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Ecografía muscular
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Gota crónica

Gota crónica, artritis gotosa crónica o artritis por gota crónica. La gota es una enfermedad que involucra depósitos de ácido úrico en las articulaciones y que causa dolor, especialmente en las articulaciones de las piernas y los pies. La gota crónica implica episodios repetitivos de dolor articular.

Ver también: gota aguda

Síntomas de la gota crónica

El dolor frecuentemente comienza durante la noche y generalmente se describe como palpitante, opresivo e intenso. Las articulaciones afectadas muestran signos de calor, enrojecimiento y sensibilidad. El dolor tiende a calmarse en un período de varios días. Sin embargo, los episodios de gota crónica se presentan con más frecuencia.

Si se presentan varios episodios de gota cada año, puede llevar a deformidad y limitación del movimiento en las articulaciones. Los depósitos de ácido úrico, llamados tofos, se desarrollan en el tejido cartilaginoso, los tendones y los tejidos blandos. Dichos tofos generalmente se desarrollan sólo después de que los pacientes han padecido la enfermedad durante muchos años. Los depósitos pueden darse también en los riñones, llevando a que se presente insuficiencia renal crónica.

Causas de la gota crónica

La gota es causada por una sobreproducción de ácido úrico o una reducción de la capacidad del riñón para eliminarlo, sin embargo, su causa exacta se desconoce. Este trastorno es más común en los hombres, mujeres posmenopáusicas y personas que sufren de hipertensión. Igualmente, el consumo excesivo de alcohol, la diabetes, la obesidad, la anemia drepanocítica y la enfermedad renal aumentan el riesgo.

Esta afección también se puede desarrollar en personas que toman medicamentos que interfieren con la excreción del ácido úrico.

Exámenes y pruebas de la gota crónica

Puede haber una historia médica anterior o actual de artritis aguda en una articulación. Un examen físico o chequeos médicos de las articulaciones muestra la artritis y los tofos.

Entre los exámenes que se pueden hacer están:

El tratamiento de la gota crónica

La artritis gotosa crónica se trata con medicamentos que ayudan a reducir los niveles de ácido úrico. Los medicamentos utilizados para tratar la gota abarcan:

  • Alopurinol (el que se utiliza con más frecuencia)
  • Probenecida
  • Sulfinpirazona
Los pacientes deben consumir mucha agua u otros líquidos para reducir el riesgo de complicaciones renales.

La colchicina se puede agregar para prevenir episodios agudos posteriores y se puede descontinuar cuando los niveles de ácido úrico estén estables (usualmente después de 3 meses), pero también se puede mantener en dosis bajas para ayudar a prevenir episodios posteriores.

Grupos de apoyo

Ver: recursos para la artritis

Expectativas (pronóstico)

Los síntomas son generalmente mucho peores en las personas que desarrollan la enfermedad antes de los 30 años de edad.

ComplicacionesSituaciones que requieren un especialista médico

Se debe acudir al médico si se presentan los síntomas de la artritis gotosa crónica.

Prevención de la gota crónica

Los medicamentos que disminuyen la concentración del ácido úrico en el suero pueden prevenir el desarrollo de la artritis gotosa crónica en las personas propensas a la enfermedad.

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