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Síndrome Cushing

Síndrome Cushing o hipercortisolismo es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo se expone a niveles altos de la hormona cortisol. También puede ocurrir si usted toma demasiado cortisol u otras hormonas esteroides.

Ver también: enfermedad de Cushing (enfermedad de Cushing hipofisaria)

Síntomas del síndrome Cushing

La mayoría de las personas con el síndrome de Cushing tendrá:

  • Obesidad en la parte superior del cuerpo (por encima de la cintura) y brazos y piernas delgados
  • Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena)
  • Tasa de crecimiento lenta en niños
Cambios de piel que se ven con frecuencia:
  • Acné o infecciones de la piel
  • Marcas purpúreas (12 mm o más de ancho) llamadas estrías en la piel del abdomen, los muslos y las mamas
  • Piel delgada con propensión a los hematomas
Los cambios musculares y óseos abarcan:
  • Dolor de espalda que ocurre con las actividades rutinarias
  • Dolor o sensibilidad en los huesos
  • Acumulación de grasa entre los hombros (joroba de búfalo)
  • Adelgazamiento de los huesos, lo cual lleva a fracturas de costillas y columna vertebral
  • Músculos débiles
Las mujeres con el síndrome de Cushing con frecuencia tienen:
Los hombres pueden tener:
  • Disminución de la fertilidad
  • Disminución o ausencia de deseo sexual
  • Impotencia
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:
Causas del síndrome Cushing

El síndrome de Cushing puede ser causado por tomar demasiados medicamentos corticoesteroides, como prednisona y prednisolona. Estos fármacos se utilizan para tratar afecciones como el asma o la artritis reumatoidea.

Otras personas desarrollan el síndrome de Cushing debido a que sus cuerpos producen demasiado cortisol, una hormona que normalmente se produce en las glándulas suprarrenales. Las causas de demasiado cortisol son:

  • Enfermedad de Cushing, cuando la hipófisis produce demasiada hormona corticotropina (ACTH, por sus siglas en inglés), la cual luego le da la señal a las glándulas suprarrenales para producir cortisol. Un tumor de la hipófisis puede causar esta afección.
  • Tumor de la glándula suprarrenal
  • Tumor en otra parte del cuerpo que produce cortisol
  • Tumor en otra parte del cuerpo que produce corticotropina (como el páncreas, el pulmón y la tiroides)
Pruebas diagnósticas del síndrome Cushing

La glucemia y los conteos de glóbulos blancos pueden estar altos. El nivel de potasio puede estar bajo.

Los exámenes de laboratorio que se pueden hacer para diagnosticar el síndrome de Cushing e identificar la causa son:

Los exámenes para determinar la causa o complicaciones pueden abarcar:
También puede presentarse colesterol alto, incluyendo triglicéridos altos y bajo nivel de lipoproteína de alta densidad (HDL).

El tratamiento del síndrome Cushing

El tratamiento depende de la causa.

Síndrome Cushing causado por el uso de corticosteroides:

  • Disminuir lentamente la dosis del fármaco (si es posible) bajo supervisión médica.

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