Consulta de Oftalmología

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Seudotumor orbital

Seudotumor orbital o síndrome inflamatorio orbital idiopático es la inflamación de los tejidos que están detrás del ojo en un área llamada la órbita. La órbita es la cavidad ósea en el cráneo donde yace el ojo; ésta protege el globo ocular al igual que los músculos y tejidos que lo rodean.

A diferencia de los tumores cancerosos, un seudotumor orbital no se disemina a otros tejidos ni lugares del cuerpo.

Síntomas del seudotumor orbital

  • Dolor en el ojo que puede ser intenso
  • Restricción del movimiento ocular
  • Disminución de la visión
  • Visión doble
  • Inflamación del ojo (proptosis)
  • Enrojecimiento del ojo (raro)

Causas del seudotumor orbital

La causa se desconoce. Afecta con mayor frecuencia a las mujeres jóvenes, aunque puede ocurrir a cualquier edad.

Pruebas diagnósticas del seudotumor orbital

Los signos del seudotumor se pueden observar al examinar el ojo. Se pueden hacer exámenes para diferenciar entre un seudotumor y un tumor canceroso y problemas oculares que puedan ocurrir en personas con enfermedad tiroidea.

Los exámenes pueden abarcar:

El tratamiento del seudotumor orbital

Los casos leves pueden desaparecer sin tratamiento, mientras que los casos más severos usualmente responden a los tratamientos con corticosteroides. Los casos muy severos pueden ocasionar presión dañina sobre el ojo y requieren del movimiento quirúrgico de los huesos de la órbita para aliviar la presión sobre el globo ocular.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de los casos son leves y se alivian fácilmente. Los casos severos pueden resistirse al tratamiento y ocasionar pérdida de la visión. Esta enfermedad usualmente compromete un sólo ojo.

Complicaciones

Los casos severos de un seudotumor orbital pueden empujar el ojo hacia afuera hasta tal punto que el párpado ya no puede seguir protegiendo la córnea, llevando al resecamiento del ojo afectado. Esto puede conducir a que se presente daño en la claridad de la córnea o una ulceración corneal (herida). Es posible igualmente que los músculos oculares no puedan dirigir apropiadamente el ojo, ocasionando posiblemente visión doble.

Situaciones que requieren un especialista médico

Los pacientes con seudotumor deben someterse a un control estricto por parte de un oftalmólogo con experiencia en el tratamiento de enfermedades de la órbita.

Acuda de inmediato a un oftalmólogo o médico general si experimenta irritación de la córnea, enrojecimiento, dolor o disminución de la visión.

Temas relacionados sobre Seudotumor orbital

Nombres alternativos

Síndrome inflamatorio orbital idiopático (IOIS, por sus siglas en inglés)

Referencias

Fay A. Las enfermedades del sistema visual. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 449.

Mendenhall WM, Lessner AM. Seudotumor orbital. Am J Clin Oncol. 2010 Jun;33(3):304-6.

Karesh JW, On AV, Hirschbein MJ. Enfermedad inflamatoria orbital no infecciosa. En: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane’s Oftalmología. 15th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 35.

Glaser JS, Tse DT, Chang WJ. Enfermedad Orbital y neuro-oftalmología. En: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane’s Oftalmología. 15th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 14.

Contenido: 28 de julio de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina; Franklin W. Lusby, MD, Oftalmólogo, Lusby Vision Instituto, La Jolla, California.

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