Consulta de Ginecología y Obstetricia

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Sangrado uterino disfuncional

Sangrado uterino disfuncional, sangrado anovulatorio o uterino anormal, menorragia o polimenorrea disfuncional, metrorragia disfuncional es un sangrado vaginal anormal que se debe a cambios en los niveles hormonales.

Síntomas del sangrado uterino disfuncional

Una mujer con sangrado uterino disfuncional puede notar los siguientes cambios en su ciclo menstrual:

  • Sangrado o manchado de la vagina que ocurre entre períodos
  • Los períodos menstruales pueden ser de menos de 28 días (más común) o con un intervalo de más de 35 días
  • El tiempo entre los períodos menstruales cambia con cada ciclo
  • Sangrado más abundante (expulsar coágulos grandes, necesidad de cambiar la protección durante la noche, empapar una toalla sanitaria o un tampón cada hora durante dos a tres horas consecutivas)
  • Sangrado que dura más días de lo normal o durante más de 7 días

Otros síntomas causados por cambios en los niveles hormonales son:

  • Crecimiento excesivo de vello corporal en un patrón masculino (hirsutismo)
  • Sofocos
  • Fluctuaciones en el estado anímico
  • Sensibilidad y resequedad de la vagina

Una mujer puede sentir cansancio o fatiga si está perdiendo demasiada sangre con el tiempo y se vuelve anémica.

Causas del sangrado uterino disfuncional

El ciclo menstrual, o período, no es igual para cada mujer. En promedio, el flujo menstrual ocurre cada 28 días (la mayoría de las mujeres tiene ciclos entre 24 y 34 días) y dura de 4 a 7 días.

El ciclo menstrual de las niñas jóvenes que están justo empezando a tener sus períodos puede ir desde 21 hasta 45 días o más separados. Las mujeres de 40 años notarán a menudo que sus ciclos menstruales ocurren con menor frecuencia.

Durante un ciclo menstrual normal, los niveles de diferentes hormonas femeninas producidas por el cuerpo suben y bajan. El estrógeno y la progesterona son dos hormonas muy importantes.

La ovulación es la parte del ciclo menstrual normal cuando los ovarios liberan un óvulo. La causa más común de sangrado uterino disfuncional se presenta cuando los ovarios no liberan dicho óvulo. Cuando esto sucede, los niveles hormonales en el cuerpo no son los mismos, provocando que el período se retrase o se adelante y que sea más abundante de lo normal.

Otros cambios en las hormonas también pueden causar cambios en el período.

Ver también: períodos menstruales profusos, prolongados o irregulares para obtener información sobre otras causas de sangrado vaginal.

Pruebas diagnósticas del sangrado uterino disfuncional

El médico llevará a cabo un examen pélvico.

Los exámenes de laboratorio pueden abarcar:

Se pueden llevar a cabo los siguientes procedimientos:

  • Una biopsia endometrial se puede hacer para buscar infección, precáncer o cáncer, o para ayudar a decidir sobre el tratamiento hormonal.
  • La histeroscopia es un procedimiento realizado en el consultorio en el cual el médico introduce una sonda flexible con una luz y una cámara diminuta en el extremo dentro del útero a través de la vagina.
  • Una ecografía transvaginal se puede hacer para buscar anomalías en el útero o la pelvis.

El tratamiento del sangrado uterino disfuncional

Las mujeres jóvenes que están dentro de los primeros años de su primer período a menudo no se tratan, a menos que los síntomas sean muy graves, como una pérdida abundante de sangre que cause anemia.

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