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Nefrostomía percutánea

Nefrostomía percutánea, procedimientos urinarios percutáneos, nefrostolitotomía percutánea, PCNL o nefrolitotomía ayudan a drenar orina desde la vejiga y eliminar cálculos renales.

¿Qué es la nefrostomía percutánea?

Una nefrostomía percutánea es la colocación de un catéter (sonda) de caucho pequeño flexible a través de la piel en el riñón para drenar la orina.

La nefrostolitotomía (o nefrolitotomía) percutánea es el paso de un instrumento médico especial a través de la piel hasta el riñón, lo cual se hace para eliminar cálculos renales.

La mayoría de los cálculos salen del cuerpo por sí solos a través de la orina pero, cuando no lo hacen, el médico puede recomendar estos procedimientos.

Usted permanecerá boca abajo sobre una mesa. Le aplicarán una inyección de lidocaína o xilocaína (los mismos medicamentos que el odontólogo usa para insensibilizar la boca). El médico o la enfermera le pueden suministrar fármacos para ayudarlo a relajarse y reducir el dolor.

Si le practican sólo la nefrostomía:

  • Primero el médico le insertará una aguja en la piel. Luego, se pasará el catéter de nefrostomía a través de la aguja hasta el riñón.
  • Usted puede sentir algo de presión e incomodidad cuando le insertan el catéter.
  • Se utilizará un tipo especial de radiografía para constatar que el catéter esté en el lugar correcto.

Si le practican nefrostolitotomía (o nefrolitotomía) percutánea:

  • El médico hace una pequeña incisión (corte) en la espalda y pasa una aguja a través de la piel hasta el riñón.
  • Luego, a través de la aguja, se pasan instrumentos especiales, los cuales el médico utilizará para sacar el cálculo o pulverizarlo.
  • Después del procedimiento, se coloca una sonda en el riñón (sonda de nefrostomía), y otra sonda llamada stent (endoprótesis vascular) se pone en el uréter para drenar la orina desde el riñón, lo cual permite que éste sane.

El lugar donde se insertó el catéter de nefrostomía se cubrirá con un apósito. El catéter en sí se conectará a una bolsa de drenaje.

Por qué se realiza la nefrostomía percutánea

Las razones para practicar una nefrostomía o una nefrostolitotomía percutánea son:

  • El flujo de orina está bloqueado.
  • Usted está experimentando mucho dolor incluso después de haberlo tratado para un cálculo renal.
  • Las radiografías muestran que el cálculo renal es demasiado grande para pasar solo.
  • La orina está filtrándose dentro de su cuerpo.
  • El cálculo renal está causando infecciones urinarias.
  • El cálculo renal está dañando su riñón.

Cuales son los riesgos de la nefrostomía percutánea

La nefrostomía y la nefrostolitotomía percutánea generalmente son seguras. Pregúntele al médico acerca de estas posibles complicaciones.

  • Pedazos de cálculos que quedan en su cuerpo, lo cual puede requerir más tratamientos.
  • Hay sangrado alrededor del riñón.
  • El riñón o los riñones pueden no trabajar tan bien o pueden detener su funcionamiento.
  • Los pedazos de cálculos pueden bloquear el flujo de orina del riñón, lo cual puede causar dolor muy intenso o puede dañar dicho órgano.
  • Se puede presentar infección renal.

Antes de la nefrostomía percutánea

Coméntele siempre al médico o a la enfermera:

  • Si está en embarazo.
  • Qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.
  • Si ha estado tomando mucho alcohol.
  • Si es alérgico al medio de contraste utilizado durante las radiografías.

En el día de la cirugía:

  • Se le solicitará no beber ni comer nada durante al menos 6 horas antes del procedimiento.

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