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Cáncer endometrial

Cáncer endometrial, adenocarcinoma endometrial o uterino, cáncer uterino o del útero es un cáncer que comienza en el endometrio, el revestimiento del útero (matriz).

Síntomas del cáncer endometrial
  • Sangrado uterino anormal, períodos menstruales anormales
    • sangrado entre períodos normales en mujeres premenopáusicas
    • sangrado vaginal o manchas de sangre en mujeres posmenopáusicas
  • Episodios de sangrado vaginal frecuentes, fuertes y extremadamente prolongados después de los 40 años
  • Dolor abdominal bajo o calambres pélvicos
  • Flujo vaginal ligeramente blanco o claro después de la menopausia
[/list] Causas del cáncer endometrial

El endometrial es el tipo más común de cáncer uterino. Aunque no se conoce su causa exacta, el aumento de los niveles de estrógeno parece jugar un papel. El estrógeno ayuda a estimular la formación del revestimiento del útero. Los estudios han mostrado que los altos niveles de estrógeno en animales producen crecimiento endometrial excesivo y cáncer.

La mayoría de los casos de cáncer endometrial ocurre entre las edades de 60 y 70 años, pero unos cuantos casos pueden presentarse antes de los 40 años.

Los siguientes factores incrementan el riesgo de padecer cáncer endometrial:

  • Diabetes
  • Estrogenoterapia restitutiva sin el uso de progesterona
  • Antecedentes de pólipos endometriales u otros tumores benignos del revestimiento uterino
  • Esterilidad (incapacidad para quedar embarazada)
  • Períodos menstruales infrecuentes
  • Tamoxifeno, un fármaco para el tratamiento del cáncer de mama
  • Nunca haber estado en embarazo
  • Obesidad
  • Síndrome del ovario poliquístico (SOP)
  • Inicio de la menstruación a temprana edad (antes de los 12 años)
  • Comenzar la menopausia después de los 50 años
Las afecciones asociadas abarcan las siguientes:
Exámenes y pruebas del cáncer endometrial

Un examen de pelvis suele ser normal, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad. Cuando la enfermedad está más avanzada, pueden verse cambios en el tamaño, la forma o la palpación del útero o de sus estructuras circundantes.

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

Si se descubre el cáncer, se pueden llevar a cabo otros exámenes para determinar su grado de diseminación y si se ha propagado o no a otras partes del cuerpo. Esto se denomina estadificación.

Etapas del cáncer endometrial:

  1. El cáncer está sólo en el útero.
  2. El cáncer está en el útero y en el cuello uterino.
  3. El cáncer se ha diseminado por fuera del útero, pero no más allá de la pelvis verdadera, y puede comprometer los ganglios linfáticos en la pelvis o cerca de la aorta (la principal arteria en el abdomen).
  4. El cáncer se ha diseminado hacia la superficie interior del intestino, la vejiga, el abdomen u otros órganos.

El cáncer también se describe como grado 1, 2 y 3. El grado 1 es el menos agresivo y el grado 3 es el más agresivo.

El tratamiento del cáncer endometrial

Las opciones de tratamiento consisten en cirugía, radioterapia y quimioterapia.

Una histerectomía se puede llevar a cabo en mujeres con la enfermedad en etapa 1 y generalmente se recomienda la extirpación de las trompas y de los ovarios (salpingo-ooforectomía bilateral).

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