio trigémino
  • Radiocirugía estereotáctica
  • Cirugía para extirpar un vaso sanguíneo o un tumor que está ejerciendo presión sobre el nervio trigémino

Expectativas (pronóstico)

Su pronóstico depende de la causa del problema. Si no hay ninguna enfermedad subyacente, algunas personas descubren que el tratamiento brinda al menos un alivio parcial.

Sin embargo, el dolor puede volverse intenso y constante en algunos pacientes.

Temas relacionados sobre Neuralgia del trigémino

Nombres alternativos

Tic doloroso

Referencias

Cutrer FM, Moskowitz MA. Los dolores de cabeza y otros dolores de cabeza. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 421.

Goetz CG, ed. Libro de texto de Neurología Clínica. 3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007.

Gronseth G, Cruccu G, Alksne J, Argoff C, Brainin M, Burchiel K, et al. Parámetro de la práctica: la evaluación diagnóstica y el tratamiento de la neuralgia del trigémino (una revisión basada en la evidencia): informe del Subcomité de Normas de Calidad de la Academia Americana de Neurología y la Federación Europea de Sociedades Neurológicas. Neurología. 2008;71:1183-1190.

Contenido: 16 de junio de 2010

Versión del inglés revisada por: David C.…

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Enfermedad Wilson

Enfermedad de Wilson o degeneración hepatolenticular es un trastorno hereditario en el cual hay demasiado cobre en los tejidos corporales. El exceso de cobre causa daño al hígado y al sistema nervioso.

Síntomas de la enfermedad Wilson

Causas de la enfermedad Wilson

La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario poco común. En caso de que ambos padres porten un gen anormal para la enfermedad de Wilson, hay un 25% de posibilidades en cada embarazo de que el niño tenga el trastorno.

La enfermedad de Wilson hace que el cuerpo absorba y conserve demasiado cobre, el cual se deposita en el hígado, el cerebro, los riñones y los ojos. Los depósitos de cobre ocasionan daño tisular, muerte del tejido y cicatrización, lo cual hace que los órganos afectados dejen de funcionar bien.

Esta enfermedad es más común en personas de Europa oriental, Sicilia y la parte sur de Italia, aunque se puede presentar en cualquier grupo. Este trastorno aparece típicamente en personas menores de 40 años. En los niños, los síntomas comienzan a aparecer alrededor de los 4 años.

Exámenes y pruebas de la enfermedad Wilson

Un examen de los ojos con lámpara de hendidura puede mostrar:

  • Movimiento ocular limitado
  • Anillo de color marrón o rojizo alrededor del iris (anillos de Kayser-Fleischer)

Un examen físico o chequeos médicos puede mostrar signos de:

  • Daño al sistema nervioso central, incluyendo pérdida de la coordinación, pérdida del control muscular, temblores musculares, pérdida de pensamiento y coeficiente intelectual, pérdida de la memoria, y confusión (delirio o demencia)
  • Trastornos en el hígado o en el bazo (incluyendo cirrosis, esplenomegalia y necrosis hepática)

Los exámenes de laboratorio pueden abarcar:

Si hay problemas hepáticos, los exámenes de laboratorio pueden encontrar:

Otros exámenes pueden abarcar:

Se ha identificado el gen responsable de la enfermedad de Wilson y se denomina ATP7B. Ya hay disponibilidad de pruebas de ADN para este gen. Sin embargo, las pruebas son complicadas, debido a que diversos grupos étnicos pueden tener cambios (mutaciones) diferentes en este gen.

El tratamiento de la enfermedad Wilson

El objetivo del tratamiento es reducir la cantidad de cobre en los tejidos. Esto se hace mediante un procedimiento llamado quelación, en donde ciertos medicamentos se pueden fijar al cobre y ayudar a eliminarlo a través de los riñones o los intestinos. El tratamiento debe hacerse de por vida.

Se pueden utilizar los siguientes medicamentos:

  • La penicilamina (Cuprimine, Depen) se fija al cobre y lleva a un aumento en la eliminación de este elemento a través de la orina.

