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Shock hipovolémico

Unshock hipovolémico es una afección de emergencia en la cual la pérdida severa de sangre y líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de shock puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar.

Síntomas del Shock hipovolémicoCuanto mayor y más rápida sea la pérdida de sangre, más graves serán los síntomas del shock. Causas, incidencia y factores de riesgo

La pérdida de aproximadamente una quinta parte o más del volumen normal de sangre en el cuerpo causa un shock hipovolémico.

La pérdida de sangre puede deberse a:

  • Sangrado de las heridas
  • Sangrado de otras lesiones
  • Sangrado interno, como en el caso de una hemorragia del tracto gastrointestinal
La cantidad de sangre circulante en el cuerpo puede disminuir cuando se pierde demasiada cantidad de otros líquidos corporales, lo cual puede suceder con:
  • Quemaduras
  • Diarrea
  • Transpiración excesiva
  • Vómitos
Pruebas diagnósticas

Un examen muestra signos de shock, incluyendo:

Los exámenes que se pueden llevar a cabo comprenden:
El tratamiento

Consiga ayuda médica de inmediato y mientras tanto siga estos pasos:

  • Mantenga a la persona caliente y cómoda para evitar la hipotermia.
  • Procure que la persona se acueste horizontalmente y que levante los pies unos 30 cm para incrementar la circulación. Sin embargo, si ésta presenta alguna lesión en la cabeza, el cuello, la espalda o la pierna, no la cambie de posición, a menos que esté en peligro inmediato.
  • No le administre líquidos por vía oral.
  • Si la persona sufre alguna reacción alérgica, trate dicha reacción si se sabe cómo hacerlo.
  • Si hay que trasladar a la persona, trate de mantenerla acostada, la cabeza hacia abajo y los pies elevados. Estabilice la cabeza y el cuello antes de mover a una persona con sospecha de lesión en la columna.
El objetivo del tratamiento hospitalario es reponer los líquidos y la sangre. Se coloca una vía intravenosa en el brazo de la persona para permitir la administración de sangre o hemoderivados.

Medicamentos como dopamina, dobutamina, epinefrina y norepinefrina pueden ser necesarios para incrementar la presión arterial y la cantidad de sangre bombeada del corazón (gasto cardíaco).

Otros métodos que se pueden utilizar para manejar el shock y vigilar la respuesta al tratamiento pueden ser:

Expectativas (pronóstico)

El shock hipovolémico siempre es una emergencia médica; sin embargo, los síntomas y los pronósticos pueden variar dependiendo de:

  • La cantidad de volumen sanguíneo perdido
  • La tasa de pérdida de sangre
  • La enfermedad o lesión causante de la pérdida
  • Afecciones crónicas y subyacentes por medicación, como diabetes, cardiopatía, neumopatía y nefropatía
En general, los pacientes con grados de shock más leves tienden a tener un mejor pronóstico que aquellos con uno más grave.

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