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Glomerulonefritis semilunar progresiva

Glomerulonefritis semilunar progresiva o glomerulonefritis necrosante es una forma de enfermedad renal que causa daño a las pequeñas estructuras (glomérulos) internas de los riñones que ayudan a filtrar los desechos y líquidos de la sangre para formar la orina. La enfermedad lleva a una pérdida rápida de la función renal.

Síntomas del glomerulonefritis semilunar progresiva

Entre los síntomas más comunes se encuentran:

Otros síntomas que también se pueden presentar son:
Causas del glomerulonefritis semilunar progresiva

Se conocen muchas afecciones que provocan o aumentan el riesgo de padecer este síndrome, entre las cuales están:

Los siguientes factores incrementan el riesgo de desarrollar esta afección:
  • Antecedentes de cáncer
  • Trastornos del sistema linfático o de la sangre
  • Exposición a disolventes de hidrocarburos.
La glomerulonefritis rápidamente progresiva abarca cualquier tipo de glomerulonefritis (inflamación de los glomérulos) en la cual la pérdida progresiva de la función renal se presenta en un lapso de días a semanas.

El trastorno es más común en ciertas áreas geográficas y también se han presentado miniepidemias del mismo. Es más común en individuos entre los 40 y 60 años de edad y es ligeramente más alto en hombres. Dicho trastorno no es frecuente en niños de edad preescolar y un poco más común a finales de la infancia.

Pruebas diagnósticas del glomerulonefritis semilunar progresiva

Un examen físico o chequeos médicos muestra edema (hinchazón). El médico auscultará el corazón y los pulmones con un estetoscopio. Se pueden presentar sonidos cardíacos y pulmonares anormales y la presión arterial puede estar elevada.

Asimismo, se puede presentar una pérdida de la función renal que empeora rápidamente. Esta enfermedad puede aparecer como un síndrome nefrítico agudo o una insuficiencia renal inexplicable.

Los exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:

Igualmente, se pueden llevar a cabo otros exámenes para investigar las causas sospechosas. Una biopsia del riñón confirma el diagnóstico. La mayoría de los patólogos definen la glomerulonefritis semilunar cuando 50% o más de los glomérulos tiene una forma semilunar anormal en una biopsia del riñón.

El tratamiento del glomerulonefritis semilunar progresiva

El tratamiento depende de la causa subyacente.

Los corticosteroides pueden aliviar los síntomas en algunos casos. Igualmente, se pueden recetar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, dependiendo de la causa.

Un procedimiento llamado plasmaféresis puede aliviar los síntomas en algunos casos y consiste en extraer la parte líquida de la sangre que contiene los anticuerpos y reemplazarla con líquidos intravenosos o plasma donado (sin anticuerpos). La extracción de los anticuerpos puede reducir la inflamación en los tejidos del riñón.

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