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Problemas del pezón

Problemas del pezón, secreción de las mamas, secreciones de leche, lactancia anormal, galactorrea neonatal, galactorrea, pezón invertido o secreción del pezón pueden abarcar sensibilidad, cambios en la piel, cambios en la forma o secreción del pezón mamario.

Este artículo aborda los problemas o cambios en los pezones en mujeres que no están amamantando o que no acaban de tener un bebé (posparto o puerperio).

Síntomas de los problemas del pezón

Cambios mamarios que pueden ocurrir:

Los cambios en la forma de los pezones pueden abarcar:
  • Pezones invertidos, en los cuales el pezón está hundido dentro de la areola, pero con frecuencia sale con estimulación de las mamas o durante el embarazo
  • Pezones retraídos, en los cuales el pezón se levanta por encima de la superficie pero empieza a retraerse hacia adentro y no sale al estimularlo
La secreción del pezón puede ser:
  • Lechosa (galactorrea)
  • Transparente, con sangre o decolorada (verde o marrón)
  • Presente sólo con presión en la mama o sin presión (llamada secreción espontánea)
  • Presente en uno o ambos pezones
Los cambios en la piel alrededor del pezón pueden abarcar:
  • Enrojecimiento, sensibilidad y agrietamiento de la superficie cutánea del pezón
  • Hoyuelos, arrugas o un salpullido en la piel del pezón o la areola (piel más oscura que rodea el pezón)
Causas de los problemas del pezón

La sensibilidad o los cambios en la piel del pezón pueden ser causados por:

  • Infecciones bacterianas o micóticas
  • Piel seca en la región areolar (el área más oscura que rodea el pezón) de la mama
  • Lesión o fricción sobre el área del pezón
  • Enfermedad de Paget
La probabilidad de secreción del pezón aumenta con la edad.

Es algo común en mujeres que han tenido al menos un embarazo o durante las últimas semanas del embarazo.

Una secreción lechosa del pezón láctea es rara en hombres o mujeres, pero ocurre.

Cuando se presenta en los hombres o en las mujeres que nunca han estado embarazadas, probablemente es causada por una enfermedad subyacente.

Sin embargo, incluso la secreción del pezón tiene muchas otras causas que no corresponden a cáncer de mama, incluyendo:

  • Un tumor en el cerebro llamado un prolactinoma o microadenoma
  • Una masa benigna y pequeña en la mama llamada papiloma intraductal
  • Absceso mamario localizado bajo la areola (se ve con mayor frecuencia en mujeres durante la lactancia)
  • Lesión a la mama o pared torácica (secreción lechosa)
  • Embarazo, por lo regular durante el segundo trimestre
  • Hipotiroidismo severo
  • Uso de ciertos fármacos, incluyendo píldoras anticonceptivas, cimetidina, metildopa, metoclopromida, fenotiazinas, reserpina, antidepresivos tricíclicos o verapamilo
  • Ensanchamiento de los conductos galactóforos (llamado ectasia ductal o canalicular); normalmente no es un problema canceroso
  • Galactorrea neonatal, un término usado para describir la secreción del pezón en un recién nacido. La secreción es una respuesta a las hormonas de la madre antes del nacimiento y debe desaparecer al cabo de dos semanas.
La inversión del pezón es una afección con la que uno nace. La retractación del pezón puede ser causada por envejecimiento, ectasia ductal, infecciones en los conductos galactóforos o cáncer de mama.

Pruebas diagnósticas de los problemas del pezón

El médico tomará la historia clínica y llevará a cabo un examen físico.

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