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Consejos para ejercitar la memoria

Consejos para ejercitar la memoria o ayudas para la memoria. Olvidar el nombre de una persona que usted acaba de conocer, el lugar donde estacionó su automóvil, dónde está algo que usted usa todos los días o un número de teléfono que usted ha marcado muchas veces puede ser perturbador y causar temor. A medida que usted envejece, se vuelve más y más difícil para su cerebro crear una nueva memoria, incluso aunque pueda recordar acciones y hechos de hace años.

Las personas que tienen pérdida precoz de la memoria pueden usar muchas técnicas para ayudarse con este problema. Algunas aparecen en la lista a continuación.

  • Concédase el tiempo para hacer las cosas que necesite y no se sienta apurado ni permita que otras personas lo acosen.
  • Tenga relojes y calendarios alrededor de la casa de manera que permanezca orientado respecto a la hora y la fecha.
  • Adopte hábitos y rutinas que sean fáciles de seguir.

Mantenga la mente activa:

  • Lea mucho si tiene problemas para recordar palabras y mantenga un diccionario a la mano.
  • Tome parte en actividades que estimulen la mente, como crucigramas y juegos de tablero. Esto ayuda a mantener activas las neuronas en el cerebro, lo cual es especialmente importante a medida que uno envejece.
  • Si usted vive solo, haga un esfuerzo para hablar con amigos y miembros de la familia. Hable con ellos acerca de sus problemas de memoria, de manera que ellos sepan cómo ayudar.
  • Si usted disfruta de los videojuegos, trate de jugar uno que haya sido desarrollado para desafiar a la mente.

Mantenga las cosas organizadas:

  • Siempre ponga su cartera, llaves y otros artículos importantes en el mismo sitio.
  • Deshágase del desorden extra alrededor de su espacio vital.
  • Como un recordatorio, ponga etiquetas o imágenes en:
    • gavetas, describiendo o mostrando lo que contienen
    • teléfonos, incluyendo números telefónicos
    • cerca de la estufa, recordándole que debe apagarla
    • en las puertas y ventanas, recordándole que debe cerrarlas
  • Escriba una lista de lo que debe hacer (o solicítele a alguien que haga esto por usted) y marque las cosas a medida que las haga.
  • Tenga fotografías de las personas que usted ve mucho y etiquétalas con sus nombres. Póngalas cerca de la puerta o del teléfono.
  • Apunte sus citas y otras actividades en una agenda o calendario. Manténgalo en un lugar obvio, como al lado de su cama.
[/list] Otras sugerencias para ayudar con su memoria abarcan:

  • Consiga que un amigo o miembro de la familia lo llame para recordarle los lugares a donde usted necesita ir, los medicamentos que debe tomar o las cosas importantes durante el día.
  • Busque alguien que le ayude a ir de compras, cocinar, pagar sus facturas y mantener la casa limpia.
  • Reduzca la cantidad de alcohol que bebe, ya que esta bebida puede dificultarle recordar.
  • Manténgase físicamente activo. Trate de caminar todos los días hasta por 30 minutos y consuma una alimentación saludable.

Temas relacionados sobre Consejos para ejercitar la memoria

Nombres alternativos

Ayudas para la memoria

Referencias

Verghese J, Lipton RB, Katz MJ. Leisure activities y the risk of dementia in the elderly. N Engl J Med. 2003;348(25):2508-2516.

Contenido: 22 de marzo de 2010

Versión del inglés revisada por: Daniel B.…

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Cirugía del cerebro

Cirugía del cerebro es un procedimiento para tratar problemas en el cerebro y estructuras circundantes.

Definición

Antes de la cirugía, se rasura el cabello en parte del cuero cabelludo y se limpia el área. El médico hace una incisión quirúrgica a través del cuero cabelludo. La ubicación de esta incisión depende de dónde esté localizado el problema en el cerebro.

El cirujano crea un agujero en el cráneo y extrae un fragmento llamado colgajo óseo.

De ser posible, el cirujano hará un agujero más pequeño e introducirá un tubo con una luz y cámara en su extremo, llamado endoscopio. La cirugía se realizará con herramientas puestas a través del endoscopio. Una resonancia magnética o una tomografía computarizada pueden ayudar a guiar al médico hasta el lugar apropiado en el cerebro.

Durante la cirugía, el cirujano puede:

  • Cortar un aneurisma para interrumpir el flujo sanguíneo.
  • Extirpar un tumor o un pedazo de tumor para una biopsia.
  • Extirpar tejido cerebral anormal.
  • Drenar sangre o una infección.

