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Hipoglucemia inducida por medicamentos

Hipoglucemia inducida por medicamentos o la hipoglucemia inducida por fármacos es la presencia de un nivel bajo de azúcar en la sangre (glucemia) que resulta de un medicamento.

Síntomas de Hipoglucemia inducida por medicamentos
  • Ansiedad
  • Hambre
  • Irritabilidad
  • Pesadillas
  • Entumecimiento u hormigueo de la piel
  • Palpitaciones
  • Temblores
  • Sudoración
Los síntomas de la hipoglucemia prolongada (crónica) pueden incluir:
  • Coma
  • Confusión
  • Convulsiones
  • Cansancio extremo (letargo)
  • Dificultades de movimiento (ataxia)
Causas, incidencia y factores de riesgo

Todos los siguientes factores pueden hacer bajar los niveles de glucemia:

  • Tomar alcohol
  • Hacer demasiada actividad
  • Sobredosis intencional o no de medicamentos utilizados para tratar la diabetes
  • Omitir comidas
Incluso cuando la diabetes se maneja con cuidado, los medicamentos utilizados para tratarla pueden ocasionar episodios de hipoglucemia inducida por fármacos. Esta enfermedad también puede ocurrir cuando alguien que no tiene diabetes toma un medicamento para tratar esta afección. En casos raros, medicamentos que no tienen relación con la diabetes pueden causar hipoglucemia.

Las medicamentos que pueden causar hipoglucemia inducida por fármacos comprenden:

  • Bactrim (un antibiótico)
  • Betabloqueadores
  • Haloperidol
  • Insulina
  • IMAO
  • Metformina, cuando se utiliza con sulfonilureas
  • Pentamidina
  • Quinidina
  • Quinina
  • Sulfonilureas
Exámenes y pruebas

Un análisis de sangre mostrará un nivel de glucosa de menos de 70 mg/dL.

En casos en donde la gente sin diabetes ha tomado fármacos para esta enfermedad, los análisis de sangre pueden mostrar un nivel alto de insulina y un nivel bajo de péptido C. El análisis de orina puede ser positivo para sulfonilureas.

El tratamiento

Se administra glucosa. El médico le revisará el plan de tratamiento para la diabetes para ayudar a prevenir problemas futuros.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico es bueno si la hipoglucemia se detecta y se trata oportunamente. Sin embargo, los episodios crónicos y repetitivos de hipoglucemia pueden causar daño al cerebro y a los nervios.

Complicaciones

Algunas de las complicaciones de la hipoglucemia severa o prolongada son:

  • Daño al cerebro y al sistema nervioso (neurológico)
  • Coma
  • Convulsiones
Situaciones que requieren un especialista médico

Consulte con el médico si tiene síntomas de hipoglucemia. No olvide mencionar cualquier medicamento que usted crea que pueda estar influyendo en la afección.

Prevención

Para las personas con diabetes, es importante realizarse un control estricto de la glucemia, lo cual puede hacerse con:

  • Pruebas de glucemia caseras
  • Ejercicio
  • Alimentación apropiada
Hable con el médico acerca de cualquier tipo de cambios planeados en la alimentación, el ejercicio, los viajes, el peso o la rutina. El plan de tratamiento puede ajustarse con anticipación para prevenir la hipoglucemia.

Referencias

Guettier JM. Hypoglycemia. Endocrinol Metab Clin North Am. Dec 2006; 35(4): 753-66, viii-ix.

Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:1444-1445.

Cryer, PE. Glucose Homeostasis y Hypoglycemia. En: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Libros de Texto de Endocrinología. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2008:chap 33.

Temas relacionados sobre Hipoglucemia inducida por medicamentosReferencias

Contenido: 10 de mayo de 2010

Versión del inglés revisada por: Ari S. Eckman, MD, División de Endocrinología y Metabolismo, Johns Hopkins Facultad de Medicina, Baltimore, MD. Revisión previsto por la Red de Salud VeriMed. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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