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Neurosis histérica

Neurosis histérica o trastorno de conversión es una afección en la cual una persona presenta ceguera, parálisis u otros síntomas del sistema nervioso (neurológicos) que no se pueden explicar por medio de una valoración médica.

Síntomas de la neurosis histérica

Los síntomas de un neurosis histérica involucran la pérdida de una o más funciones corporales, como:

  • Ceguera
  • Incapacidad para hablar
  • Entumecimiento
  • Parálisis

Las pruebas de diagnóstico no encuentran ninguna causa física para los síntomas.

Causas de la neurosis histérica

Los síntomas del neurosis histérica pueden ocurrir debido a un conflicto psicológico.

Generalmente comienzan de manera repentina después de una experiencia estresante. Las personas tienen mayor riesgo de presentar este trastorno si también tienen una afección médica, un trastorno disociativo o un trastorno de personalidad.

Es importante entender que los pacientes no están inventando (simulando) los síntomas. Algunos médicos falsamente creen que el neurosis histérica no es una afección real y pueden decirle a sus pacientes que “todo el problema está en su cabeza”. Sin embargo, estas afecciones son reales, causan angustia y no se pueden controlar a voluntad.

Se piensa que los síntomas físicos son un intento por resolver el conflicto que la persona siente en su interior. Por ejemplo, una mujer que cree que no es aceptable tener sentimientos violentos puede repentinamente sentir entumecimiento en sus brazos después de enojarse a tal punto que deseaba golpear a alguien. En lugar de permitirse ella misma tener pensamientos violentos con respecto a golpear a alguien, puede experimentar el síntoma físico del entumecimiento en los brazos.

Pruebas diagnósticas de la neurosis histérica

Algunos de los signos comunes de este trastorno son, entre otros:

  • Un síntoma debilitante que se inicia repentinamente
  • Antecedentes de un problema psicológico que mejora después de que el síntoma aparece
  • Falta de preocupación que generalmente ocurre con un síntoma severo

El médico llevará a cabo un examen físico, y posiblemente pruebas diagnósticas, para descartar causas físicas de los síntomas.

El tratamiento de la neurosis histérica

La terapia psicológica (psicoterapia) y el entrenamiento en el manejo del estrés pueden ayudar a reducir los síntomas.

La parte del cuerpo o la función física afectadas necesitarán fisioterapia o terapia ocupacional hasta que los síntomas desaparezcan. Por ejemplo, las extremidades paralizadas se deben ejercitar para prevenir la atrofia muscular.

Expectativas (pronóstico)

Los síntomas generalmente duran de días a semanas y pueden desaparecer repentinamente. Por lo general, el síntoma en sí no es potencialmente mortal, pero las complicaciones pueden ser debilitantes.

Situaciones que requieren un especialista médico

Solicite una cita con el médico si usted o alguien que usted conoce tiene síntomas de un neurosis histérica.

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Nombres alternativos

Trastorno de conversión

Referencias

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA. Personalidad y trastornos de personalidad. En: Stern TA, Rosenbaum JF, Fava M, Biederman J, Rauch SL, eds. Massachusetts General Hospital de Psiquiatría Clínica Integral. 1st ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2008:chap 39.

Contenido: 23 de noviembre de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington Facultad de Medicina; y Michelle Benger Merrill, MD, Instructor en Psiquiatría Clínica, Departamento de Psiquiatría, Centro Médico Universidad de Columbia, New York, NY.

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