El colgajo de hueso normalmente se reemplaza después de la cirugía, usando placas de metal pequeñas, suturas o alambres. Es posible que el colgajo de hueso no se vuelva a colocar allí si la cirugía involucró un tumor o una infección, o si el cerebro estaba hinchado. (Esto se denomina cranectomía).

El tiempo que toma la cirugía depende del problema que se esté tratando.

Por qué se realiza el procedimiento

La cirugía cerebral se puede hacer si usted tiene:

  • Tumor cerebral.
  • Sangrado (hemorragia) en el cerebro.
  • Coágulos de sangre (hematomas) en el cerebro.
  • Debilidades en los vasos sanguíneos (Ver también: reparación de aneurisma cerebral).
  • Vasos sanguíneos anormales en el cerebro (malformaciones arteriovenosas; MAV)
  • Daño a tejidos que cubren el cerebro (duramadre).
  • Infecciones en el cerebro (abscesos cerebrales).
  • Dolor facial o neuralgia intensa (como la neuralgia del trigémino o un tic doloroso).
  • Fracturas del cráneo.
  • Presión en el cerebro después de una lesión o accidente cerebrovascular.
  • Epilepsia.
  • Ciertas enfermedades cerebrales (tales como el mal de Parkinson) que se pueden aliviar con la implantación de un dispositivo electrónico.

Cuales son los riesgos

Los riesgos de cualquier anestesia son:

  • Reacciones a los medicamentos
  • Problemas respiratorios

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección

Los posibles riesgos de la cirugía del cerebro son:

  • La cirugía en cualquier área puede causar problemas con el habla, la memoria, la debilidad muscular, el equilibrio, la visión, la coordinación y otras funciones. Estos problemas pueden durar por un tiempo corto o pueden no desaparecer.
  • Coágulo de sangre o sangrado en el cerebro
  • Convulsiones
  • Accidente cerebrovascular
  • Coma
  • Infección en el cerebro, en una herida o en el cráneo
  • Inflamación cerebral

Antes del procedimiento

El médico lo examinará y puede pedir exámenes radiográficos y de laboratorio.

Coméntele siempre al médico o al personal de enfermería:

  • Si podría estar en embarazo.
  • Qué fármacos está tomando, incluso las drogas, suplementos, vitaminas o hierbas que haya comprado sin una receta.
  • Si ha estado tomando mucho alcohol.
  • Si toma ácido acetilsalicílico (Aspirina) o antinflamatorios como ibuprofeno.
  • Si tiene alergias o reacciones a medicamentos o al yodo.

Durante los días antes de la cirugía:

  • Se le puede solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (Aspirina), ibuprofeno, warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.

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Electroencefalograma

Electroencefalograma, examen de las ondas cerebrales o electroencefalografía (Electroencefalograma) es una prueba para detectar problemas en la actividad eléctrica del cerebro.

Forma en que se realiza el electroencefalograma

Las células del cerebro se comunican entre sí produciendo pequeños impulsos eléctricos. En un Electroencefalograma, esta actividad eléctrica tenue se mide colocando electrodos en el cuero cabelludo.

El examen lo practica un técnico especialista en electroencefalografías en la clínica, en un hospital o en un laboratorio. A usted se le pide acostarse boca arriba sobre una cama o en una silla reclinable.

El técnico colocará entre 16 y 25 discos metálicos planos (electrodos) en diferentes sitios del cuero cabelludo. Los discos se sostienen en su lugar con una pasta adhesiva. Los electrodos van conectados por medio de cables a un amplificador y a una grabadora.

La grabadora convierte los impulsos eléctricos en patrones que se pueden observar en la pantalla de una computadora y se pueden igualmente guardar en un disco de computadora. Antes de las computadoras, la actividad se imprimía en un papel. En cualquier caso, la actividad eléctrica luce como series de líneas ondeadas. Es necesario que usted permanezca inmóvil y con los ojos cerrados, debido a que cualquier movimiento puede cambiar los resultados.

Es posible que se le solicite hacer ciertas cosas durante el proceso de registro, como respirar profunda y rápidamente por algunos minutos o mirar hacia una luz muy brillante y centellante.

