Ilustración: Anatomía Reproductiva Masculina
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Orquitis

Orquitis, infección de los testículos o epididimitis-orquitis es la hinchazón (inflamación) de uno o ambos testículos.

Síntomas de la orquitis

Causas de la orquitis

La orquitis puede ser causada por una infección a raíz de muchos tipos diferentes de bacterias y virus.

El virus más común que causa orquitis es el de las paperas. Con mayor frecuencia ocurre en niños después de la pubertad. La orquitis generalmente se desarrolla de 4 a 6 días después del comienzo de las paperas. Debido a las vacunas de la infancia, las paperas ahora son infrecuentes en los Estados Unidos.

La orquitis también puede ocurrir junto con infecciones de la próstata o el epidídimo.

Igualmente puede ser causada por enfermedades de transmisión sexual (ETS), tales como gonorrea o clamidia. La tasa de la orquitis o la epididimitis por transmisión sexual es más alta en los hombres de 19 a 35 años de edad.

Los factores de riesgo de orquitis transmitida sexualmente abarcan:

  • Comportamientos sexuales de alto riesgo
  • Múltiples parejas sexuales
  • Antecedentes personales de gonorrea u otra ETS
  • Pareja sexual con una ETS diagnosticada

Los factores de riesgo de orquitis que no se debe a una ETS abarcan:

  • Ser mayor de 45 años
  • Uso prolongado de una sonda de Foley
  • No estar vacunado contra las paperas
  • Problemas de las vías urinarias que ocurren al nacer (congénitos)
  • Infecciones urinarias regulares
  • Cirugía de las vías urinarias (cirugía genitourinaria)

Pruebas diagnósticas de la orquitis

Un examen físico o chequeos médicos puede mostrar:

Los exámenes pueden abarcar:

El tratamiento de la orquitis

Los tratamiento pueden abarcar:

  • Antibióticos: si la infección es causada por bacterias (en caso de gonorrea o clamidia, las parejas sexuales también deben recibir tratamiento)
  • Antinflamatorios
  • Analgésicos
  • Reposo en cama con elevación del escroto y aplicación de compresas de hielo en el área

Expectativas (pronóstico)

La función normal del testículo generalmente se preserva con un diagnóstico y un tratamiento adecuado de la orquitis causada por bacterias.

Si el testículo no retorna completamente a la normalidad después del tratamiento, se deben hacer pruebas adicionales para descartar cáncer testicular.

La orquitis parotídica no se puede tratar y el desenlace clínico puede variar. Los hombres que han tenido orquitis parotídica pueden llegar a quedar estériles.

Complicaciones

Algunos niños que adquieren orquitis causada por paperas presentarán encogimiento de los testículos (atrofia testicular).

La orquitis también puede causar infertilidad.

Otras complicaciones potenciales abarcan:

  • Epididimitis crónica
  • Muerte del tejido testicular (infarto testicular)
  • Fístula en la piel del escroto (fístula escrotal cutánea)
  • Absceso escrotal

El dolor agudo en el escroto o los testículos puede ser causado por el retorcimiento de los vasos sanguíneos testiculares (torsión), lo cual es una emergencia quirúrgica.

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