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Cáncer vesical

Cáncer vesical, carcinoma de células transicionales de la vejiga o cáncer urotelial es un cáncer que comienza en la vejiga, la parte del cuerpo en el centro del área baja del abdomen que contiene y libera la orina.

Síntomas del cáncer vesical

Los síntomas de cáncer vesical abarcan:

Nota: otras enfermedades y afecciones pueden causar síntomas similares. Es importante ver a un médico para descartar todas las otras posibles causas.

Causas del cáncer vesical

En los Estados Unidos, los cánceres vesicales suelen originarse de las células que recubren la vejiga (células transicionales).

Estos tumores se clasifican con base en la forma como crecen:

  • Tumores papilares que tienen una apariencia de verruga y están adheridos a un tallo.
  • Tumores no papilares (sésiles) que son mucho menos comunes, pero son más invasivos y tienen un pronóstico peor.
La causa exacta del cáncer de vejiga es incierta. Sin embargo, varias condiciones pueden hacerle más propenso a padecerlo:
  • Fumar cigarrillo. El tabaquismo incrementa el riesgo de cáncer vesical. Hasta la mitad de todos los cánceres vesicales en los hombres y algunos en las mujeres pueden ser causados por el consumo de cigarrillo.
  • Exposición a químicos en el trabajo. Aproximadamente uno de cada cuatro casos de cáncer vesical es causado por la exposición ocupacional a químicos causantes de cáncer, llamados carcinógenos. Las personas que están en mayor riesgo son los pintores, los camioneros y aquellos que trabajan en la industria del cuero, el aluminio y el caucho, al igual que quienes fumigan con insecticidas.
  • Quimioterapia. El fármaco quimioterapéutico ciclofosfamida (Cytoxan) puede incrementar el riesgo de cáncer de vejiga.
  • Radioterapia. Las mujeres que han recibido radioterapia para el tratamiento de cáncer de cuello uterino tienen un riesgo mayor de sufrir cáncer de vejiga.
  • Infección vesical. Una irritación o infección vesical prolongada (crónica) puede conducir a un cierto tipo de cáncer de vejiga.
Algunas investigaciones han sugerido un vínculo entre los edulcorantes artificiales y el cáncer de vejiga, pero la evidencia es pobre.

Pruebas y exámenes del cáncer vesical

El médico llevará a cabo un examen físico incluyendo un examen rectal y uno pélvico.

Los exámenes que pueden realizarse son:

Si los exámenes confirman que usted tiene cáncer de vejiga, se harán exámenes adicionales si el cáncer se ha diseminado. Esto se denomina estadificación. La estadificación ayuda a guiar el futuro tratamiento y control y le da a usted alguna idea de lo que puede esperar en el futuro.

El sistema de estadificación TNM (tumor, nódulos, metástasis) clasifica el cáncer de vejiga utilizando la siguiente escala:

  • Estadio 0: tumores no invasivos limitados únicamente al revestimiento de la vejiga.
  • Estadio I: el tumor atraviesa el revestimiento de la vejiga, pero no llega hasta la capa muscular de ésta.
  • Estadio II: el tumor penetra la capa muscular de la vejiga.
  • Estadio III: el tumor pasa de la capa muscular hasta el tejido que rodea la vejiga.

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