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Reparación del tímpano

Reparación del tímpano, miringoplastia, timpanoplastia, osiculoplastia, reconstrucción de huesecillos, cirugía de timpanoesclerosis, discontinuidad de los huesecillos (cirugía) o cirugía de fijación de los huesecillos.

Reparación del tímpano se refiere a uno o más procedimientos quirúrgicos que se hacen para corregir una ruptura u otro daño en el tímpano (membrana timpánica).

La osiculoplastia es la reparación de los huesecillos en el oído medio.

Definición

La mayoría de los pacientes adultos (y todos los niños) reciben anestesia general. Esto significa que permanecen dormidos y sin dolor.

El cirujano hará un corte por detrás del oído o por dentro del conducto auditivo externo.

Dependiendo de lo que se necesite hacer, el cirujano:

  • Limpiará cualquier infección o tejido muerto en el tímpano o en el oído medio.
  • Colocará un parche en el tímpano con un pedazo del propio tejido del paciente tomado de una vena o vaina del músculo (esto se denomina timpanoplastia). Este procedimiento por lo regular tomará de 2 a 3 horas.
  • Extirpará, reemplazará o reparará uno o más de los tres pequeños huesecillos en el oído medio (esto se denomina osiculoplastia).
  • Reparará agujeros menores en el tímpano colocando ya sea gel o un papel especial sobre el tímpano (esto se denomina miringoplastia). Este procedimiento por lo regular tomará de 10 a 30 minutos.
El cirujano usará un microscopio de operación para ver y reparar el tímpano o los pequeños huesecillos.

Por qué se realiza el procedimiento

El tímpano (membrana timpánica) está entre el oído externo y el oído medio y vibra cuando las ondas sonoras lo golpean. Cuando el tímpano se daña o tiene un agujero, la capacidad auditiva se puede reducir y las infecciones del oído pueden ser más probables.

Las causas de agujeros o aberturas en el tímpano abarcan:

  • Una infección severa en el oído
  • Introducir algo dentro del conducto auditivo externo
  • Cirugía para colocar tubos de timpanostomía
  • Traumatismo
Si el tímpano tiene un agujero bastante pequeño, la miringoplastia puede ser efectiva para cerrarlo. La mayoría de las veces, el médico esperará al menos 6 semanas después de que el tímpano haya presentado un agujero antes de recomendar la cirugía.

La timpanoplastia se puede hacer si:

  • El tímpano tiene un agujero o abertura más grande
  • Hay una infección crónica en el oído y los antibióticos no sirven
  • Hay una acumulación de tejido extra alrededor o detrás del tímpano
Estos mismos problemas también pueden dañar los pequeños huesecillos (osículos) que están exactamente detrás del tímpano. Si esto sucede, el cirujano puede llevar a cabo una osiculoplastia.

Cuales son los riesgos

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección
  • Problemas respiratorios
  • Reacciones a los medicamentos
Otros riesgos abarcan:
  • Daño al nervio facial o nervio que controla el sentido del gusto
  • Daño a los pequeños huesos en el medio oído, causando hipoacusia
  • Mareo o vértigo
  • Cicatrización incompleta del agujero en el tímpano
  • Empeoramiento de la audición o, en raras ocasiones, pérdida completa de la capacidad auditiva
Antes del procedimiento

Coméntele siempre al médico o a la enfermera:

  • Qué alergias tiene a ciertos medicamentos, el látex, la cinta o el producto de limpieza para la piel.
  • Qué fármacos está tomando, incluyendo hierbas y vitaminas que haya comprado sin una receta.
En el día de la cirugía (para los niños):
  • El médico o la enfermera le dirán si su hijo no debe beber, amamantarse o comer alguna cosa.

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