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Trombocitopenia por medicamentos

Trombocitopenia por medicamentos o trombocitopenia farmacógena. La trombocitopenia es cualquier trastorno en el cual no hay suficientes plaquetas que son células en la sangre que la ayudan a coagularse. Un conteo bajo de plaquetas hace que el sangrado sea más probable.

Cuando las drogas o medicamentos son las causas de un bajo conteo de plaquetas, se denomina trombocitopenia farmacógena o inducida por fármacos.

Ver también: trombocitopenia

Síntomas de la trombocitopenia por medicamentos

La disminución en las plaquetas puede causar:

  • Sangrado anormal
  • Sangrado cuando usted se cepilla los dientes
  • Tendencia a formar hematomas
  • Manchas rojas puntiformes en la piel (petequias)
Causas de la trombocitopenia por medicamentos

La trombocitopenia inducida por fármacos ocurre cuando ciertos fármacos o medicamentos destruyen las plaquetas o interfieren con la capacidad del cuerpo para producir suficiente cantidad de ellas.

Existen dos clases de este tipo de trombocitopenia:

  • Inmunitaria
  • No inmunitaria
Si un fármaco provoca que el cuerpo produzca anticuerpos, los cuales buscan y destruyen las plaquetas, la afección se denomina trombocitopenia inmunitaria inducida por fármacos. La heparina, un anticoagulante, probablemente sea la causa más común de este tipo de trombocitopenia.

Si un medicamento impide que la médula ósea produzca suficientes plaquetas, la afección se denomina trombocitopenia no inmunitaria inducida por fármacos. Los fármacos para quimioterapia y un anticonvulsivo llamado ácido valproico pueden llevar a que se presente este problema.

Otras drogas que causan trombocitopenia inducida por fármacos abarcan:

  • Furosemida
  • Oro, usado para tratar la artritis
  • Antinflamatorios no esteroides (AINES)
  • Penicilina
  • Quinidina
  • Quinina
  • Ranitidina
  • Sulfamidas
Pruebas y exámenes de la trombocitopenia por medicamentos

Ver: trombocitopenia

El tratamiento de la trombocitopenia por medicamentos

El primer paso para tratar este tipo de conteo bajo de plaquetas es dejar de usar el fármaco que puede estar causando el problema.

Para las personas que tienen sangrado potencialmente mortal, los tratamientos pueden abarcar:

  • Terapia de inmunoglobulina por vía intravenosa (IGIV)
  • Intercambio del plasma (plasmaféresis)
  • Transfusiones de plaquetas
Posibles complicaciones

El sangrado puede ser mortal si ocurre en el cerebro u otros órganos.

Una mujer embarazada que tenga anticuerpos contra las plaquetas puede pasarle dichos anticuerpos al bebé en el útero.

Cuándo llamar a un médico especialista

Consulte con el médico especialista si presenta hematomas o sangrado inexplicables.

Temas relacionados sobre Trombocitopenia por medicamentosNombres alternativos

Trombocitopenia farmacógena (medicamentosa)

Referencias

Warkentin TE. La trombocitopenia debido a la destrucción de las plaquetas y hiperesplenismo. En: Hoffman R, Benz EJ Jr, Shattil SJ, et al, eds. Hoffman Hematología: Principios y práctica básica. 5th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone Elsevier; 2008:chap 140.

McMillan R. Trastornos hemorrágicos: anormalidades de las plaquetas y la función vascular. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 179.

Contenido: 13 de junio de 2011

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Yi-Bin Chen, MD, Leucemia / Hueso Transplante de Médula, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

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