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Sinusitis crónica

Sinusitis crónica o infección crónica de los senos paranasales es la inflamación de los espacios llenos de aire (senos paranasales) que se encuentran detrás de la frente, las mejillas y los ojos, que continúa durante un período de tiempo prolongado o que reaparece en forma repetitiva.

Ver también: sinusitis.

Síntomas de la sinusitis crónica

Los síntomas pueden persistir durante 3 meses o más.

  • Dolor de cabeza (en la parte anterior de la cabeza o alrededor de los ojos)
  • Dolor facial alrededor de los ojos, en la frente o en las mejillas
  • Dolor en el paladar y en los dientes
  • Secreción nasal (amarillo, verde amarillento y espeso)
  • Tos
Causas de la sinusitis crónica

Los senos paranasales son aberturas localizadas en los huesos que circundan la nariz y cuatro pares de ellos que se conectan a pequeñas aberturas en el área nasal. Normalmente, el aire entra y sale de los senos paranasales, y el moco y las secreciones drenan desde éstos hacia la nariz.

La sinusitis generalmente se debe a infección o alergias. Cuando la sinusitis reaparece o continúa por un período de tiempo largo, se considera crónica y sus causas abarcan desviación del tabique nasal o cualquier otra obstrucción de la nariz que pueda atrapar secreciones en un seno paranasal. Las infecciones dentales, como los abscesos dentales, se pueden diseminar a los senos paranasales y también llevar a sinusitis crónica. La alergia a la especie de hongo Aspergillus parece producir una forma de sinusitis crónica particularmente difícil de tratar.

La sinusitis crónica es una afección mucho menos común que la sinusitis aguda. Esta última con frecuencia está asociada con infecciones de las vías respiratorias altas y se aborda en otro artículo por separado (Ver sinusitis aguda). La sinusitis crónica puede producir síntomas menos severos que la aguda, pero puede ocasionar daño y destrucción a los tejidos de los senos paranasales.

Exámenes y pruebas de la sinusitis crónica

El médico examinará al paciente y dará golpecitos ligeros en la cara sobre los senos paranasales, un método llamado percusión que puede revelar dolor o sensibilidad al tacto en el área.

Los senos paranasales normales brillan cuando se proyecta una luz directamente sobre ellos (ver transiluminación). Si se presenta sinusitis, los senos paranasales no brillarán cuando se les proyecte la luz.

Otros exámenes que se pueden llevar a cabo son:

Estos estudios imagenológicos pueden mostrar que los senos están llenos de líquido o revelar un engrosamiento de los tejidos sinusales.

Igualmente, se puede practicar un método llamado aspiración para determinar qué tipo de bacterias, si hay alguna, está causando la infección.

El tratamiento de la sinusitis crónica

Los objetivos del tratamiento son curar la infección y aliviar los síntomas.

Si la infección es causada por bacterias, se pueden suministrar antibióticos en un tratamiento que generalmente toma de 3-4 semanas.

En algunas ocasiones, se usan descongestionantes orales, pastillas que se toman por vía oral y que ayudan a aliviar una nariz congestionada. Así mismo, los aerosoles nasales (esteroides de uso tópico) pueden ayudar a aliviar los síntomas de la sinusitis crónica causados por alergias.

Los analgésicos (medicamentos para el dolor) de venta libre se pueden usar para controlar el dolor.

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