Preparación para el electroencefalograma

Es necesario que usted se lave el cabello la noche anterior al examen. No debe aplicarse aceites, lacas ni acondicionadores en el cabello antes del examen. Si usted tiene un entretejido de cabello, tal vez necesite preguntar en el laboratorio para que le den instrucciones especiales.

Es posible que el médico le solicite que deje de tomar algunos medicamentos antes del examen, pero no cambie ni suspenda ningún medicamento sin consultarlo antes. Lleve consigo una lista de los medicamentos.

Evite todos los alimentos que contengan cafeína durante ocho horas antes del examen.

Algunas veces es necesario dormir durante el examen, de manera que se le puede solicitar que duerma menos la noche anterior. Si se le solicita dormir lo menos posible antes del examen, no coma ni beba nada que contenga cafeína, bebidas energizantes u otros productos que lo ayuden a mantenerse despierto.

Lo que se siente durante el electroencefalograma

El examen no causa ninguna molestia. Aunque tener electrodos pegados sobre la piel puede sentirse algo extraño, ellos solamente registran la actividad y no producen ninguna sensación. Además, muy poca electricidad pasa del electrodo a la piel.

Razones por las que se realiza el electroencefalograma

El Electroencefalograma se utiliza para ayudar a diagnosticar convulsiones y su tipo. También se emplea para evaluar:

El Electroencefalograma también se usa para:

  • Evaluar problemas con el sueño (trastornos del sueño).
  • Investigar períodos de pérdida del conocimiento.
  • Monitorear el cerebro durante una cirugía cerebral.

El Electroencefalograma puede realizarse para mostrar que el cerebro no tiene ninguna actividad, en el caso de alguien que esté en un coma profundo. Asimismo, puede servir cuando se trata de determinar si alguien tiene muerte cerebral.

El Electroencefalograma no puede utilizarse para medir la inteligencia.…

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Cuidado de la demencia en casa

Cuidado de la demencia en casa, cuidar de alguien con demencia o cuidado en el hogar para la demencia; la demencia es una pérdida de la función cerebral que ocurre con ciertas enfermedades y que afecta la memoria, el pensamiento y el comportamiento.

Ver también:

Información del cuidado de la demencia en casa

Alguien con demencia necesitará apoyo en el hogar a medida que la enfermedad empeore. Los miembros de la familia u otros cuidadores pueden ayudar tratando de entender cómo la persona con demencia percibe su mundo. Bríndele a la persona con demencia la posibilidad de hablar acerca de cualquier reto y participar en su propio cuidado.

Pregúntele al médico cómo puede usted:

  • Ayudar a alguien con demencia a permanecer calmado y orientado
  • Hacer que vestirse y asearse sea más fácil
  • Hablar con alguien con demencia
  • Ayudar con la pérdida de la memoria
  • Manejar problemas de comportamiento y de sueño

Los consejos para reducir la confusión en personas con demencia abarcan:

  • Tener objetos y personas familiares alrededor
  • Mantener las luces encendidas por la noche
  • Brindar recordatorios frecuentes, notas, listas de tareas rutinarias o instrucciones para las actividades diarias
  • Ceñirse a un horario de actividades simple

Caminar regularmente con un cuidador u otra compañía confiable puede mejorar las habilidades de comunicación y evitar que la persona deambule.

La música tranquilizante puede reducir la deambulación y la inquietud, aliviar la ansiedad, mejorar el sueño y el comportamiento.

La persona con demencia debe hacerse revisar los ojos y los oídos. Si se encuentran problemas, es posible que se necesiten audífonos, gafas o cirugía de cataratas.

Supervisar las comidas y ayudar con la alimentación. Las personas con demencia con frecuencia se olvidan de comer y beber y, en consecuencia, pueden deshidratarse. Hable con el médico respecto a la necesidad de calorías extras debido al aumento de la actividad física a raíz de la inquietud y el hecho de deambular.

Hable igualmente con los médicos respecto a:

  • Tener cuidado con el riesgo de ahogarse y qué hacer si se presenta ahogamiento
  • Cómo incrementar la seguridad en la casa
  • Cómo prevenir caídas
  • Elementos para mejorar la seguridad en el baño

El Programa de Retorno Seguro (Safe Return Program), implementado por la Asociación para el Alzheimer (Alzheimer’s Association), exige que una persona con demencia lleve puesto un brazalete de identificación. Si ella sale a deambular, el cuidador puede avisar a la policía y a la oficina del Programa de Retorno Seguro, donde la información acerca de la persona se guarda y se comparte a nivel nacional.

Finalmente, puede ser necesaria la asistencia y vigilancia las 24 horas para brindar un ambiente seguro, controlar el comportamiento agresivo o agitado y satisfacer las necesidades fisiológicas. Esto puede incluir cuidado en el hogar, asilos de ancianos o guardería para adultos.

CUIDADOS A LARGO PLAZO:

Una persona con demencia puede necesitar vigilancia y ayuda en casa o en una institución. Las posibles opciones abarcan:

  • Guardería para adultos
  • Albergues
  • Clínicas de reposo
  • Cuidado en el hogar

Muchas organizaciones están disponibles para ayudarle a cuidar a una persona con demencia. Éstas abarcan:

  • Servicios de protección de adultos
  • Recursos de la comunidad
  • Amas de casa
  • Enfermeras visitadoras o auxiliares
  • Servicios de voluntarios

En algunas comunidades, puede haber disponibilidad de grupos de apoyo relacionados con la demencia (Ver: grupo de apoyo para el cuidado de ancianos).…

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Meningitis estéril

Meningitis estéril o meningitis aséptica es una enfermedad que se parece a la meningitis bacteriana; sin embargo, las bacterias no proliferan en los cultivos del líquido alrededor del cerebro y la médula espinal (líquido cefalorraquídeo). Esto puede ocurrir debido a que no hay ninguna bacteria o debido a que las bacterias son difíciles de cultivar.

Ver también:

Síntomas de la meningitis estéril

Causas de la meningitis estéril

Hay muchas causas de meningitis aséptica como:

  • Cáncer (causan un síndrome similar a la meningitis)
  • Infecciones cercanas al cerebro o a la médula espinal, como los abscesos epidurales
  • Hongos
  • Medicamentos (causan un síndrome similar a la meningitis)
  • Micobacterias (no tuberculosas)
  • Sífilis
  • Enfermedades transmitidas por garrapatas (como la enfermedad de Lyme)
  • Tuberculosis
  • Virus

Alrededor de la mitad de los casos de meningitis aséptica son causados por el virus de Coxsackie o el ecovirus, dos miembros de la familia enterovirus. La frecuencia de estas infecciones enterovirales aumenta en el verano y a principios del otoño. Los enterovirus se propagan por medio del contacto mano a boca y por la tos. También se pueden propagar por medio de la materia fecal.

Otros virus que causan esta afección abarcan:

Dentro de los factores de riesgo para el desarrollo de meningitis aséptica están:

  • Ser un trabajador de la salud
  • Tener un sistema inmunitario debilitado
  • Exposición a niños en ambientes de guarderías
  • Exposición a alguien con una infección viral reciente

Exámenes y pruebas de la meningitis estéril

El examen físico o chequeos médicos puede mostrar:

  • Frecuencia cardíaca rápida
  • Fiebre
  • Rigidez en el cuello

En cualquier paciente que se sospecha tiene meningitis, es importante llevar a cabo una punción lumbar (“punción raquídea“). Es decir, se toma una muestra del líquido cefalorraquídeo (conocido como LCR) para su análisis.

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

El tratamiento de la meningitis estéril

El tratamiento es necesario para las causas micóticas y micobacterianas de la meningitis aséptica. El virus del herpes o de varicela se puede tratar con medicamentos antivirales. El tratamiento para las causas no infecciosas consiste en medicamentos analgésicos y el manejo de las complicaciones, si se presentan.

No hay disponibilidad de un tratamiento específico para las formas enterovirales o la mayoría de las otras formas virales de meningitis aséptica.

Expectativas (pronóstico)

A diferencia de otras formas de meningitis, la meningitis aséptica causada por un virus generalmente es una enfermedad inofensiva. Menos del 1% de los pacientes tiene síntomas duraderos. Las personas por lo general se recuperan completamente de 5 a 14 días después de la aparición de los síntomas

La fatiga y el mareo pueden durar por más tiempo en algunas personas.…